2023年一季度优质护理检查_001.docx

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1、2023年一季度优质护理检查时间：2023年3月31日地点：内三科护士办公室主持人：胡霞参加人员：内三科全体护士一、存在问题1、病人胡须、指甲过长（3例）2、护士不知晓优质护理内涵（1例）3、床单位不整洁（1例）4、吸了舒未写开启时间及氧流量、责任人（2例）5、出院患者回访不及时（5例）项目检查例次问题例次病人胡须、指甲过长263护士不知晓优质护理内涵81床单位不整洁101吸了舒未写开启时间及氧流量、责任人162出院患者回访不及时205一季度优质护理检查分布图二、原因分析:优质护理PDCA循环分析：改善前：1、病人胡须、指甲过长。2、护士不知晓优质护理内涵。3、床单位不整洁。4、吸了舒未写开启

2、时间及氧流量、责任人。5、出院患者回访不及时。对策内容：1、病人三短九洁落实1002、吸了舒时间。氧流量责任人书写100机3、回访本回访率K)0%。对策实施：实施人：胡海霞聂梦宇1、病人入院接诊时，需要修剪的患者当时就把胡须和指甲修剪。2、科内组织护士学习优质护理内涵。3、患者使用吸了舒时填写好患者信息及氧流量，粘贴于瓶身再开始使用。4、质控员经常提醒，做到回访及时。Dt1对策处理：1、每日晨间床边交班时检查患者胡须及指甲情况，不符合要求的予以扣分处理。2、责护每日上班前检查吸了舒有效期，液体容量，标签是否填写完整。3、质控员不定期检查回访本，及时反馈当事人。CM对策效果确认：1、效果确认中。护士长总结：大家说的都非常好，请责任护士加强对病人的健康宣教，做好病人基础护理晨午晚间护理，三短九洁等，因科室患者年老病人较多，大家反复反问式宣教，做到有效沟通。出院患者加强电话回访，询问患者近况。带教老师严格履行学生带教职责。希望大家认真落实改进方案。