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1、静脉输液理论知识考核一、单选题1、输液外渗:是指静脉输液外渗过程中,()药物进入静脉管腔以外的周围组织:。()单选题*A、腐蚀性B、非腐蚀性2、护士巡房时发现某患者输液不滴,注射部位M胀疼痛,无回血,应采取的措施为?()单选题A、用力挤压输液管,直至通畅。B、抬高输液高度C、拔针、更换输液针头,另选血管穿刺。D、用毛巾血管位置3、以下哪些药物属于腐蚀性药物?()单选题*A、脂肪乳B、复方氨基酸注射液C、甘露醇D、以上都是。4、以下不属于高危药品的是?()单选题*A、10%氯化钾B、10%浓氯化钠C、10%葡萄糖D、盐酸肾上腺素注射液5、静脉补钾浓度是多少?()单选题*A、0.2%B、0.3%C
2、、0.4%6、静脉输液治疗选择血管的原则是?()单选题*A、首选下肢静脉B、能摸到的浅表血管即可C、选择粗大直的血管D、首选较细的血管7、静脉输液扎止血带应在穿刺口上方多少厘米?()单选题*A、5cmB、8cmCxIOcm8、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围为()?()单选题*A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12CmD、直径不小于20Cm9、静脉注射角度是多少?()单选题*A、10o-15oB、30o-40oDs15-30o10、进行静脉注射时,最常用的静脉是?()单选题*A、肘正中静脉B、贵要静脉C、下肢静脉D、手背静脉11、保护静脉,应遵守什么原则?()单选题*
3、A、一般先从四肢远端小静脉开始VB、首选下肢静脉C、远。端到近心端12、成人调节输液速度的原则?()单选题*A、 20-30滴B、40-60滴C、50-60滴13、连续输液超过多少小时应更换输液器?()单选题*A、24小时B、12小时C、8小时14、使用高危药的患者,在输注过程,护士中至少间隔多久巡视一次?()单选题*A、15-30分钟B、30-60分钟C、60分钟以上A、观察穿刺口有无肿胀、有无渗液、及是否输液通畅VB、观察患者表情及脸色C、只查看输液是否通畅情况16、硫酸镁热敷不可用于哪种药物外渗()单选题*A、氯化钾VB、甘露醇c、氨基射液D、10%葡萄酸钙17、降颅内压时使用甘露醇,在
4、几分钟内滴完?()单选题*A、30B、40C、6018、肝素钠属于?()单选题*A、A类高危药品B、B类高危药品C、C类高危药品D、D类高危药品E、非高危药品19、输液固定胶布松脱时应如何处理?()单选题*A、重新更换新胶布再予固定VB、在基础上加强胶布固定C、拔除,重新穿刺20、中心静脉置管封管时选择用注射器而导少于()?()单选题*A、5m1B、10m1C、20m121、发现输液溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手时无回血,可确定为针头堵塞应如何处理?()单选题*A、拔针,重新穿刺B、在调整输液针头C、用0.9%脉冲式冲管22、护士遵医予患者行10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注,推注约5m1后护士发
5、现推注稍有阻力,局部略有肿胀,抽无回血。发生这类情况的原因可能是?()单选题*A、静脉痉挛B、针刺入过深,穿破对侧血管壁VC、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管壁23、药物外渗后紧急处理措施包括()?()单选题*A、立即停止输液,拔出针头。B、利用原针头多方向强力抽吸,尽量将针头及皮下药液吸出。C、拔针后用棉球按压3分钟左右。D、以上都是24、医疗事故分级标准(试行)规定:局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%,属于()医疗事故。()单选题*A、一级B、二级C、D、四级25、药物外渗临床分为()级?()单选题*A、3级B、4级C、5级D、6级26、药物外渗的相关
6、因素包括()单选题*A、患者因素B、药物因素C、操作者因素D、以上都是27、药物外渗的早起临床表现()单选题*A、发红B、疼痛C、灼热D、肿胀()单选题*28、静脉输液第Tfi及最后一瓶药液均()腐蚀性药物。A、可以B、不可以V29、外渗损伤性溃疡一般在()内发生。()单选题*A、3-4天B、 1-2天C、 5-6天D、3-10天30、发生药液渗漏时,可导致局部组织缺血性坏死的药物是?()单选题*A、10%GSB、氯化钙C、阿拉明VD、碳酸氢钠31、由于大量液体渗漏引起局部渗漏性损伤的发生机制是?()单选题*A、渗透性损伤B、局部酸碱平衡失调C、缺血性坏死Dx机械性压迫V32、药物外渗3级的临
7、床表现为()单选题*A、皮肤苍白,水肿小于2.5Cm,皮肤发冷,伴有或不伴有疼痛。B、皮肤苍白,水肿大于15Cm,轻度-中度疼痛,可能伴有麻木感。C、皮肤苍白,伴皮肤紧绷,渗出,变色,瘀斑,或肿胀,较深的凹陷性水肿循环损伤,中度-重度疼痛,任何血制品、刺激性、腐蚀性药物的渗出。D、皮肤苍白,水肿2.5-15Cm伴有或不伴有疼痛。A、72-96小时B、72-120小时C、36-72小时Ds96-120小时34、患者输注腐蚀性药物时,应选用的最佳输液工具是什么?()单选题*A、CVC(中心静脉导管)B、一次性输液钢针C、静脉留置针D、中长导管二.多选题1、造成药物外渗操作技术的因素有哪些()?()
8、多选题*A、选择血管不当B、针头固定不牢,C、拔针按压针眼不准确VD、技术不熟练V2、留置针的固定正确的是()多选题*A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管VC、延长管U型固定V3、输液治疗出现导管入口处红、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高时,应采取的哪些措施?()多选题*A、立即做局部细菌培养VB、立即做导管内培养VC、JgD、全身抗感染治疗4、药物漏液的组织损伤的发生于哪些因素有关?()多选题*A、渗漏夜的剂量B、渗漏液的浓度C、穿刺部位D、个体差异5、预防药物外渗的护理措施有那些?()多选题*A、各班给药期间加强巡视,细心观察注射部位,尤其在使用输液泵时NB、如输入甘露醇、4%
9、碳酸氢钠、发疱类化疗药时应30min-1小时巡视一次,及时发现,及时处理C、中心静脉置管者给药时确保置管在血管中VD、严格交接班:包括药物名称,注射部位,时间,输液通畅情况,余量,做到安全交班V6、发生输液渗漏后下列哪些处理措施是正确的?()多选题*A、输液外渗可使用马铃薯外敷B、酚妥拉明湿敷适用于血管收缩药物外渗VC、20%甘露醇液体外渗可使用50%硫酸镁湿敷D、5%碳酸氢钠液体外渗可使用50%硫酸镁湿敷7、下列哪些方法可提高静脉穿刺的成功率?()多选题*A、止血带B、局部热敷C、局部外涂血管扩张剂VD、使用浅静脉显示仪8、下列哪些情况应考虑外渗?()多选题*A、注射部位W胀B、静推注有阻力
10、C、滴注过程中流速变慢9、常见外渗的血管活性药物有些?()多选题*A、多巴胺B、间羟胺C、肾上腺素D、去甲肾腺素V10、药液外渗的应急预案()多选题*A、一旦你发生药物外渗,立即停止输液,保留针头接注射器尽量回抽渗于皮下的药液,然后拔出针头。B、另外开发静脉通道继续输液VC、报告护士长,必要时邀请医生、药剂师,护理专家会诊。D、根据外渗药液不同给予拮抗进行局部处理,根据需要进行封闭。E药物外渗半小时内用25%硫酸镁湿敷。11、如何预防药物外渗?()多选题*A、提高穿刺成功率VB、选择合适的血管,C、掌握药物的性能VD、做好病人宣教,提高病人的防范意识VE、加强责任心,多巡视V12、药物外渗需要
11、特别关注的人群有哪些?()多选题*A、重症患者B、老年患者VC、无法沟通患者V13、静脉输液操作前需评估患者的哪些内容?()多选题*A、年龄B、病情C、过敏史D、静脉治疗方案、药物性质14、静脉输液的目的是什么?()多选题*A、可以纠正水电解质的紊乱,保证酸碱的平衡VB、可以用于治疗各种原因导致的脱水,酸碱平衡失调的情况VC、可以补可以充能量,补给热量,用于治疗一些慢性消耗性疾病V15、静脉注射时选择血管的标准是?()多选题*A、避开静脉瓣处B、弹性好C、较粗、较直D、无脂肪肌肉处E、避开关节V16、静脉输液选择血管时,应注意避开()?()多选题*A、关节B、静脉瓣C、肢体受伤部位VD、肘部E
12、、头部17、静脉补液原则包括什么?()多选题*A、先盐后糖B、先快后慢VC、先晶后胶。D、见尿补钾18、输液微粒污染对人体的危害有哪些?()多选题*A、堵塞血管B、引起发热反应,静脉炎等输液反应VC、造成肉芽肿,易受微粒阻塞损害的有肺、脑、肝、肾V19、静脉补钾原则内容包括哪些?()多选题*A、不宜过多B、不宜过快VC、不宜过浓D、不宜过早20、静脉输液穿刺工具选择原则是?()多选题*A、满足治疗需求VB、尽量选择最细、最短的导管C、对患者损伤最少D、穿刺次数最少21、关于穿刺静脉的选择,下列说法正确的是?()多选题*A.、首选手臂肘前区静脉,优先顺序依次为:正中静脉头静脉贵要静脉B、全身严重水肿、大面积烧伤等特殊患者无法在肢体找到合适的穿刺静脉时,可选择颈部浅表静脉、股静脉采血VC、当无法在肘前区的静脉进行采血时,也可选择手背的浅表静脉VD、以上都正确22、输液过程中要加强巡视,注意观察内容包括哪些?()多选题*A、滴入是否通畅,针头或输液管有无漏液,针头有无脱出、阻塞或移位,输液管有无扭曲、受压VB、有无溶液外渗,注射局部有无肿胀或疼痛VC、密切观察有无输液反应VD、每次观察巡视后,应做好记录立