最新包扎、止血操作评分表.docx

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1、包扎、止血操作评分表项目内容分值扣分原因扣分目的对不同部位的创面或出血进行包扎，达到保护伤口及止血的目的。5评估1、环境安全（1分。2、患者意识（1分），心跳（2分），呼吸（1分）。5准备帽子口罩，无菌手套，无菌敷料，无菌换药碗，绷带，腹带，止血带（少1件扣1分，扣完为止）5流程1、判断患者一般情况，心跳（1分）；呼吸（1分）；2、无菌技术：口罩帽子（2分），无菌手套（2分），消毒（6分）3、患者仰卧于坚实平面（1分；迅速暴露创面（1分；4、迅速评估创面及出血（2分）；处理顺序，先出血部位（膝关节），后腹部外露肠管（2分）；5、膝关节包扎止血：判断有无大血管出血（5分），如存在，迅速敷料填塞（

2、5分），然后绷带“8”字加压包扎（5分），判断止血效果，必要时加用止血带（5分），口述止血带的应用及注意事项（5分，做出显著标志，注明和计算时间，时间1h,Ih左右放松3-5min后再次循环；肢体上放衬垫，避免勒伤皮肤软组织及神经；止血带的压力，上肢为250-300mmHg,下肢为400-50Onm1Hg,以刚触到远端A搏动消失，阻断动脉出血为度）；6、腹部创面包扎:外露肠管迅速用无菌换药碗覆盖保护（5分），腹带包扎（5分），妥善固定（5分）；7、进一步确定性治疗或急诊手术（5分）；8、洗手（1分），记录（1分）65;注意事项1、包扎的动作要轻、快、准、牢，避免碰触伤口，以免增加伤员的疼痛、出血和感染；（2分）2、对充分暴露的伤口，尽可能先用无菌敷料覆盖伤口，再进行包扎；（3分）3、不要在伤口上打结，以免压迫切口面增加疼痛；（2分）4、包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环，四肢包扎时，露出指（趾）末端，以便随时观察肢端末稍循环。（3分）10评价、问答问题1、抢救及时，动作准确（2分），双人配合默契协调（2分。2、回答问题，1分钟内答完（6分。10序号：得分:考核日期:年月日考核者签名: