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1、影响剖宫产产妇母乳喂养的自身因素分析及学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外,本论文不包括任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名:年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保障、使用学位论文的规定,同意学校保留并向有关学位论文管理部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权省级优秀学士论文评选机构将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于
2、1、保密口,在年解密后适用本授权书2、不保密E。作者签名:年月日导师签名:年月日目录摘要IAbstract11弓I言11资料与方法11. 1一般资料11.2 方法2I .2.1术前心理护理2II 2.2术后心理护理2III 2.3孕期的健康宣教2IV 2.4缓解疼痛2V .2.5指导产妇了解正确的母乳喂养技巧及知识3VI 2.6体位及饮食指导:4VII 2.7其他51.3 观察指标514统计学方法52结果63讨论63. 1产妇知识缺乏及心理因素63.2 产妇伤口疼痛73.3 产妇体位受限73.4 药物使用及饮食影响83.5 其他自身条件因素85结论8参考文献10致谢11摘要【目的】探讨影响剖宫
3、产产妇母乳喂养的自身因素及相应的护理对策。解决现存的问题,从而提高母乳喂养率。【方法】随机选取70例足月妊娠剖宫分娩的产妇、年龄2231岁、身体健康的产妇,分娩后返回母婴同室,且均为腹部横切口。将其平均分为两组,对照组以常规护理为主,观察组以针对性的护理为主,对两组采用不同护理方式的产妇进行产后母乳时间,护理满意度及母乳喂养情况对比。【结果】采取有针对性的护理干预后,在开始泌乳时间的比较上,观察组早于对照组;在母乳喂养率和护理满意度上观察组明显高于对照组,且POO5具有统计学意义。【结论】影响剖宫产术后母乳喂养的主要因素包括:心理因素,疼痛因素,药物使用及饮食因素,体位受限及其他自身因素,根据
4、分析结果对产妇采取针对性的护理,及时给予正确的指导和护理,消除不良影响和刺激,做到早接触,早吸吮,早开奶,按需哺乳,可以有效的提升产妇的母乳喂养率并提高产妇的护理满意度。关键词:剖宫产;母乳喂养;护理对策AbstractObjective:toprobeintothese1f-factorsinf1uencingthebreast-feedingofCesareansectionwomenandthecorrespondingnursingcountermeasures.Addressexistingprob1emsandtherebyincreasebreastfeedingrates.Me
5、thods:70casesoffu11-termcesareande1iverywererandom1yse1ected,aged22-31yearso1d.A11ofthemwerehea1thy,returnedtothesameroomafterde1ivery,anda11ofthemwereabdomina1transverseincision.Theyweredividedintotwogroups,thecontro1groupwasgivenprioritytoroutinenursing,andtheobservationgroupwasgivenprioritytotarg
6、etednursing.Thetimeofpostpartum1actation,nursingsatisfactionandbreastfeedingwerecomparedbetweenthetwogroupsResu1ts:Afterthetargetednursingintervention,theobservationgroupwasear1ierthanthecontro1groupinthecomparisonofthetimeofstarting1actation;theobservationgroupwassignificant1yhigherthanthecontro1gr
7、oupinthebreastfeedingrateandnursingsatisfaction,andP0.05)O1.2. 法对照组产妇进行简单的健康护理知识宣教并对产妇采取了常规的产后护理保健措施,定期对产妇身体进行常规的健康身体检查,及使用产后快速恢复的药物。观察组主要是采取一些有针对性的干预措施如下:1.3. 1术前心理护理:详细的讲解产妇手术及护理相关的情况,增强产妇的安全感及对产科医生和护士的信任感。耐心地讲解并向产妇说明手术过程及其安全性,对于产妇及患者家属可能提出的各种疑问,应当对产妇及其家属进行详细而耐心的解答。对于术中可能出现的各种状况以及应对的方法也都需要对产妇进行详细的
8、讲解,这样既可以有效的增加产妇的实际参与感,还可以有效的减少一些产妇对于各种未知的恐惧感及心理焦虑感。在给予产妇讲解的过程中,要将实际的情况详细切实的向产妇讲述并注意其措辞。1.4. 2术后心理护理:剖宫产术后分娩的产妇容易因为疼痛,睡眠生活质量差,疲乏等原因而产生不良情绪。术后要为产妇创造一个安静舒适的休息环境保证其休息和唾眠时间。对于分娩后出现情绪不良的产妇,应当多了解造成产妇不良情绪的主要原因,及时针对其不良情绪的原因对其进行心理疏导,改变产妇的心理感受,认知,情绪态度及其行为,调动和增强产妇的心理主观能动性,减轻不良情绪给产妇带来的各种心理适应压力及焦虑。对于不同年龄产妇的生理需求和特
9、点,应及时采取各种有针对性的护理和治疗措施,及时护理并消除产妇的不良心理反应状况和其行为,使得产妇在专业护士的帮助和指导下进一步增强母乳喂养的信心,达到有利于母子身心健康的母乳喂养的目的。1.5. 3孕期的健康宣教:术前讲解母乳喂养技巧有关的基本知识,在有条件的情况下可以邀请在院产妇及其家属一同参加母乳喂养相关知识的短片,短片设计母乳喂养的优点、相关知识及技巧。增强她们对给予新生儿进行母乳喂养的热情和自信心,放松紧张的心情,以积极乐观地心态开始尝试亲自哺乳,同时也可以使家人积极且主动的帮助产妇进行母乳喂养,使产妇与新生儿之间可以有效的进行各种情感交流与沟通。12.4缓解疼痛产妇在进行剖宫产术后
10、可以尽早的使用一些镇痛的药物,这样不仅可以有效减轻剖宫产术后切口对产妇造成的身体痛苦,还更易于产妇和新生儿的母乳喂养进行早接触,早吸吮。据临床研究结果表明罗哌卡因复合芬太尼双侧TAPB不仅有着良好的镇痛治疗效果,而且还有助于产妇早期的恢复泌乳系统功能。临床研究结果表明产妇在产后使用镇痛泵对于母乳喂养有七大的益处:1、可使产妇在剖宫产手术后情绪安定、睡眠充足,活动时间及范围不受限制。2、有助于产妇与新生儿进行早接触、早哺乳,有利于术后产妇建立良好的泌乳活动反射,促进催乳素的分泌和泌乳始动持续时间的提前。3、有助于术后的产妇尽早下床恢复活动,促进腹腔内胃肠功能的恢复,尽早开始进食,从而可以使乳汁的分泌明显增多。4、促进产妇胃肠道的蠕动,使术后进食和排气的时间大大缩短,有利于产妇在术后可以及早的进食。5、术后较长时间镇疼泵镇痛效果确切,起效迅速,作用持续时间最长可达72小时,使得产妇可以在回病房后的第一时间与新生儿进行亲密的接触,并且可以在返回病房后即刻让新生儿自己进行早期吸吮。6、在术后6小时,产妇就可自行在床上进行翻身或在医生和家人的协助下自行坐起来,24小时后产妇即可自行开始下床活动。7、能使产妇保持较好的姿态和体位进行活动和哺乳,使得产妇在术后较长时间有良好的活动和休息,还能有效保持术后产妇的心情愉快,对于产妇可以成功