护士核心能力培训手册N4级护士.docx

《护士核心能力培训手册N4级护士.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士核心能力培训手册N4级护士.docx（25页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、护士核心能力培训手册（N4级护士）姓名：科室：层级：护士核心能力培训手册使用说明1 .护士长结合本科特点制定各层级护士核心能力手册培训目标及考核内容。护士长及其带教老师必须掌握晋级目标及要求，做好学习计划，按要求学习、考核、及时填写相应表格。2 .个人基本情况表：由本人负责填写，护士长审核。3 .轮转表：入科7天由本人及时填写。4 .核心能力晋级评价表：护士长组织相关人员根据考核标准组织考评并填写，个人晋级综合考核90分以上。5 .培训内容和评价：（1）各层级培训内容：应体现专科性，根据护士核心能力晋级目标及要求来设定，具有可操作性。（2）评价要求：带教老师/护士长应根据培训周期及培训计划、量

2、表完成情况等及时给予评价，评价应客观、项目具体、标准一致；No级每月每个模块至少评价12项，N1级每季度每个模块至少评价12项，N2-N4级每半年每个模块至少评价1一2项。（3）评价结果：由带教老师在相应框内打“J”，并签名及写上评价日期。6 .培训量表：（1）每周由本人如实填写。（2）操作等项目以画“正”字填写数量，个案培训量表案例需画“正”字或填写患者住院号，以供查询。（3） NO每月由上级老师、护士长在下月10号前确认签名，N1每季度由上级老师、护士长在下月10号前确认签名，N2、N3、N4每半年由上级老师、护士长在下月10号前确认签名；每年及晋级前汇总。（4）量表已达设定例数时，带教老

3、师应1周内给予考核评价。带教老师/护士长考核主要询问护士从中学习到的知识点。7 .护士综合评估表：（I）NO级：每月由上级老师/护士长负责评估一次，根据每月绩效考核分数及平时技能考核情况等进行综合评价，护理文书包括5年内护士规范化培训手册填写的及时性，次月10号前本人、护士长、科护士长评价签名。（2） N1级：每季度由上级老师/护士长负责评估1次，次月10号前本人、护士长评价签名。（3）N2-N4级：每半年评估1次，10天内本人、护士长核实签名；护士长每半年由科护士长评价1次。8 .护士岗前理论及技能培训登记：由本人负责填写；内容为上岗前医院及护理部培训课程。9 .集中及技能培训登记表：（1）

4、各层级每月学习频率要求：NO级4个课程，N13个课程，N2N42个课程；（2）科内培训后由本人及时填写学习内容，授课老师确认签名；如为全院业务学习，由科室护士长确认后代为签名；学术会议、外出学习以学分卡录入为准，护士按顺序等记载空白表中，每年由科教科或护士长核对；（3）培训类型请在相应框内打“J（4）每个层级需完成规定的培训课程60%以上。10 .规章制度/流程学习考核表：（1）由本人自学后及时填写。（2） NO级前3个月按要求优先完成核心制度及应急预案的学习及考核。（3）学习规章制度及流程内容要求：护理规章制度、医疗法律法规文件汇编、护士条例、护士礼仪及行为规范、护理应急预案汇编、护理工作流

5、程汇编、护理文书书写规范等。填写时请写上具体制度名称。（4）考核方法：带教老师/护士长应结合临床实际工作考核，通过提问或观察执行情况给予评价。（5）学习及考核频率：NO级4个/月；N1级3个/每季度；N2N4级1个/每季度。医院/科内新增核心制度及流程1个月内学习并考核。（6）考核评价标准：全部掌握为100分，核心内容掌握为80分及以上，核心内容不掌握为不及格。11 .基础及专科技能考核表：（1） NO级每月2项，N1级每月1项，N2级每季度1项，N3级每半年1项。以50项基础护理操作为主，可考专科操作。（2）每次考核项目不能重复，心肺复苏、简易呼吸器使用、静脉留置针必考。（3）考核时必须提问

6、相关的理论知识，并注意观察病情，应变能力及整体质量。（4）由带教老师、责任组长、护士长或科护士长组织考核，并及时填写签名。12 .理论考核表：（1）各科室每季度组织考核一次，由上级老师/护士长负责及时填写。全院每半年组织考核一次，由护理部培训中心负责及时填写。（2）上级老师或护士长按照【NO级培训内容和评价】的要求，通过提问或笔试的形式进行相应知识点（疾病知识、药物知识、专科仪器操作、新知识和新技术）的考核，考核可多次进行，直到护士完全掌握为止。13 .读书报告/护理个案/护理查房/讲课登记表：NO级每季度、NUN2、N3级每半年，完成1篇（次）读书报告/护理个案/护理查房/讲课（四选一），7

7、天内由上级老师/护士长阅读签名。14 .工作体会或文章上交情况登记表：NO级每季度结束10天内上交工作体会1篇，指导老师/护士长阅读签名。15 .带教实习学生/进修护士量表：带教老师每带教1名学生结束后1周内填写，护士长每季度确认签名。16 .个人总结及科室评价：评价包括政治思想、职业道德、工作能力及表现、理论知识、临床技能等，转科之前由病区护士长评估后交科护士长签名。每年或每轮转1个科室填写1次。个人基本情况表姓名性别出生年月政治面貌第一学历毕业时间现学历毕业时间职称职务参加工作时间职称聘任情况职称护士护师主管护师副主任护师主任护师职称聘任时间审核人签名核心能力晋级时间层级N1N2N3N4晋

8、级时间审核人签名填写要求：本人填写，护士长审核轮转表科室轮入时间轮出时间带教老师填表要求：入科7天内由本人及时填写。护士分层级培训总原则职级No级NI级N2级N3级N4级岗位新毕业护士初级责任护士责任护士高级责任护士专科护士职称新毕业护士护士护师主管护师副主任护师专业基础能力1 .了解病区布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求。学习病区的消毒隔离要求:医疗废物的分类,消毒物品的检查与更换,针刺伤的应急预案2 .学习病区工作制度，抢救、仪器管理、探视、查对、交接班、消毒隔离、制度及护理不良事件、纠纷报告制度等3 .学习病区常见仪器的使用：心电监护仪、微量泵、血糖仪等。准确测定电

9、脑血糖，了解血糖值的临床意义。4 .在带教老师指导下能履行各班岗位职责。5 .在带教老师指导下能按工作流程对患者的收治、外出检查、转出、出院、死亡进行一般处理，正确执行医嘱。6 .了解护理病历书写规范与要求，在带教老师指导下能完成护理病历书写。1 .掌握病区的布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求。熟悉病区的消毒隔离要求：医疗垃圾的分类、消毒液的配置及检测、消毒物品的检查与更换，针刺伤的应急预案等。2 .熟悉病区常见仪器的使用：心电监护仪、微量泵、血糖仪等。准确测定电脑血糖，分析了解血糖值的临床意义。3 .熟悉护理工作流程、岗位职责、核心制度。4 .在上级老师指导下独立完成所

10、管患者的治疗护理。5 .能学习患者的安全护理及意外的应急处理：（1）患者安全护理措施：健康教育、使用床挡、约束、镇静等。（2）意外的应急处理：坠床、脱管、拔管、气源、电源、抢救仪器故障等。6.能配合完成基本生命支持急救1 .掌握病区的布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求，能迅速取用各种物品。掌握病区的消毒隔离要求：医疗废物的分类、消毒液的配置及检测、消毒物品的检查与更换,针刺伤的应急预案等。2 .参与制订核心制度及岗位职责，对工作流程提出修改意见。3 .能评估危重患者的病情并采取正确的护理措施。4 .独立完成危重患者的评估并书写危重护理记录单。5 .独立分析常见实验室化验、

11、检查结果，并制定相应的护理措施。6 .熟悉新药及专科特殊药物的药理作用及不良反应并能正确使用。1 .分析病区环境布局和物品配置、放置、使用要求的合理性,参与改进并督促落实。2 .检查督促、指导岗位职责、质量评价及工作流程。3 .熟悉护理病历书写规范、管理规范常见存在问题及处理原则的相关知识，能检查、指导、质控、修改危重患者护理记录。4 .对异常检验结果进行分析，并指导护士进行护理。5 .正确指导护士使用各类药物。1 .正确评估环境安全及物品配置的合理性,并进行检查、监督、指导。2 .了解危重患者基础护理工作的最新进展，并提供技术指导,进一步修订完善。3 .了解国内外专科护理新进展：能制订和完善

12、危重患者疾病护理常规。4 .评价并完善核心制度及岗位职贵、工作流程及护理质量评价标准。5 .对护士进行药物使用培训。7 .学习常规标本的采集、了解专科特殊标木的采集及送检。8 .了解病区常用药物的配置方法、不良反应及药物配伍禁忌。了解毒麻药的管理。9 .熟悉责任护士工作流程,在带教老师指导下完成所管患者的一般治疗护理。10 .学习危重患者的病情观察及急救要点，能正确执行护理常规。技术（如：单人徒手心肺复苏术、使用、简易呼吸气囊使用技术、吸痰、吸氧方法及快速建立外周静脉通道等）。7.熟悉病区护理病历书写规范与要求。掌握出入院流程及病历复印手续健康宣教知识。8 .熟悉常规标木的采集、专科特殊标本的

13、采集。9 .掌握常用药物的不良反应及药物配伍禁忌，毒麻药药物的管理。能学习使用常见抢救药物。二、专科技能能力1.能掌握本科室常用基础护理操作技术：外科刷手、穿手术衣、戴手套、铺无菌器械台、传递器械的方法等。在带教老师指导下完成专科一般护理操作。2.学习病区常用仪器的便用，如心电监护仪、除颤器、微量泵、血糖仪、呼吸气囊的功能和使用方法。3 .掌握病区手术患者转运的方法及流程。4、正握各种麻醉的体位及配合方法。4 .熟悉一、二类手1.掌握专科护理操作技术：穿手术衣、戴手套、铺无菌器械台、传递器械的方法等。在带教老师指导下完成专科一般护理操作。2 .正确使用常用仪器、设备。3 .熟悉专科疾病治疗护理

14、常规和疾病的健康教育知识。4 .掌握常用急救药物的剂量、用法、作用以及注意事项。正确执行专科用药流程,并且具备观察和处理能力。5 .掌握病区手术1.掌握专科护理操作技术,独立完成专科一般护理操作。2、独立排除各种仪器常见故障，并进行有效的维护和保养。3.正确评估危重及疑难手术的注意事项，并进行有效的预防及处理。4.独立完成基本监测技术（生命体征、有创压力监测）。能进行中心静脉置管、人工气道建立、呼吸机准备、床边心电图、除颤、安装临时心脏起搏器等急救技术的配合。1 .指导下级护士正确执行常见临床护理操作技术，评估护理技术操作的质量。2 .完善和优化仪器使用流程，并熟练处理仪器的报警。3 .掌握患者常见的并发症及预防处理措施的相关知识，具备正确评估患者并发症的能力、并采取预防及初步处理措施的能力。4 .热练掌握高级生命支持急救技术的相关知识（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、1规范完成专科护理技术,根据相应的专科问题提出针对性的措施。2 .全面掌握危重患者各系统病情变化特点，并对各级护士进行培训。3 .独立完成疑难复杂病例的护理以及熟练指挥和协调护理工作的能力。4能够配合四级及高新专科手术。5 .较强的教学能力