体格检查表.docx

《体格检查表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《体格检查表.docx（1页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

体格检查表姓名出生年月日一婚否文化程度民族职业籍贯现住所及通讯处既往病史（以上由本人填写）五官科眼力裸视右矫正视力右矫正度数：医师意见签名：左左矫正度数：听力右m左ID内科身高cm体重kg医师意见签名：血压/mmHg心率次/分吸统腹部器官经统其它心电图检查医师签名：胸部X线检查医师签名：验查化检血常规医师签名：肝功能乙肝表面抗原体检医生意见：医师签名：体检结论:体检医院公章:年月日