医院氯硝西泮注射治疗规范（标准版）.docx

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氯硝西泮注射治疗规范一、适应症1 .焦虑性神经症及各种精神障碍引起的急性焦虑状态。2 .各种精神疾病引起的焦虑抑郁状态伴明显自杀观念。3 .抗精神病药引起的药物反应出现严重焦虑状态。4 .严重强迫性神经症，严重的躯体形式障碍及疑病性神经症。5 .酒依赖和毒品依赖所致的戒断症状。6 .各种精神疾患引起的兴奋状态，可考虑以氯硝西泮注射治疗控制兴奋。二、禁忌症1 ,年龄65岁以上，14岁以下宜谨慎使用。2 .营养状态极差或合并水和电解质紊乱者。3 .患有心、脑、肝、肾、血液、内分泌等严重疾患者。4 .对苯二氮卓类药物有明显药物依赖者。三、治疗方法1 .以Img2mg肌注，每日23次；或Img2mg加入葡萄糖液中静脉滴注，每日12次；或1mg2mg静脉缓慢推注（限于癫痫发作或情绪极端不稳定患者临时使用）每日最大量不超过6mg,连续使用一般以不超过两周为宜，小剂量使用患者一般不超过四周。2 .疗程结束后，一般逐渐减量治疗至完全停止，如出现明显药物不良反应则应立即停止。3 .注射治疗过程中，主管医师每日仔细进行体格检查，严密监测躯体状况，并及时完善相关辅助检查，防止严重的药物不良反应。4 .注射过程中，要加强生活护理，防止坠床、跌伤，注意观察呼吸，防止过度镇静及呼吸抑制。