中医基础理论奇恒之府病机.docx

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1、中医基础理论奇恒之府病机（-）脑的病机脑是人体极为重要的器官，人的精神、意识和思维活动，眼.耳、鼻、舌的视.听.嗅.味，言语应答，肢体活动等，均是脑的生理功能。因此，脑的病变，即可出现上述各种生理功能的障碍或失调。但是，脑是由髓汇集而成，所以，肾中精气亏虚，精不能生髓，脑髓空虚，即可导致脑的功能失调，而见智力减退，视、听和言语应答迟钝，肢体活动不便，痿弱不用等病理表现。脑的生理活动，全赖于气、血.津液和水谷精微的充养，因此，心、肺、脾，肝、肾等的生理功能失调，均可引起恼的功能失调，而出现精神情志活动异常的病理表现。由于脑位于人之首，全赖阳气的升腾，所以阳气不升，可见头目眩晕、耳目失聪等病理现象

2、。（二）髓和骨的病机髓居骨中，包括骨髓、脊髓和脑髓。骨为人体之支架，髓由精生，髓充于骨而养骨。髓和骨的功能失调，主要表现为生长发育迟缓.骨质软弱和松脆易折。因先天禀赋不足，后天饮食失养，或因邪热内留，消烁阴液，或因下焦虚寒、精血不足，均可导致骨髓空虚和骨的软弱.松脆等病变。（三）脉的病机脉为血之府，是气血运行的通道。脉道以通利为顺，若因津液枯涸、脉失濡养、痰浊内阻.气机不畅和寒凝瘀阻等等，均可引起脉道不利，而致气滞血瘀。反之，气滞或血瘀，又可影响脉道的通利。若血不循经而溢于脉外，又可见各种出血的病理改变。（四）女子胞的病机女子胞，又称胞宫、子宫。女子胞的主要生理功能是主持月经和孕育胎儿。女子胞

3、的生理功能失调，主要表现为经，带.胎.产的异常。女子胞生理功能失调的原因很多，其中主要的有以下三个方面：1 .气血不和，胞宫功能失调：女子的月经来潮.胎孕.产育和授乳，均以血为用，故有女子以血为本之说。但血之为用，全赖于气。气血和调，血才能充分发挥其生理效应；气血不和，必然影响胞宫的生理功能，而引起种种病理变化。血热、肝不藏血或疏泄太过.脾不统血或气不摄血，均可导致胞宫行血过多，而出现月经先期.月经的血量过多.行经期延长，甚至崩漏等病理表现。血随气火上逆，则可见经行吐蚓，即是倒经，如因于气滞.血瘀，或因于气血不足，或因于阳气不足、下元虚寒，而胞宫虚冷，均可导致胞宫行血涩滞，而见月经后期、经行血

4、量过少，或为痛经，或为闭经，或为症痛等病理表现。如因寒湿或湿热下注胞宫而引起的胞宫生理功能失调，实际上也是破坏了气血的和调所致。2 .心肝.脾肾的功能障碍致胞宫功能失调：心、肝、A卑肾的功能失调，不仅可引起气血的功能失调，还可导致胞宫的功能失调，常因情志失常.劳倦过度.房事不节等因素使胞宫功能失常，如思虑伤心，心血暗耗；思虑伤脾，气血生化无权；郁怒伤肝，肝失疏泄；房劳伤肾，肾精亏损，天癸衰少等等，均可导致胞宫功能失常，而出现月经.胎孕，产育失常等病理变化。3 .冲任气血不足，胞宫功能失常：冲脉和任脉，均起于胞宫，冲为血海，任主胞胎。冲任二脉的气血充盈，是胞宫生理功能活动的物质基础。因冲.任隶属

5、于肝、肾，所以肝或肾的生理功能失调，可导致冲任二脉的气血不足，使胞宫的生理功能失常。冲脉又隶属于阳明，阳明为多气多血之经，所以脾胃的运化功能失阔，影响冲任二脉的气血充盈，阳明脉气血衰少，胞宫的生理功能可失常。总之，胞宫的生理功能，是全身生理功能的一个组成部分，胞宫的功能失调与全身生理功能的状况密切相关。综上所述，脏腑是气血阴阳的统一体，气血阴阳在脏腑生理活动中，各自发挥特殊的作闲，因此脏腑病变的基本原理，就是脏腑气血阴阳失调。因各脏腑中气血阴阳不尽一致，如有的是气血阴阳并重，有的以气阴为主，有的以气阳为主，故脏腑失常的病变特点也各不相同时，人体是一个完整的统一体，阴阳、气血、脏腑.经络等各方面的生理功能失调，可相互影响，特别是脏与脏.腑与腑、脏与腑之间，在病理上的相互影响亦是非常复杂的。