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1、军队文职人员招聘临床医学预测试卷三单选题1关于子宫内膜的说法正确的是()A.月经期子宫内膜全层脱落B.子宫内膜基底(江南博哥)层有周期性变化C.表面1/3为功能层,下2/3为基底层D.表面2/3为功能层,下1/3为基底层E.表面1/2为功能层,下1/2为基底层参考答案:D单选题2.患者,女,24岁,发热、腰痛3天。体温38C,巩膜黄染,肝肋下1Ocm,脾助下4cm。尿胆原(+),血清胆红素25NmOI儿,Hb80g,WBC1O.01oV,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,最可能的诊断为()A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性白血病D.自身免疫性
2、溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血参考答案:D单选题3.肾结核早期唯一严重的阳性发现是OA.肾区包块B.大量血尿C.结核中毒症状D.尿常规有少量红细胞和脓细胞E.肾盂造影有破坏病灶参考答案:D单选题4.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留,此称为A.Kerning征B.脊休克C. Beever征D. Horner征E.脊髓半切综合征参考答案:E单选题5.神经系统的一般检查包括()A.神志、精神状况B.面部表情C.反应灵敏度D.动作语言能力、有无异常行为E.以上均是参考答案:E单选题6.与HP感染密切相关的疾病是()A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.
3、慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎参考答案:D参考解析:与幽门螺杆菌感染有关的疾病:慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MA1T)等。单选题7.下列关于军团菌肺炎说法错误的是OA.好发于青壮年B.早期消化道症状明显,神经症状常见C.尿液抗原检测特异性较强,有早期诊断价值D.X线胸片可见片状浸润、肺实变,多见于下叶E.可选用氟喳诺酮类或大环内酯类抗生素治疗,疗程3周参考答案:A参考解析:军团菌肺炎好发于年老体弱、慢性疾病及免疫功能缺陷者。单选题&早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是OA.全身中毒症状B.干断端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分
4、层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E. X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生参考答案:D参考解析:对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处,用较粗的穿刺针先穿入软组织内,如未抽得脓液,再穿至骨膜下,若仍无脓液,则再深入,穿破骨皮质,进入干箭端骨髓内。切勿一次穿入骨内,以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内,人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时,作涂片检查,见有脓细胞或细菌时,即可确诊,并作细菌培养和药物敏感试验。单选题9.初次注射胰岛素,最常见的全身反应OA.过敏性休克B.低血糖反应C.Somogyi效应D.胰岛素抵抗E.局部脂肪营养不良参考答案:B单选题10.某女,35
5、岁,已生育,确诊为C1N1n级,第一步处理措施为OA.按炎症处理,随访B.宫颈电熨C.宫颈椎切术D.子宫全切术E.子宫全切及双侧附件切除术参考答案:C单选题11.下列情况中,不是急性内生殖器炎症后遗症的是OA.输卵管卵巢炎B.输卵管积水C.输卵管卵巢囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.峡部结节性输卵管炎参考答案:D单选题12.下列各项检查中,哪项代表的意义错误的是OA. Dugas征:肩关节有无脱位B. Thomas征:髅关节有无屈曲畸形C. Gaens1en征:肘关节有无脱位D. Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪E. Shoemaker征:股骨大转子有无上移参考答案:B单选题13.女,47岁
6、,月经紊乱,表现为周期长,8天23个月,量多伴血块,月经来潮前诊刮,病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是OA.每12个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B.月经来时应用雄激素,以减少出血C.每12个月雌激素治疗,使定期撤退性出血D.应用氯米芬促排卵调整周期E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法参考答案:A单选题14.有关小儿呼吸系统的生理特点,下列哪项是错误的OA.年龄越小,呼吸频率越快B.易出现呼吸节律改变,尤其是早产儿与新生儿C.婴幼儿以腹膈式呼吸为主D.气道阻力随年龄增大而增加E.各项呼吸储备能力均较低,易出现呼吸功能不全参考答案:D单选题15.男性,32岁。因车
7、祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长ICm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是OA.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B.清创后交锁髓内针固定C.清创后小夹板固定D.清创后外固定架固定E.清创后钢板固定参考答案:A参考解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理,二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。单选题16.子宫内膜癌的发病趋势OA.接近甚至超过卵巢癌B.接近甚至超过子宫颈癌C.接近甚至超过子宫肌瘤D.接近甚至超过子宫肉瘤E.接近甚至超过子宫内膜异位症参考答案:B单选题17.下列脑
8、神经中属于纯运动神经的是A.面神经B.迷走神经C.三叉神经D.舌咽神经E.舌下神经参考答案:E单选题18.年轻卵巢癌患者要求保留生育能力,以下哪项可考虑保留对侧卵巢()A.术后有良好的随访条件B.术中剖视对侧未发现肿瘤C. I期卵巢生殖细胞肿瘤D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性参考答案:C单选题19.肺癌肺外综合征最常见的是()A.肥大性肺性骨关节病B.肌病和神经综合征C.高钙血症D. Cushing综合征E.周围神经病变参考答案:B参考解析:若行仔细检查,大约15%的病例患有一种或几种的神经肌病。可分为肌肉型与神经型。单选题20.排便时,间歇性带血,并有肿物脱
9、出肛门外,排便完自行还纳。下列符合诊断的是OA. I度内痔B. II度内痔C.I度内痔D.IV度内痔E.肛乳头肥大参考答案:B单选题21女性患者,35岁,2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钢剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是()A.肠结核B.溃疡性结肠炎C. Crohn病D.风湿性关节炎E.坏死性小肠炎参考答案:C单选题22.乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为OA.乳头湿疹样改变B.乳头凹陷C.皮肤凹陷D.橘皮征E.乳腺
10、脓肿参考答案:D单选题23.畸胎类肿瘤常发生于()A.前纵隔B.后纵隔C.上纵隔D.中纵隔E.下纵隔参考答案:A单选题24.下列关于新生儿窒息的表述,不正确的是OA.指出生时无呼吸或呼吸抑制者B.轻度窒息指生后Apgar评分为47分者C.重度窒息指生后Apgar评分为03分者D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E.出生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息参考答案:E单选题25.4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37,心率140次/分,神萎,面色苍白,前卤平,皮肤弹性尚
11、可,心音低钝,腹胀,肠鸣音12次/分,膝反射消失,最可能诊断是OA.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹参考答案:D里选题26.下列哪一种情况不是急性肠套叠的主要表现OA.高热B.阵发性腹痛C.呕吐D.腹部肿块E.果酱样血便参考答案:A单选题27.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.澳隐亭参考答案:D参考解析:帕金森病不能服用利血平,因可阻止多巴胺的再摄取,诱发或加重帕金森病的症状。单选题28.
12、食管痘的典型临床症状是OA.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液参考答案:D单选下列心电图应诊断为A.心房纤颤B.室性心动过速C.室上性心动过速D.左前分支阻滞E.房室传导阻滞参考答案:B参考解析:室性心动过速特征:3个或3个以上连续出现畸形、增宽的QRS波群,QRS间期0.12秒,其前无固定P波,心室率120,200次/分,节律略不规则,心房率少于心室率,可见房室分离、心室夺获或心室融合波。单选题30.下列以便血为主诉就诊的患者,一般不例行做直肠指检的是()A.直肠肿瘤B.肛屡C.内外痔D.直肠脱垂E.肛裂参考答案:E单选题3J关于子宫功能性出血的治疗,下列
13、说法错误的是()A.更年期功血,诊刮排除其他疾病后雌一孕激素序贯疗法B.初潮后5年发生者在雌激素止血后考虑促排卵治疗C.初潮后3年内多数为无排卵性月经。一般情况下应重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激素D.生殖年龄妇女多数为排卵型功血,止血后给口服避孕药E.更年期功血诊刮为内膜腺囊样增生,给予雌、孕激素联合治疗参考答案:C单选题32.尿毒症时,须减量使用的药物是OA.氨茶西林B.竣苇西林C.青霉素钠D.氯唾西林E.基哇青霉素参考答案:B单选题33.维生素D缺乏可引起手足搐搦,主要是由于OA.血钙迅速转移到骨骼B.食物中含钙量低C.血钙磷乘积小于30D.尿钙排出过多E.甲状旁腺反应迟钝参考答案:
14、E单选题34.关于脑挫裂伤,下列不正确的是()A.临床表现在部分患者可无意识障碍B.意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟C.腰穿脑脊液是血性D.多数有“中间清醒期”E.确诊常需CT扫描检查参考答案:D参考解析:脑挫裂伤临床表现差异很大,轻者可没有原发性意识障碍,多数伤后立即昏迷,时间常大于30分钟。单选题35.患者女性,62岁,因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是()A.中上腹疼痛B.节律性痛C.周期性痛D.烧灼样痛E.疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位参考答案:E单选题36;以下关于食管下括约肌(1ES)的说法错误的是OA.正常静息状态下呈收缩状态B.若1ES压降低会造成胃食管反流C.GERD患者1ES压多降低D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流参考答案:E单选题3715岁小儿腕部骨化中心的数目为OA.4个B.5个C.6个D.7个E8个参考答案:C单选题38.男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列