医院产科医疗质量管理方案(标准范本).docx

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产科医疗质量管理方案1 .医疗文件质量管理：包括病历、交接班记录、疑难和危重病历讨论、死亡病例讨论等，重点管理运行病历，检查是否按时完成、是否按要求书写病程记录、医嘱有无涂改等。2 .医疗查房质量管理：严格执行三级医师查房制度，入院三天有主治医师以上人员查房，疑难、危重病例有科主任或副主任医师以上人员查房，查房者修改并签名其所查房的记录内容。3 .合理使用药物的管理：检查有无药物配伍不当问题，有否滥用抗生素，治疗用药与所诊断疾病是否相悖，抗生素抗生谱与临床检出或分析的致病因子是否相符等。4 .护理部“三查、十对”的管理：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查，对床号、住院号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法。