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1、中医内科病证歌诀(脑系病证)一.头痛病证歌诀头痛自觉病由多,外感内伤需区分,风寒川苜茶调解,风热萼芷石膏见,风湿羌活为胜湿,肝阳天麻潜息风,血虚四物需加味,痰浊半夏白术伴,肾虚大补益精髓,瘀血通窍来止痛。(-)外感头痛1 .风寒头痛川苜茶调散加减2 .风热头痛萼芷石膏汤加减3 .风湿头痛羌活胜湿汤加减(二)内伤头痛1 .肝阳头痛天麻钩藤饮加减2 .血虚头痛加味四物汤加减3 .痰浊头痛半夏白术天麻汤4 .肾虚头痛大补元煎加减二.眩晕病证歌诀诸风掉眩肝风荡,髓亏血乏痰火伤,晕眩呕恶汗自泄,急标缓本辨证昌,肝阳上亢天麻潜,气血亏虚归脾汤,痰浊中阻夏白术,肾亏左归瘀阻通。1 .肝阳上亢证天麻钩藤饮加减
2、2 .气血亏虚证归脾汤加减3 .肾精不足证左归丸加减4 .痰浊中阻证半夏白Jtt天麻汤5 .瘀血阻窍证通窍活血汤加减三、中风病证歌诀中风总括中风卒起证多端,气血虚火及风痰,肝肾阴虚为根本,真中类中外邪辨。中经络络脉空虚风邪袭,真方白丸络风痰,肝肾阴虚风阳扰,镇肝息风钩藤饮。中脏腑中脏闭脱必须分,突然昏扑不知人,口噤手握二便频,脱则手撒汗如淋。痰热腑实桃承气,阳闭羚角安宫进,阴闭涤痰通阻隔,脱证参脉复阳阴。恢复期中风后遗治颇难,针灸推拿并锻炼,偏瘫补阳还五施,气虚络瘀病机转。肾亏左归地黄饮,风痰阻络解语丹,(-)中经络1风痰入络证真方白丸子加减2 .风阳上扰证天麻钩藤饮加减3 .阴虚风动证镇肝息
3、风汤加减(二)中脏腑(1)闭证1 .痰热腑实证桃仁承气汤加减2 .痰火瘀闭证(阳闭)羚角钩藤汤加减,另可服安宫牛黄丸3 .痰浊瘀闭证(阴闭)涤痰汤加减(2)脱证(阴竭阳亡)一参附汤合生脉散加味(三)恢复期1 .风痰瘀阻证解语丹加减2 .气虚络瘀证补阳还五汤加减3 .肝肾亏虚证左归丸合地黄饮子加减四、癫狂病证歌诀癫狂总括癫狂多发青壮年,精神失常证易辨,肝胆心脾关系紧,气郁痰火阴阳偏。癫疾沉默神痴呆,语无伦次多喜欢,狂证喧扰躁妄骂,多怒不识六亲眷。癫癫证忧愁久致郁,气滞津聚伤心脾,痰气郁结顺气导,心脾两虚养心宜。狂狂证恼怒不得宣,化火挟痰神逆乱,痰火扰神审病机,生铁落饮相加减,痰热瘀结梦醒汤,二阴
4、琥珀救伤阴。癫证1痰气郁结证逍遥散合顺气导痰汤2.心脾两虚证养心汤合越鞠丸加减狂证1 .痰火扰神证生铁落饮加减2 .痰热瘀结证癫狂梦醒汤3 .火盛伤阴证二阴煎合琥珀养心丹加减五,痫证病证歌诀痫证形成多先天,惊恐脑伤气逆乱,昏仆抽风吐涎沫.声类畜叫总由痰。定痫丸主风痰阻,火盛涤痰并龙胆,瘀阻脑络通窍可,心脾虚归六君赞,左归天王来补心,心肾亏虚滋是全。1 .风痰闭阻证定痫丸加减2 .痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3 .瘀阻脑络证通窍活血汤加减4 .心脾两虚证六君子汤合归脾汤加减5 .心肾亏虚证左归丸合天王补心丹加减六.痴呆病证歌诀神机失用痴呆现,髓海不足神志异,七福为补髓海虚,脾肾两虚还少治,痰浊蒙窍需荡涤,瘀血内阻通窍利。1 .髓海不足证七福饮加减2 .脾肾两虚证还少丹加减3 .痰浊蒙窍证涤痰汤加减4 .瘀血内阻证通窍活血汤加减