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1、*卫(2023)号某某县卫生健康委员会关于成立某某县护理质量控制中心的通知各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、二级以上医疗卫生单位:根据某某市卫生健康委员会关于印发2023年某某市医政医管工作要点的通知(*卫医(2023)7号)要求,各县区要组建相应专业的质控中心。为进一步加强我县护理质量管理,提高全区护理水平,决定成立某某县护理质量控制中心,该中心挂靠单位为某某县人民医院。有关事项通知如下:一、护理质量控制中心人员组成主任委员:*某某县人民医院副主任护师*副主任委员:某某县人民医院副主任护师*某某县中医院主管护师委员:某某县妇幼保健院* *镇卫生院* *镇卫生院* *乡卫生院* *卫生院* *乡
2、卫生院* *乡卫生院* *卫生院* *卫生院* *卫生院* *卫生院* *卫生院* *卫生院* *卫生院* *卫生院* *卫生院* *乡卫生院* *卫生服务中心秘书:某某县人民医院二、质量控制中心的主要职责(一)在市、县卫健委和质控中心的指导下,结合我县实际情况,依据法规制定护理质控工作的长期规划、年度计划、督导方案、培训方案等;(二)制定护理的质控标准、质控措施、质控制度等;(三)本着科学、公正、透明的原则,充分发挥信息化手段优势,至少每年开展1次护理质控督导考核,准确掌握护理质量动态,指导、要求辖区内医疗机构对标整改完善;(四)提出护理人才队伍建设意见,至少每年开展1次全区护理质量专题培训
3、班,有计划提高护理队伍素养与技术水平;(五)定期发布护理质控报告,指导医疗机构持续改进医疗质量;宣传医疗质量管理的法律法规、部门规章、技术规范、指南和标准;收集、发布护理最新理论和进展;交流医疗机构质控经验;(六)定期召开工作会议,指导辖区内医疗机构开展质控工作;(七)进行与护理有关的质量控制策略研究,至少每两年开展1次调研工作,梳理薄弱环节与制约发展的关键,提出意见和建议,为县卫健委决策提供依据;(A)推进信息化建设,建立资料信息数据库,通过大数据分析,掌握护理技术水平与护理质量控制情况;(九)完成县卫健委交办的其他工作。三、质量控制中心主任的主要职责(一)负责我县护理质控中心的日常工作;(
4、二)贯彻落实质控中心长期规划、年度计划;(三)定期召开护理质量控制委员会工作会议,组织委员会全体成员学习掌握护理质量控制相关的法律法规、部门规章、技术规范、指南和标准等;学习、交流护理最新理论与进展;(四)负责护理质控信息的收集、统计、分析和评价,并对信息的真实性进行抽查复核;(五)定期向区卫生健康委报告护理质控现状、存在问题、对策、意见和建议;(六)完成区健委交办的其他工作。四、相关要求(一)县卫健委负责对质控中心及其成员实行动态管理,定期或不定期组织开展工作检查和考核。对检查和考核结果不符合规定的,停止其质控资格,限期整改或重新选定。(二)辖区内各个医疗机构,要配合支持区质控中心的工作,服从其质量管理,积极参加有关会议和培训,保障工作落实。(三)某某县人民医院负责为某某县护理质量控制中心提供场地、办公设备和必要经费,并对质控中心的工作进行督促指导。(四)质控中心要定期召开会议,研究护理质控工作,每年年初向县卫健委上报上一年工作总结和当年工作计划。某某市某某县卫生健康委员会2023年4月20日某某县卫生健康委员会办公室2023年4月20日印发