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1、医院用能构成更杂,包括供暧、空调、生活热水、照明、动力、办公设备、医疗设备、食堂及其他等,其能源形式包括冷、热、电、水、蒸汽、燃气等,供能品质要求高;智意医院已成为未来医院发展趋势.一、医院型智意能源综合服务业务定位分析医院是承担社会重要职能的公共建筑,能源系统结构且杂、耗能设备多样、能源供给连续性要求高。为实现医院安全运营并推进绿色建筑改革,需构建高效、科学的智慧能源综合服务业务体系。基础业务保运营,核心业务为关键,增值业务促效益。本文将医院型智款能源综合服务业务划分为基础业务、核心业务与拓展(增值)业务三部分,如图1所示。为推进医院智慧能源综合服务,需合理布局医院主体内外部优势资源,现将核
2、心业务作为本文研究业务对象。根据医院建筑所处阶段的用能需求差异,将能源托管作为在运行医院的垂点实施业务,将能源供应规划业务作为新建医院的重点实施业务,助力医院型智慧能源系统信息化、精细化运营管理。C政府部门)(能源运营商(产品与服务商)径融与互联网、I苓业J(医院耗能用户)(参与主体)图1医院型综合能源服务业务体系架构图医院型智慧能源系统的耗能设备多样,子系统包括;空调子系统、焦水子系统、蒸汽子系统、照明子系统与动力子系统,各子系统所需要的产品设备固定成熟。医院型智慧能源统合服务的业务参与主体I政府、能源运营商、产品与服务商、金融与互联网企业、医院耗能用户.各主体存在不同的利益诉求与职责功能,
3、如表1所示.衣1参,j.1:体利益诉求与职&Ij能参与主体政府部门随产品与服务商金融与互联网企业1?利益诉求与职责功能能源结构调整践行企业社会责任提供装备产品,获得收益力级仓U新能源服务模式1促进能源清搭蒯雌态,招购服务促进自身研发能力提升增进能源与金融行化聚合7提布士会能效水平拓展业务范围,增加效益增长点有偿提供设备后期维护目整体利益最大化二、核心业务分析:能源托管业务医院能源托管业务指医院与企业达成协议,企业将承包医院所需全部能源并开展设备运维服务,医院按照协议给予企业能源费用与运维转用,企业可应用先进技术降低设备能耗,提高智能化管理水平,形成一种安全高效、节能经济、舒适度高的能源服务模式
4、。在公共服务机构建筑中,在运行医院基数大、类别多,在能源托管业务需求方面占据重要部分2023年,国内医院有35394家,比2023年初增加1040家:床位数约748万张,比2023年增长34.88万张:医院占地面积超过5亿平方米公立医院约1.4万个,占比约40%,民营医院约2.1万个,占比的60%综合生活环境、用户习惯、建筑结构等原因,我国医院与气候相近的发达国家相比,医院建筑单位能耗的为发达国家2-5倍实施能源托管服务,将利于降低能耗与碳排,能源托管服务隐藏巨大潜力。目前,国内不同级别的医院年平均能耗费用如表2所示。表2不同级别医院能耗分布表床位数以别区域年平均能耗费用(万元)医院数最平均建
5、须(m平方米)650三级地市级1000720家10万100-499二级县区级3006790家4.9万20-100一级乡镇级50-1004990家2.9万为计算国内医院年用能费用,结合中国医院协会能耗怙况与全国公共建筑耗能情况计算分析,得出采用能源托管的医院型智盘能源服务的市场潜力。根据中国医院协会会员单位的年能耗费用统计.总额约360亿元.同时,参考三甲、二级和级医院年能耗费用统计估算,三甲医院年平均能耗费用2000万/年、二级医院500万元/年、一级医院90万元/年,全国医院总能耗费用约528亿元/年根据中国建筑能耗研究报告(2018年)研究结果,全国公共建筑总能耗的3.6亿吨标煤,其中医院
6、能耗占比的7%,年能耗2520万吨标煤.参考煤炭价格0.3元/千克,全国医院年耗能费用为615亿元为保障数值准确性与适用性,将中国医院协会医院能耗值与全国公共建筑能耗费用值取均值571亿元,作为第1年医院建筑年能耗费用。假设医院能耗增氏速率与数於增长率大体相当,取3.8%,预计15年后全国实现15万家医院应用能源托管业务。采用能源托管的医院型智意能源服务潜力如表3所示。表3采用能源托管的医院型智黑能源服务潜力第1年第2年第3年笫6年第16年能耗费用潜力(亿元)5715936156881037医院托管数目(万个)0.8250.8570.8890.9951.5三、市场竞争态势分析在医院智慧能源系统
7、各类场景快速发展的同时,远大科技集团、深圳达实智能等企业已取得了医院智君能源方面一定的研究成果,构成市场竞争态势。远大科技集团有限公司.自2005年实施中央空调合同能源管理.截至2023年,远大EMC运营管理的建筑面积已超过6000万平方米,涵盖上千家医院能源。其实施河南省人民医院、哈医大附属肿瘤医院等医院型能源托管项目和湖南湘雅医院等节能改造工程。河南省人民医院建筑面积63万平方米,采用全额投资EMC(建筑能耗总包型)模式,节能率约22%:哈医大附属肿病医院建筑面积24万平方米,采用全额投资EMC(建筑能耗总包型),节能率27.5%以上:南京市儿童医院建筑面积16.8万平方米,采用部分投资E
8、MC(空调能耗包干型)模式,节能率约20%:湘雅医院建筑面积26万平方米,采用“整体方案+部分工程+运行管理+包干”的商业模式,节能率约26%,抵年节省费用580万元,减排二弱化碳约11600吨。深圳达实智能股份有限公司.自2013年起就开始布局医院领域,依托主业做医院的建筑智能和节能业务。达实智能提出了智慈医院的建设方案,应用B2C、PPP等投资建设模式,实现医院用能绿色化、信息化与智能化。智慧医院项目包括香港大学深圳医院、洛阳市中心医院、汕头市中心医院等。汕头市中心医院项目技术节能改造年综合节电量189.15万千瓦时,节能改造投资额626.31万元,能源托管服务年限10年,技术节能改造效益
9、分享比例85%。核心业务竞争态势:一方面,合同能源管理成为医院智电能源系统升级的主流方法,形成全额投资、部分投资的EMC两类,能源托管业务已成医院能源管理首选,能源供应规划业务涉及项目较少;另一方面.在医院智意能源系统运营过程中,与EMC相竞争的B2C、PPP等商业模式,也发挥一定作用。相关技术竞争态势:对于在运营与新建医院,技术竞争方向产生差异。在运营医院以节能改造为主要竞争方向,包括照明改造、空调节能改造、蓄热式电锅炉、蓄冷式空调建设、充电站运维等:新建医院则以能源规划设计为主要竞争方向,包括水源、地源、空气源热泵技术、客户能效规划、清洁能源发电、充电站建设等。四、医院型智意能源综合服务商
10、业模式及路径规划医院型智慧能源综合服务包括:医院能源站投资、建设及运营服务和医院能源托管服务国家针对医疗行业建筑绿色升级改造,相继颁布绿色医院建筑评价标准医院建筑能耗监管系统建设技术导则,为绿色医院建设提供法律保障与参考标准。医院型智盘能源综合服务商业模式构建,需考虑5项重要因素,设计适宜商业模式,提高整体能效与清洁能源消纳占比,如图2所示。图2五项构建他院型智装能源综合服务商业模式敢要因素示意图结合医院能源需求,升级典型商业模式。解析3类新型商业模式,并给予风险对策。1 .采用BOT、PPP、租赁等带资商业模式.根据商业模式特点,可能存在项目投资回收期长、回款不及时等资金风险,导致投资企业积
11、极性与主动性降低。为保障智款能源服务业务的供能可靠、经济效益,政府需严格监管项目投资,投资企业加强项目前期论证和风险管控,加强对地方政府、医院等财政状况调直,并通过与政府、医院和地方能投等合作伙伴共同投资,降低资金风险。2 .采用EMC商业模式根据商业模式特点,存在医院建筑节能效果不达标、清洁能源利用效率不达标的技术风险,降低医院用户满意度。为保障智慧能源服务业务的供能可靠、环境效益及绿色节能,针对EMC模式下医院型智慈能源综合服务项目存在的节能问题,建议升级EMC商业模式,结合固定收益模式实施EMC商业模式项目。3 .采用DBRo商业模式根据商业模式特点,可能存在企业运维管理经验不足,造成医
12、院供能系统运维费用高的成本风险,降低医院用户满意度。为保障智慧能源服务业务的供能可鸵、智慧运营及经济效益,对于DBRO运营项目,建议升级商业模式来降低潜在风险,配合以固定总价方法,实现运维服务专业外包,降低运维风险,实现多方企业利益共赢。为实现商业模式设计与升级,发挥商业模式作用,现将医院型智慧能源综合服务商业模式的实施分为3个阶段,如图3所示。图3医院型智就能源综合服务商业模式的路径规划示诲图1、培育期.根据医院目标客户用能需求,初构EMC商业模式,规避PPP、P2P模式,形成典型医院供能解决方案。前期以省市重点发展的在运营三甲医院为试点,逐步培养智慧医院供能系统的运营维护能力,校验商业模式供能可匏度、节能效果、经济效益与绿色健康等方面达标状况。2、发展期.打造优质的医院型智慧能源综合服务项目,初试BOT、PPP、租赁等带资商业模式:与设备服务商、节能服务公司、投资公司等合作,设计“互联网+”共享型商业模式运营平台,进行模式、技术、资金及客户资源融合,推广示范:从试点医院转型至三甲医院,改变推广重点对象,建设一批有影响力的智君医院能源供应项目。3、成熟期.发挥“互联网+”共享型商业模式优势,形成医院型智就能源综合服务的核心竞争力,发挥营销及品牌优势,在全国范围内进行大型医院改造升级的快速复制,促进国内医院型智款能源综合服务快速发展。