烟雾病发病频率和病情程度分类、典型症状和并发症.docx

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1、烟雾病发病频率和病情程度分类、典型症状及并发症要点分类根据发病频率和病情程度分类1缺血性。表现为反复发生的TIA或脑梗死，是由于疾病早期脑底主干动脉狭窄或闭塞，代偿血管尚未很好形成所致。2.出血性。发生脑室出血、蛛网膜下腔出血和脑内出血，多由于侧支血管或相关动脉瘤破裂所致。根据病情程度分类：1 .无症状烟雾病。偶然发现，后续经过积极治疗可以避免发生脑血管意外。2 .中度危险型。会出现T1A症状，如头痛、头晕短暂性失明等。3 .重度危险型。已经诱发其他脑部严重疾病的类型，如发生脑梗死、脑出血等。典型症状1 .缺血性。反复发生的TIA或脑梗死，可出现运动、意识、语言和感觉障碍，是由于疾病早期脑底主

2、干动脉狭窄或闭塞，代偿血管尚未很好形成所致。2 .出血性。脑室出血、蛛网膜下腔出血和脑内出血，多由于侧支血管或相关动脉瘤破裂所致，头痛、意识障碍和肢体瘫痪是常见症状。并发症1 .脑出血。成人患者特别是女性以出血型为主，较儿童患者更常发生脑室出血、蛛网膜下腔出血和脑内出血，多由于侧支血管或相关动脉瘤破裂所致。头痛、意识障碍和肢体瘫痪是常见症状，大量出血可导致死亡。2 .脑缺血。10岁以下儿童患者以缺血型为主，表现为反复发生的TIA或脑梗死，可出现运动、意识、语言和感觉障碍，是由于疾病早期脑底主干动脉狭窄或闭塞，代偿血管尚未很好形成所致。脑缺血症状可因过度换气而诱发，长期的缺血可导致智力发育迟缓。当儿童出现发作性肢体无力，要想到血管病可能，儿童血管病中烟雾病是常见原因。患儿在发生脑梗死前，头颅CT正常不能排除烟雾病，必须做血管影像的检查，包括TCD.头MRA、头CTA或DSA检查。患者如果只做头颅CT而不再进行血管检查，可能会漏诊烟雾病。