ICU镇静镇痛理论考试试题及答案.docx

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1、ICU镇静镇痛理论考试一、选择题1 .对于ICU患者，适度的镇静要求控制Ramsay评分2-3分。对错V2 .镇静与镇痛并不等同，镇痛应建立在镇静治疗基础上。对错V3 .丙泊酚用于颅脑损伤患者的镇静可减轻ICP的升高。对V错4 .苯二氮卓类有较好的镇静、镇痛、催眠作用。对错V6 .ICU镇静剂使用多采用间断静脉推注。对错V7 .适宜的镇静水平首要取决于患者的急性疾病过程，兼顾所有的治疗及支持单选题*()8 .Ricker镇静和躁动评分分7级。对V错9 .芬太尼的镇痛效果远远大于吗啡，但对循环抑制较吗啡轻。对V错10 .快速静脉注射吗啡可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气。对错V11 .肌松剂主要

2、作用于神经肌接头，干扰神经肌肉的兴奋传导而使肌肉松弛。对V错12 .镇静药长或大剂量使用后，停药过程应逐渐减量以防戒断症状出现。对V错13 .抗惊厥药最常见的是氟哌嘘醇。对V错14 .右美托咪定与吗啡合用有协同作用，合用时可减少用量。对V错15 .氟马西平能竞争性地拮抗苯二氮卓类药物。错16 .疼痛最可靠的评估方法是患者的主诉。对V错17 .恶性刺激指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟。对V错18 .氯羟安定是首选的长期镇静药物。对V错19 .大剂量使用镇静药治疗超过一周，可产生药物依赖性和戒断症状。对V错20 .镇静药在血流动力学不稳定、或交感神经张力升高的患者易引发高血压。对错V21 .

3、重症患者使用镇静药时为了增强效果应尽量减少活动。对错V22 .目前监护室最常用的镇痛镇静药是咪D安定和丙泊酚。对V23 .临床使用氟哌嚏醇最常用的方式是肌肉注射。对错V二、单选题1 .不是吗啡的作用。（）单选题*A镇静镇痛B抑制呼吸C镇咳D隔氐颅内压2 .下列哪些不是吗啡所引起的症状。（）单选题*A便秘B诱发胆绞痛C诱发哮喘发作D尿储留E横纹肌溶解3 .下列哪项不是丙泊酚使用的注意事项（）单选题*A使用前摇匀4 输注本品的输液器不超过24小时5 3岁以下小儿全麻忌用D使用时严密监测生命体征4 .关于机械通气患者持续应用镇静剂的叙述，不正确的是（）单选题*A延长ICU住院时间B延长机械通气时间C

4、延长总、住院时间D再插管率下降5 .危重患者应用肌松剂后不会导致的后果是（）单选题*A呼吸肌氧耗增加B肺泡塌陷CVAP发生率增加D机械通气时间增加6 .不是ICU病人焦虑、躁动的原因有（）单选题*A自身疾病严重B环境一各种噪音、约束、睡眠剥夺C隐匿性疼痛D对死亡的恐惧E深昏迷V7 .减轻焦虑的方法（）单选题*A保持病人舒适B充分镇痛C预防性镇静药物使用D持续镇静8 .病人对指令有反应，属于RamSay评分的哪一级别（）单选题*A一级B二级C三级D四级9 .长期应用会导致高甘油三脂血症的镇静药是（）单选题*A丙泊酚B咪嘤安定C安定D氯羟安定10 .应用肌松剂应注意（）单选题*A充分镇静,禁止单用

5、B禁止充分镇静C不可用镇静剂D以上都不是11 .患者焦虑、不安或烦躁，请问RamSay评分为（）单选题*A一级B二级C三级D四级E五级12 .下列哪项不是氟哌咤醇的副作用（）单选题*A锥体外系症状B有室性心律失常的危险CQ-T间期延长D肝功能损害13 .下列哪项不属于非极化类肌松剂（）单选题*A管箭毒B琥珀碱C维库滨侵D泮库溪校14 .不属于非笛体类抗炎镇痛药的不良反应的是（）单选题*A肝毒性B胃肠道出血C肾功能不全D颅内压增高15 .下列镇静药中哪项不属于水溶性（）单选题*A安定B吗啡C丙泊酚VD杜冷丁16 .下列不是安定的作用的是（）单选题*A镇静B催眠C抗焦虑D逆行性遗忘V17 .数字评

6、分法共有几分（）单选题*A1O分B8分D7分18 .肝肾功能不全者更适合用下列哪种镇静药（）单选题*A吗啡B布比卡因C曲马多D丙泊酚19 .下列哪项不是长期卧床的并发症（）单选题*A深静脉栓塞B肺栓塞C水肿D坠积性肺炎20 .下列哪项不属于吗啡禁忌症（）单选题*A分娩止痛B支气管哮喘C心源性哮喘D颅内压增高21 .嗜睡，无任何反应属于Ramsay评分中的哪一级（）单选题*A四级B三级C五级D六级三、多选题1 .疼痛评估方法包括（）多选题*A数字评分法B视觉模拟法C语言评分法D面部表情评分法2.镇痛治疗用药包括（）多选题*A阿片类镇痛药B非阿片类中枢性镇痛药C非笛体抗炎药D局麻药V3 .最佳的镇静应达到（）多选题*A最好的个体化治疗效果B最小的毒副作用C最佳的效价比D完全无反应4 .镇静治疗中呼吸功能的监测包括（）多选题*A加强翻身、拍背B体位引流C必要时纤维支气管镜治疗D肺部理疗5 .肌松药的种类有（）多选题*A非去极化类肌松药B去极化类肌松药C双相类肌松药D单相类肌松药6 .肌松药的作用（）多选题*A有利气管插管操作B增加人机协同性C有利增加心功能和呼吸功能储备VD加快机体代谢7 .下列符合退妄诊断的是（）多选题*A意识清晰度下降B思维紊乱C认知功能改变D注意力不集中V。