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1、2023年XX镇加强精神病患者救助救治管控工作实施方案为加强和创新社会管理,完善精神病患者救治救助保障体系,减少精神病患者肇事肇祸案事件发生,切实维护社会治安秩序,保护人民群众生命财产安全。结合我镇实际,工作实施方案如下:一、指导思想坚持以人为本,按照“政府领导、各方配合、齐抓共管”和“属地管理,谁主管、谁负责”的原则,充分发挥村及有关部门和单位的职能作用,综合运用法律、行政、经济等多种措施,对全镇精神病人实施严格管控,为建设平安XX创造良好的社会环境。二、工作目标按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则,在全镇实施精神病人排查行动的基础上,通过及时开展重性精神病人风险等级评估,准
2、确掌握精神病人现状和活动轨迹,严格落实救治、管理和服务等有效措施,在全镇上下建立起排查评估、信息监测、治疗管理等一系列管理制度,为严格管控精神病人,建立长效机制打下坚实基础。三、组织领导成立以镇长为组长,镇政法委员、镇政府分管应急管理、分管卫生的副镇长为副组长,部门和单位主要领导为成员的全镇精神卫生工作领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在镇卫生院,由卫生院主要领导担任领导小组的联席会议召集人。各村(社区)成立相应的组织机构,负责本行政辖区内精神病人的管理工作。四、职责分工卫生院:把精神病人管理工作纳入全镇精神卫生工作规划;建立监测、诊断、风险等级评估、强制治疗“四位一体”工作体系;积极协助
3、派出所和社会事务部门调查流浪及三无人员中精神病人户籍所在情况,配合派出所和社会事务部门及时将治疗好转的流浪病人及三无人员精神病人送回原籍;普及精神卫生知识,做好重点人群心理干预;配合有关部门研究制定精神病人的救治保障与救助政策。派出所:负责将危险性评级3级及以上精神障碍患者录入全国重性精神病人信息管理系统,严格依规逐人建立台账,落实管控。协助卫生、社会事务、财政、残联等部门和单位组织开展精神病人排查工作;收集、汇总、上报派出所参与精神病人管理工作的情况和相关数据;做好精神病人肇事肇祸案(事)件的处置工作;依法配合做好精神病人的委托精神病司法鉴定和配合送医院强制治疗工作;配合社会事务办开展流浪乞
4、讨精神病人医疗救治,并负责查找患者原籍。社会事务办:负责“三无”(无劳动能力、无生活来源、无赡养人和抚养人)对象精神病人的救助;对流浪乞讨人员中无监护人、近亲属或镇外户籍地精神病人予以救助并护送回原籍;会同卫生部门开展精神病人疾病预防、治疗和康复工作的监督、检查、评估和技术指导;会同卫生、残联等部门和单位开展精神残疾者生活、职业技能康复工作;会同卫生、派出所等部门做好精神疾病患者的访视服务管理工作。财政所:按照公共财政的要求和现行经费开支渠道,将精神病人排查、诊断、评估、鉴定、管控、治疗、现场处置等所需经费纳入财政预算;做好精神病人管理工作专项经费保障工作;加强资金管理和监督。各村委社区:按照
5、属地管理原则,对本辖区精神病人承担管理职责,落实措施,确保精神病人得到有效管控,配合相关部门单位做好救助工作。五、工作措施做好全镇精神病人管理是我镇加强社会管理工作的重要内容,各村、各部门和单位要建立健全工作制度,全面排查、摸清底数、严格管理、提高实效。(一)建立联席例会制度。镇精神卫生工作领导小组办公室每季度召开联席会议,通报有关部门和单位工作开展情况,研究部署下一步工作。有关部门和单位根据工作需要可以建议领导小组办公室临时组织召开联席会议,协调解决精神病人管理工作中存在的突出问题。重大安全保卫活动前,应组织召开联席会议,研究、部署精神病人管控工作。(二)建立健全筛查排查随访机制。按照“属地
6、管理”的原则,各村要对辖区开展全面深入的精神病人排查,并逐一登记造册。排查工作要求做到城区不漏街巷,农村不漏小组,确保逐一排查到位,不留盲区,不留死角。要确实做到底数清、情况明,详细登记精神病人的身份、发病史、有无肇事肇祸行为,以及鉴定和收治的管控情况,并将排查情况上报卫生院。基层医疗卫生机构要严格按照国家基本公共卫生服务规范要求,对辖区内目标人群开展健康体检,建立健康档案,实时随访掌握居家治疗的严重精神障碍患者动态基本信息。村负责协助卫生、派出所、社会事务办等部门筛查和监管行政区域内严重精神障碍患者,并将其动态情况及时报告县精卫办;对新发现的疑似严重精神障碍患者,要建议其自愿或由近亲属、所在
7、单位送到符合中华人民共和国精神卫生法规定的医疗机构确诊;对有肇事肇祸危险行为,并且患者本人及监护人拒绝就诊或送诊的,由派出所协助送诊。派出所、社会事务办、残联、司法等部门要将本部门掌握的严重精神障碍患者基本信息提供给卫生部门,由卫生部门录入基础信息库。(三)建立信息监测制度。卫生院负责采集掌握就诊精神疾病患者和司法鉴定精神疾病患者信息,做好医疗机构和村卫生服务机构信息对接;派出所负责采集掌握精神疾病患者肇祸肇事信息;镇残联负责采集掌握办理精神残疾证件的精神疾病患者信息;镇社会事务办、司法所、学校等部门结合自身工作要求负责采集掌握血管系统精神疾病患者和疑似精神疾病患者信息。由镇卫生院汇总,建立统
8、一的信息平台,实现各部门信息共享。(四)建立排查评估制度。镇精神卫生工作领导小组根据辖区重性精神病人数据掌握情况,组织镇卫生院和派出所每年进行12次排查评估。各成员单位对本部门开展工作时收集、掌握的精神病人信息要及时上报镇精神卫生工作领导小组办公室,并将信息通报精卫办,县精卫办组织专门力量在5个工作日内完成诊断和风险等级评估工作,对风险等级评估确定为三级以上的精神病人信息及时通报给病人居住地所在村及镇派出所。(五)建立交接管理制度。精神病患者交接方式坚持谁送谁负责的首送负责制,镇卫生院配合派出所查清其原籍,按属地管理原则由镇负责。对疑似精神病人,由派出所会同属地政府加强临时管控,并及时进行司法
9、鉴定,确诊后按正常程序送入医疗机构住院治疗,完善交接手续。对确诊精神病人,派出所紧急处置后送入就近医疗机构治疗,及时通知病人所在地村委,财政同时履行经济担保责任,缴纳住院经费。有关医疗机构凭镇救助通知书和经济责任担保开展治疗服务。对于无法查明身份或归属地的精神病人,派出所应及时通知镇社会事务力、,镇社会事务办救助管理机构于病人入院后2个工作日内开具医疗救助通知书,并送达就近医疗机构,就近医疗机构凭借镇民政局救助通知书开展治疗服务。精神病人经治疗好转出院,或因其他原因结束治疗,签字办理住院手续的相关部门应协调归属地人民政府将病人送回原籍。(六)建立治疗管理制度。各村社区要组建由主要领导为组长,分
10、管综治工作领导为副组长,精神病人住的村干部、精神病防治医生、监护人(单位)、民警以及其他社会力量等为成员的联合管理小组,督促协助精神病患者监护人或近亲属对患者进行监护治疗。对危险性评级3级及以上的精神病患者,派出所要落实管控力量,并督促监护人及近亲属严加看护;对危险性评级3级以下的精神病患者,联合管理小组要与监护人建立联系,保障服药,加强访视,掌握动态,加强社区康复。(七)建立监管责任机制。强化家庭监管职责,落实管控责任。对病情不稳定的精神病人,由当地村(社区)同其家属签订管控责任书,由病人家属负责不定时报告精神病人的活动情况和健康状况,村落实人员定期不定期督促精神病人家属加强对精神病人的管控
11、,坚决防止精神病人脱节失控现象发生。同时各村要充分发挥作用,明确要求村干部参与到精神病人管控工作中,及时向当地政府和派出所报送精神病人情况,切实把精神病人管控工作触角延伸到最基层,在全镇构建起一张以村委员会为主的覆盖农村地区的治安信息网。(A)建立回访制度。各村社区要重视精神病人的救治工作,还要重视病人治愈或好转出院后的监管工作,要定期回访,及时掌握精神病人出院后的动态。对经过治疗和鉴定已治愈、好转出院的精神病人,批准出院后,需将情况通报镇派出所和落实包村回访责任。镇干部、村干部、卫生院医护人员和派出所民警按照回访制度,每月至少两次对病人进行回访;对于已出院但有暴力倾向者每个月回访2次到3次,
12、半年内均稳定的,视情况评估,回访次数可以逐步减少,直至每3个月回访一次,对出院后病情发生变化,出现自伤、自杀等危险行为的病人,紧急收治;对病情不够稳定,但没有影响社会或家庭的行为,没有严重不良反应或躯体疾病的患者,适当增加回访次数,并做好康复指导,不断巩固医治效果,确保全面实现“病人得到治疗,家属感到满意,群众感到安全,社会保持稳定”的一措多赢目标。(九)建立经费保障制度。将精神病人住院的治疗经费纳入镇财政预算,防止经费问题导致病人得不到及时有效治疗而影响社会稳定。精神疾病患者基本药物、贫困精神病人住院、强制治疗经费由相应的社会医疗保险及医疗救助资金予以报销。镇财政部门要按照分级负担的原则,对
13、各级精神疾病患者处置装备和运行经费给予保障。卫生院和社会事务办要做好医务人员、住院床位以及合并传染病和躯体病精神患者的医疗保障工作。(十)建立工作考核制度。镇精神卫生工作领导小组办公室要深入各村,采取听取汇报、实地检查、明察暗访等多种形式实施督导,对工作开展不力,责任不落实,造成精神病人漏管失控,发生严重肇事肇祸行为或造成恶劣社会影响的,严格实行责任倒查,并追究有关单位领导及人员的责任。六、工作要求(一)统一思想,提高认识。精神病人肇事肇祸,不仅是社会治安问题,而且是事关社会稳定大局,事关人民群众生命财产安全的重大社会问题。各村、镇直各有关部门和单位要坚持以人为本,建设和谐XX,充分认识做好精
14、神病人长效管理工作的重要意义,进一步加强对精神病人管理工作的领导。(二)精心组织,认真落实。各村、社区、镇直各有关部门和单位要按照有关文件精神要求,根据本辖区、本部门、本单位实际,制定切实可行的实施方案,细化工作措施,精心组织、周密部署,确保精神病人各项管理工作落到实处。(三)切实履责,加强配合。各村、社区、镇直各有关部门和单位要按照各自职责要求,严格落实责任领导和责任人员,充分发挥各级部门和单位的职能作用,以精神病人的发现、评估、管理、服务、信息报告及专项工作经费保障等环节为着力点,加强信息互通,密切配合,形成全镇各级各部门齐抓共管的工作格局。(四)讲究方法,严格管理。镇精神卫生工作领导小组办公室要组织有关部门和单位加强对精神病防治医生、基层派出所民警、村(社区)工作人员的教育培训工作,联合管理小组在实施管理工作中要严格依法办事,注重工作方式方法,切实保护精神疾病患者的个人隐私权及其他合法权益,共同推动全镇精神卫生工作发展进步。