发热门诊病人安全高危风险评估及管理理论考核试题.docx

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1、发热门诊病人安全高危风险评估及管理理论考核一、选择题1.单纯型流感包括（）多选题*A.高热，体温可达3940CB.可有畏寒，寒战，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状VC.常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等，D.颜面潮红，眼结膜外毗轻度充血V2.重症流感包括（）多选题*A.有神志改变，反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥，B.呼吸困难/呼吸频率加快：成人30次minC.严重呕、腹泻，出现脱水D.少尿，成人尿量400m124h3.重症流感的紧急处理（）多选题*A呼吸支持：氧疗、无创正压通气、有创机械通气VB循环支持：感染性休克治疗VC肾脏支持：合并急性肾功能衰竭的ARDS忠

2、者可采用持续的静脉一静脉血液滤过或间断血液透析治疗VD单间隔离：专人专区专物管理,严格落实手卫生4 .下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（）单选题*A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、麻痹性肠梗阻D、肠套叠VE、蛔虫性肠梗阻5 .重症流感的风险管理错误的是（）单选题*A.每年开展流感等传糠防控知识培训8 .同一机构内如在48h内有二人或二人以上出现流感样症状就应警惕,积极进行病原学检测，防止院内交叉感染VC.提高无菌操作观念及消毒隔离意识，严格落实手卫生D.加强医院感染管理，严格落实做好床边隔离，特殊性感染按规范严格执行隔离措施，防止发生院内传播E.有条件的安置患者区域的集中空调通风系统应

3、带有空气净化消毒装置6 .感染性休克的识别错误的是（）单选题*A.四肢：轻度：手足发凉，毛细血管再充盈时间为1-3S。重度：四肢湿冷,接近或超过膝、肘关节；毛细血管再充盈时间3S8 .脉搏：轻度表现增快，重度表现细速或摸不到C.U:轻度表现略低或正常，脉压20-3OmmHg。重度表现明显下降或测不出，脉压20mmHgD.发热，少尿，心率明显减慢，意识障碍。E.皮肤：皮疹、面色苍白、皮肤湿冷9 .感染性休克的紧急处理正确的是（多选题*A.头、躯干抬高25-35,下肢抬高15-20,增加回心血量，吸氧，保暖B.在充分扩容的基础上遵医嘱使用血管活性药物VC.持续心电、血氧饱和度监测，密切监测血压变化

4、，观察呼吸、神志及皮肤黏膜情况VD.补充血容量：是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，先胶体后晶体10 蛛性休克的风险管理包括（）多选题*A.及时确定高危人群，掌握感染性休克的早期识别、危急值，熟悉感染性休克的原因及临床特征，及时发现危急值，报告医生、及早处理V11 尽早循环容量支持，立即快速补液VC.对压力性损伤、VTE.管路脱落、坠床等可能存在的风险进行评估D.提高无菌操作观念，增强消毒隔离意识，严格落实手卫生VE.加强医院感染管理，出现多重耐药菌要做好床边隔离，特殊性感染按规范严格执行隔离措施，防止发生院内传播V12 关于肺结核（）多选题*A.发热，轻症多为低热；重症患者或病情恶化时可有寒战

5、高热VB.盗汗：夜间入睡后出汗，轻症仅头颈腋窝出汗；重症则大汗淋漓。C.疲乏无力：70%以上患者误认为过劳或睡眠不足D.呼吸系统：咳嗽，咳痰（黄白色粘痰或黄痰）2周为肺结核可疑症状。咯血VE.消化系统：轻症食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻，体重下降；重症由于长期厌食，慢性消耗，以致极度消瘦V10 .肺结核的紧急处理正确的是（）多选题*A.发热：38.5。C以下可以使用冰袋冰敷置于额头、腋下、腹股沟帮助降温B.38.5C以上可以使用退热药物C.疲乏无力：尽量卧床休息，大小便需陪人陪护，防跌倒D.消化系统：轻症腹泻时无需处理，重症腹泻时需要静脉补液；大便时不可用力过大，以防诱发咯血,便秘时给缓泻剂

6、11 .肺结核的风险管理正确的是（）单选题*A.预检分诊处分诊或隔离肺结核或疑似肺结核病人，特殊处理但无需单间隔离B.提高消毒隔离意识,严格落实手卫生VC.加强医院感染管理,严格落实做好床边、接触隔离,特殊性感染按规范严格执行隔离措施，防止发生院内传播D.发热门诊医务人员配戴普通防护口罩，如为肺结核患者行气管插管等侵入性操作时可配戴正压防护服（带过滤式呼吸器）12 .职业暴露的风险从哪方面进行评估（）多选题*A.暴露途径B.物品设备类VC.高危人群VD.暴露后处理13 .职业暴露包括:（）多选题*A.针刺伤VB.粘膜暴露VC.皮肤暴露VD.呼吸道暴露14 .针刺伤的紧急处理错误的是（）单选题*

7、A.由远心端向近心端将伤口周围血液挤出VB.用皂液和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，根据伤口情况评估是否需要包扎D.到缓冲区重新戴手套，按标准脱卸程序脱去防护用品15 .破损皮肤暴露紧急处理，描述不正确的是（）单选题*A.反复用生理盐水彻底中洗干净，再用75%酒精或0.5%碘优肖毒并根据具体情况决定是否包扎伤口B.发生血液体液喷溅污染皮肤时，即刻至一脱缓冲区先用清水彻底清洗干净，再用75%乙醵或碘伏擦拭消毒，再用清水清洗干净C.按照正确的脱卸防护用品流程脱防护用品，到淋浴间，再次;中洗即可VD.污染眼部、口腔时，即刻至一脱缓冲区按正确的脱卸流程脱防护用品，到淋浴间用生理盐

8、水冲洗眼部及漱口。16.职业暴露的风险管理包括（）多选题*A.相关知识培训，持证上岗B.每季度考核防护用品穿脱操作，按计划行应急演练VC.需配备职业暴露箱、防护物质箱，规范管理VD提供安全型穿刺针VE.加强锐利仪器使用安全,增强自我防护意识V17.标本留取的风险识别与评估包括（）多选题*A.标签粘贴错误VB.漏贴检验标签。C.标本留取质量不合要求（标本的采集量不足、溶血）D.标本遗失或送检不及时E.留取标本容器选择错误，采集时机不当V18.标签粘贴错误的紧急处理不正确的是（）单选题*A.重新打印检验条形码，正确粘贴标签B.认真落实双人核对采集相关信息：检查项目、试管要求、颜色、时间、容器质量、姓名、登记号等C.与检验科联系，告知标本情况，直接处理D.立即寻找标本，采取补救措施19.标本留取风险管理:()多选题*A.完善标本留取管理制度B.严格执行标本采集操作规程，双人核对标签及患者身份VC.如易凝固标本应立即送检D.妥善保管标本，送检时做好交接、登记VE.对高危传染病患者标本有高度传染意识，提前做好防护意识V20.发生职业暴露的原因包括()多选题*A.标准预防概念不清晰B.不清楚各项防护应采取哪些措施VC.违规操作，未正确掌握防护用品操作标准D.工作时注意力不集中E.紧急抢救时防护不到位虫