医院感染的防护管理制度.docx

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1、医院感染的防护管理制度1、医务人员的防护要求(I)医务人员执业前应依规定完成相关健康体检，并依规定定期完成年度健康体检项目。(2)医务人员应加强职业防护意识，遵守标准预防原则，掌握预防锐器伤的方法。(3)医务人员上岗着装符合要求，穿工作衣裤、戴工作帽做好基本防护。(4)在进行接触血液、体液、排泄物等可视污染物的操作时，医务人员必须加强防护，戴口罩、手套，必要时穿隔离衣裤和隔离鞋，戴防护镜或防护面罩。(5)在进行有创操作如给呼吸道传染病病人进行气管插管、切开吸痰时，医务人员必须做好严密防护，在加强防护的基础上，可使用防护面罩。(6)医务人员在发生医院感染事件以及锐器伤时应及时报告医院感染管理部门

2、。(7)在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。(8)各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人的防护和公共环境的保护，完成操作或离开工作区域时应及时摘手套，严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。(9)预防锐利器械伤。医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，纠正不规范操作，注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。(10)使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。2、发生锐器伤的应急预案（1）及时处理伤口。不慎被锐器划伤刺破后，应立

3、即在伤口近心端处轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗；禁止在伤口局部挤压。伤口冲洗后，用消毒液如：75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（2）查找感染源。如被沾有病人血液或体液污染的锐器划伤刺破，视损伤程度，有条件者对病人进行相关血液检测，排除乙肝、丙肝、艾滋病病毒感染；医务人员在保健医生的指导下，必要时抽血做相关检测及进一步检查，并根据损伤程度定期进行血源性传播疾病的检查和随访。（3）填写上报表。发生锐器伤后，医务人员应及时填写“医务人员职业暴露报告卡”，并及时与保健医生和感染管理部门联系，做好后续防护措施。（4）进行预防接种。医务人员如不慎被乙肝、HIV阳性

4、患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内接受相关检测和防护治疗，如接种乙肝高效免疫球蛋白和艾滋病暴露级别认定等。3、职业暴露的防护措施（1）遵守医务人员手卫生规范要求，做好隔离防护工作。（2）洗手：是预防感染传播最经济有效的措施。接触患者前，接触患者后，无菌操作前、接触病人血液体液后，接触病人环境后，应立即用肥皂和流动水清洗。（3）戴手套：预料手要接触血液、体液等污染物时；进行抽血、静脉穿刺、伤口换药、处理污染器械、血标本等护理操作时必须戴手套；手上有伤口时，应戴双层手套；手套破损应立即更换。操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。(4)其他：帽子、隔离衣、鞋套、口罩、面罩等。诊疗护理操作过程中，对有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。