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1、呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题1 .支气管哮喘最主要的激发因素是OA.过敏原吸入:确答案)B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动2 .大量咳痰是指()A.24小时咳痰量大于50m13 .24小时咳痰量大于IoOm1C.24小时咳痰量大于15Om1D.24小时咳痰量大于20Om1E.24小时咳痰量大于25Om13.下列疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是OA支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管类并发阻塞性肺气肿7案)E.支气管扩张4.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为OA.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张剂降低右心前后负荷D.
2、挥制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E.气管插管机械通气5.为该病人治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发OA.肺性脑病B.电解质平衡失调C.呼吸道感染D.药物依赖E.便秘6.病人,女性,69岁。慢性肺心病急性发作,病人出现头痛昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性脑病E.DIC7 .慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是OA呼吸困难加重,夜间更甚(正确?孑案)8 .疲倦乏力,头晕心悸C.贫血D.多食多饮E.多尿8.关于慢性肺源性心脏病病人的出院健康教育,不正确的是OA.家庭氧疗时给予461min氧气吸人8 .肺心功能失代偿期应卧
3、床休息C.睡眠不好时慎用镇静剂D.少食多餐E.预防上呼吸道感染9 .大咯血是指24小时咯血量超过()AJOOm1B.200m1C.300m1D.400m1E.500m110.病人,女性,50岁,。幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳爽,近2天咳大量脓痰,今展出现咯血。最有可能的诊断是OA.肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D支气管扩张(E.肺癌11 .急性上呼吸道感染约有70%80%由何引起OA.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌12 .慢性支气管炎急性发作的最常见原因是OA.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏13 .慢性阻塞性肺气肿最常继发于OA.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型
4、肺结核C.慢性支气管炎(:)D.原发性支气管肺癌E.肺源性心脏病14 .肺炎最常见的病原体是OA.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E军团菌15 .导致肺心病发生的最根本原因是OA.肺动脉高压(B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E肺血管痉挛16 .支气管扩张最常见的原因是()A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石17 .医院获得性肺炎最常见的病原菌为OA.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌IW)D.支原体E.厌氧菌18 .下列不属于肺炎病因学分类的是OA.细菌性肺炎B.间质性肺炎(正确笞案)C.病毒性肺炎D.非典型病原体肺炎E.真菌
5、性肺炎19.大量咳痰是指()A.24小时咳痰量大于50m1B.24小时咳痰量大于IOOm1C.24小时咳痰量大于15Om1D.24小时咳痰量大于20Om1E.24小时咳痰量大于25OmI20 .干性支气管扩张的唯一症状是OA.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难21 .肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为OA.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒22 .关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的OA.出现水肿,即可使用B.水肿严重者应迅速利尿C.应选用作用轻的利尿剂D.出现水肿后应该持续利尿直
6、至水肿消失E.应采取缓慢持续利尿的原则23 .纠正缺02和CO2潴留最重要的措施是OA.氧气疗法B.保持气道的通畅T笞案)C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E提高呼吸系统兴奋性24.呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是OA.吸氧后仍有呼吸困难B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C.吸氧后心率增快、血压下降明显D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD病人,男性,19岁。淋雨后出现畏寒、高热,咳少量铁锈色痰,右侧胸痛。查体:神志清楚,体温40C,血压10575mmHg.胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15x1O%1.最可能的诊断是()A.
7、肺炎球菌肺炎B.肺结核结核性C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.右侧胸膜炎病人,男性,18岁,平素体健。淋雨后出现高热,咳少量铁锈色痰,右侧胸痛。体检:神志清楚,体温39.8C,血压100/8OmmHg.心率IOO次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是OA.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.头抱霉素E.庆大霉素病人,男性,25岁。因受凉后突然畏寒高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。人院后诊断为肺炎球菌性肺炎,给予抗生素治疗,疗程一般为()A.体温降至正常后3天()B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.X线显示炎症阴影完全消失E.症状、体
8、征完全消失28.休克型肺炎首选的治疗是OA.补充血容量,B.血管活性物质的应用C.糖皮质激素的应用D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E.防治并发症29.病人,71岁,呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现神志不清、血压OA协助拍背)B.雾化吸人C.建立人工气道D.控制感染E.导管吸痰病人,女性,60岁。患阻塞性肺气肿10余年,近半年来出现呼吸困难加重,口唇发绢O血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg护士给病人氧疗时应采取()A.立即吸入高浓度氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧IkmD.酒精湿化给氧E.高流量给氧胡先生,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气
9、管扩张症已10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500m1,伴低热。患者最主要的护理问题是()A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换障碍ID.潜在咯血E.潜在窒息32.某青年患者,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20x10的9次方/1,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为OA.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎33 .林先生,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸
10、刺痛,逐渐加重。最可能是OA.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸响一D.胸腔积液E.支气管阻塞34 .张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮呜音o最可能的诊断是OA.慢性阻塞性肺气肿匚确答攵)B.喘息型慢性支气管炎C.单纯型慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺癌35.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是OA.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸(,案)D.支气管哮喘E.胸腔积液36.患者女性,20岁,高热昏迷,呼吸困难,咳嗽咯血3周,OT试验:1:1000(一),ESR50mmh,X线两肺均匀分布
11、等大、密度均匀的小点状阴影,最可能的诊断是OA.金黄色葡萄球菌性肺炎B.肺泡细胞癌C.急性血行播散型肺结核川硝答案)D.矽肺合并感染E.支气管肺炎37.张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。体温39C,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15x10的9次方/1。神志清楚,Ift1ffi1OO78mmHg,心率IOO次/min。最可能的诊断是OA.支气管哮喘B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎,D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿38 .患者,男,40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白,神志清,血压6.7kPa,脉搏140次/min,血白
12、细胞数21x10的9次方/1,腹部(一),胸片右上肺大片密度均匀阴影,诊断为OA.中毒性肺炎(IEm咯B.支气管扩张合并感染C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.肺脓肿39 .某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现OA.血小板增多B.大单核增多C.嗜碱性粒细胞增多D.中性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多I40 .排除痰液的护理措施,下列哪项不妥OA.限制水分摄入,以免痰液生成过多(B.痰黏稠可使用祛痰剂C.对症使用有效的中成药D.施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入E.对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰41 .诊断中度慢性阻塞性肺疾病,FEV1占预计值是()A.FEV180%B.FEV15O%C.
13、FEV15O%3O%D.FEV13O%E.FEV12O%42 .严重的【I型呼吸衰竭病人,不能吸入高浓度氧,主要原因是OA.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.避免血氧分压突然升高,降低对外周化学感受器的刺激43.患者男,29岁,因车祸伤Ih入院。患者胸痛、出现进行性呼吸困难,伴烦躁、焦虑、出汗及发绢,面罩81min氧流量吸氧后不缓解,SpO2维持在81%86%胸片可见左肺压缩60%,右肺大片实变浸润影。动脉血气提示:pH7.35、PO250mmHg、PC0232mmHgo下列说法错误的是()A.血压稳定,协助取半卧位辅
14、助通气B.护士密切观察患者神志、生命体征C只需持续高流量吸氧氧疗D.排除开放性气胸E.上心电监护44.肺心病病人,测血气:PH7.25,PaO240mmHg,PaCO267mmHg,HCO3-19mmo11,BE-6mmo11,应诊断为()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒45.肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症是OA.活动性出血:确答案)B.血小板计数减少C.近期有大手术D.妊娠46 .下列关于急性支气管炎用药,说法错误的是()A.剧烈干咳时可选用喷托维林止咳B.痰液较多、粘稠时选用复方磷酸可待因口服液IC.痰液较多时可选用复方甘草合剂D.细菌感染时可用青霉素抗炎治疗E.喘息时可加用氨茶碱等平喘治疗47 .重度至危重哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是OA.抽吸痰液B.使用抗生素C.用祛痰药物D.输液纠正循环血量不足、饮水以稀释痰液E.纠正酸中毒48 .支气管哮喘的典型症状是()A.反复发作的吸气性呼吸困难B.反复发作的呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难