护士执业资格考试--练习题-14教学文案.docx

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1、A1型题】1.护理诊断的组成是A.名称、定义、症状体征B.问题、相关因素、症状体征C.问题、定义、相关因素D.名称、定义、诊断依据及相关因素E.名称、问题、相关因素及症状体征参考答案：D2 .在护理诊断陈述的PES公式中，字母E代表A.诊断名称B.临床表现C.实验室检查D.诊断依据E.相关因素参考答案：E3 .有关而理诊断和医疗诊断，下述哪项是错误的A.护理诊断随病情变化而变化B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生C.医疗诊断描述的是一种疾病D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应参考答案：B4 .下列有关护理诊断的陈述，错误的是A.一个诊断可针对

2、多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医疗诊断用语参考答案：A5 .下列有关护理目标的叙述，哪项不正确A. 一个目标只针对一个护理诊断B.制订的目标应切实可行C.目标的主语可以是病人，也可以是护士D.目标应具体、可测量E.目标是护理的结果而不是护理的过程参考答案：C6 .叙述护理程序的评价内容，应除外下列哪项A.护理诊断是否正确B.有无新的健康问题C.护理目标是否实现D.护理目标未实现的原因E.修正不适当的诊断、目标或者措施参考答案：B7 .以下对护理目标的描述，正确的是A.住院期间病人不发

3、生便秘B. 3天内护士应解除病人便秘C.住院期间病人大便正常D.3天内病人的习惯性便秘得到纠正E.住院期间应使病人保持大便通畅参考答案：A8 .护理诊断的罗列顺序，正确的标准是A.按病情的轻重缓急确定先后顺序B.按病人症状浮现的先后罗列C.以病人的主述为标准D.以护士的工作程序顺序为标准E.无具体规定参考答案：A9 .以下哪项不是护理诊断的名称A.体液过多B.营养失调C.活动耐力下降D.急性胰腺炎E.体温过高参考答案：D10 以下哪项不是护理诊断的名称A.体液过多B.营养失调C.活动耐力下降D.急性胰腺炎E.体温过高参考答案：D11 .以下哪项与护理程序的叙述无关A.以促进和恢复病人的健康为目

4、标B.是一系列有计划、有目的的护理活动C.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程D.是对疾病进行诊断的过程E.要求对护理对象进行主动和全面的护理参考答案：D11 .护理程序中采集资料的活动应何时进行A.病人入院时B.病人出院时C.自入院开始至出院结束D.遵医嘱进行E.病人病情有变化时参考答案：c12 .有关资料采集的叙述，以下哪项是不许确的A.资料有主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察、体检等获得的资料C.主观资料只能由病人本人提供D.要客观记录病人的主述E.资料的记录不应带有主观结论参考答案：C13 .护士采集资料的方法应除外A.交谈B.体格检查C.书写护理记录单D.观察E.阅读

5、有关资料参考答案：C14 .下列问题中应列为首优问题的是A.不能维持自主呼吸B.自我形象紊乱C.腹泻D.社交孤立E.知识缺乏参考答案：A15 .下列属于病人普通资料的是A.心率、血压、脉搏、呼吸B,患病史、婚育史、药物过敏史C.姓名、性别、年龄、民族、职业D.性格特征、情绪状态、康复信心E.家庭美系、经济状况、工作环境参考答案：C16 .下列属于相关因素的是A.潜在的精神健康增强B.与血红蛋白降低有关C.有受伤的危(wei)险D.腹胀、腹痛E.焦虑参考答案：B17 .属于合作性问题的是A.潜在并发症：心律不齐B.低效性呼吸型态：发细、呼吸急促：与胸部疼痛有关C.有受伤的危(Wei)险：与视物不

6、清有关D.母乳喂养有效E.体温升高参考答案：A(A2型题】1.男性，71岁。昏迷，评估确认病人存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量参考答案：C2.女性，14岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估采集资料，其中属于主观资料的是A.心动过速、发热B.感觉心慌、发热、疲惫C.心悸、疲惫、周身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快参考答案：C3.男性，40岁。自感全身不适前来就诊，急诊护士发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。医生处理后，患者被留住观察室，护士评估病人时，下述哪项是客观资

7、料A.面色苍白B.感到恶心C.腹痛难忍D.睡眠不佳E,心慌不适参考答案：A4.对常规新住院病人，在值班医生未到达前护士首先应A.测生命体征，建立静脉通路B.向病人及家属了解病情，耐心解释C.记录超人来院时间，病情变化D.抽血标本E.采集资料，评估病人参考答案：EA3/A4型题】（P2题共用题干）男性，45岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断：左下肢胫腓骨斜型骨折，收住院。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能隙碍。1.以下哪一项不是针对该病人病情所做的护理诊断A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力D.有皮肤完整性受损的危（Wei）险E.躯体挪移障碍参考答案：C1以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施A.解释

8、有关骨折的相关知识B.保持床单位的干燥、平整C.保持环境肃静，限制探视，保证其充分的唾眠D.赋予必要的生活护理E.提供减轻疼痛的非药物方法。如分散注意力、保持舒适体位等参考答案：C（3、5题共用题干）男性，56岁。心绞痛病史5年，由于近日过度劳苦，夜间突感心前区憋闷，胸骨后压榨性疼痛，口含硝酸甘油和速效救心丸疼痛不缓解，伴恶心、呕吐，大汗淋漓，遂被急送医院就诊。急诊医生以急性心肌梗死收住院。3.以下哪项不属于客观资料A.痛苦面容B.被迫体位C.一月前亲属在飞机失事中丧生，精神向来处于痛苦压抑之中D.血压150/90mmHgE.心电图II、III、avF导联有Q波，骄段弓背向上抬高，T波倒置参考

9、答案：C4 .以下哪项不是正确的护理诊断A.心绞痛B.自理缺陷C.活动无耐力D.恐怖E.心输出量减少参考答案：A5 .以下哪项是针对“活动无耐力”这一护理诊断制定的护理目标A.病人卧床期间生活需要得到满足B.病人恢复到原来的日常生活自理能力C.病人能运用有效方法缓解疼痛D.病人活动时不浮现心律失常和缺氧表现E.病人的生命体征在正常范围参考答案：DA1型题】1 .关于病历的保管，叙述错误的是A.应按规定位置放置B.病人出院后由病案室保管C.特殊情况，出院后可由病人本人保管D.家属不得随意翻阅E.病区医护人员有责任防止其损坏和丢失参考答案：c2 .有关医嘱的种类，表述错误的是A.只执行一次的医嘱为

10、暂时医嘱B.需医生注明住手时间的医嘱为长期医嘱C.术前准备的医嘱为暂时医嘱D.静脉输液的医嘱是长期医嘱E.必要时应用的医嘱为备用医嘱参考答案：D3 .体温单填写“手术后日期”至术后第几天A. 5天B. 7天C. 10天D. 14天E. 20天参考答案：D4 .以下哪项不是长期医嘱A.止咳糖浆IOmIPOqidB.庆大霉素8万UimbidC.安定IomgPOqnD.测血压q6hE.度冷丁50mgimsos参考答案：E5 .特殊护理记录的内容不包括A.生命体征B.病情变化C.医生医嘱D.出入液量E.神态状况参考答案：C6 .病室报告的填写顺序为A.重点病人新进入病人当日离去病人B.当日离去病人重点

11、病人新进入病人C.新进入病人当日离去病人重点病人D.当日离去病人新进入病人重点病人E.重点病人当日离去病人新进入病人参考答案：D7 .口头医嘱正确的执行方法是A.医生签名后执行8 .护士长签名后执行C.两名护士核对后执行D.善写至治疗单后执行E.护士向医生复述。双方确认无误后执行参考答案：E8.有关特护记录单液体出入量的记录方法错误的是A.日间用蓝钢笔填写，夜间用红钢笔填写B.输液输血应按实际入量准确记录C.对痰、尿、引流液、呕吐物等均应按量记录D. 24小时总入量的总结用蓝钢笔填写E. 24小时出入总量应填入体温单上参考答案：D9 .病室报告的书写要求不包括A.内容简单扼要，用医学术语B.所

12、有眉栏项目均用蓝钢笔填写C.字迹清晰，不得随意涂改D.每一个病人的第一行填写生命体征内容E.书写者签全名参考答案：B10 .要求日间用蓝笔、夜间用红笔书写的医疗文件是A.病室交班报告B.长期医嘱单C.暂时医嘱单D.护理病历E.体温单参考答案：A11 .处理医嘱时，错误的做法是A.长期医嘱执行完应打红钩标识B.暂时医嘱执行完应打黑钩标识C.医嘱转抄后应打蓝钩标识D.未执行的医嘱可用红笔在该医嘱栏内注明“未用”E.执行护士应签全名参考答案：D12 .以下哪项不属于重整医嘱的合用范围A.手术后医嘱B.分娩后医嘱C.转出的医嘱D.过多的长期医嘱E.转入的医嘱参考答案：C13 .暂时备用医嘱的有效期为A

13、. 4小时B. 6小时C. 8小时D. 10小时E. 12小时参考答案：E14 .应转抄在长期医嘱栏内的医嘱是A.庆大霉素8万UimbidB.度冷丁50mgimstC.青霉素皮试D.尿常规E.术前尿管留置参考答案：A15 .执行完应在医嘱前打铅笔钩的医嘱为A.记液体出入量B.半流食C.保留尿管，定时开放D.术前备皮E.一级护理参考答案：D16 .次日准备手术病人的交班内容A.报告手术前准备、夜间唾眠情况、病人心理状况B.报告手术名称、麻醉方式、病人全身情况C.报告生命征、意识、尿量、药物使用情况D.报告疼痛部位、性质、体征等E.报告出血部位、性质、出血量等参考答案：A17 .转抄于长期医嘱单，

14、单的医嘱是A.暂时医嘱B.暂时备用医嘱C.住手医嘱D.手术医嘱E.长期备用医嘱参考答案：E执行后记录于暂时医嘱A：型题】1 .女性，33岁。子宫全切术后第二天，1主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：安定IOmgimst,此项医嘱属于A.应即将执行的暂时医嘱。B.按时执行的长期医嘱C.需要时可用的暂时备用医嘱D.需要时可用的长期备用医嘱E.按时执行的暂时医嘱参考答案：A2 .男性，21岁。因股骨骨折入院，手术后医嘱：度冷丁50mgimq8hpm.对此项医嘱错误的解释是A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内B.每隔8小时可重复使用C.每次使用后应在暂时医嘱栏内记录D.有住手医嘱后此医嘱方终止执行E.过时未执行应用红笔在该项医嘱栏内写“未用”两字参考答案：E(A1型题】1 .左心衰竭的典型临床表现是A.水肿B.呼吸艰难C.发绡D.乏力E.咳铁锈色痰参考答案：B2 .护士在发给心力衰竭病人地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A. IOO次/分B. 90次/分C. 80次/分D. 7