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医疗机构复审申请表项目名称项目来源方案版本号方案版本日期知情同意书版本号知情同意书版本口期申办方主要研究者修正情况(可附页)完全按伦理审查意见修改的部分参考伦理审查意见修改的部分没有修改的部分,并对伦理审查意见的说明申请人签字日期
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