医院查对制度.docx

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1、医院查对制度1、临床科室(1)开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号。(2)执行医嘱时要进行三查七对摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。(3)清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，不符合要求不得使用。(4)给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限、剧药品时要经过反复核对，剧毒药品一定要等病人服药后方可离开。静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝。给多种药时，要注意配伍禁忌。(5)每班医嘱应当由当班着查对，每天要查对当天医嘱一次。长期医嘱每周总查对一次。新开、重开、转抄医嘱，要查对

2、后方可执行。(6)一般不执行口头医嘱。紧急抢救需执行口头医嘱时，要复诵一遍，执行后及时补记。2、手术查对执行医院手术安全核查管理制度3、药剂科(1)配药时，查对处方的内容、药品质量、药物剂量、配伍禁忌。(2)发药时，查对药名、规格、剂量、用药方式与处方是否相符；查对药袋标签与处方是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄并交待用法及注意事项。4、输血查对(1)血库工作人员鉴定血型和交叉配血试验，两人工作时要双查双签,一人工作时要重复做一次ABO血型鉴定。(2)血库工作人员发血时，要与取血人员共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血结果、血袋号、献血员姓名、采血日期、血液质

3、量。(3)发血后，受血者血液标本保留24小时，以备必要时查对。(4)输血前，须经两人查对，无误后方可输血。(5)输血护士对正确输血负最终责任。5、检验科(1)采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。(2)收集标本时，要查对科别、姓名、床号、性别、联号、标本数量和质量。(3)检验时要查对试剂、项目、化验单是否与标本相符。(4)检验后要查对目的、结果。(5)发报告时要查对科别。6、病理科(1)收集标本和取材时，查对科别、床号、姓名、标本、固定方法。(2)取材后清点装组织的盒子数量和绘图数量是否相符，并将总数写在检验单上。(3)出片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。(4)诊断时，查对编号、

4、标本种类、临床诊断，必要时要查对以往病理诊断。(5)发报告时要查对科别。7、核医学科(1)检查时查对科别、床号、姓名、年龄、片号、部位、目的。(2)治疗时查对科别、床号、姓名、年龄、诊断、部位、条件、时间、角度、剂量。(3)发报告时查对科别、病房、姓名、诊断名称及检查是否符合申请单要求。8、其它检查科室(放射、心电图、脑电图、超声诊断科等)(1)检查时，查对床号、姓名、年龄、部位、目的。(2)诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。(3)发报告时查对科别、病房、姓名、诊断名称及检查是否符合申请单要求。9、供应室(1)准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。(2)发器械包时，查对名称、数量、消毒/灭菌合格标记、消毒/灭菌日期。(3)收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。