机电产品再制造行业规范公告申请书主管部门审核意见表规范条件执行情况和企业发展年度报告2023年本.docx

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1、附录机电产品再制造行业指标计算方法1.质量再制造率RR1瑟丽(1)式（1）中：RRW质量再制造率；Wfi一一第,件再制造产品中的再制造零、部件的质量，i=12,明为再制造产品的数量；W每件再制造产品的总的零、部件质量，即每件再制造产品的质量。2.价值再制造率n%RR=旦（2）nV式（2）中：RRV价值再制造率；V,一一第i件.再制造产品中的再制造零、部件的价值，i=12为再制造产品的数量；V每件再制造产品的总的零、部件价值，即每件再制造产品的价值。机电产品再制造行业规范公告申请书申请企业:（单位公章）申请日期:工业和信息化部制填写须知1填写申请书应确保所填资料真实准确。2 .申请书需提交纸质版

2、和电子版，纸质版的手写部分应使用黑色钢笔或中性笔填写，字迹清楚。3 .填报项目（含表格）页面不足时，可另附页面。4 .请在申请书所选项目对应的“口”内打“4”。5 .申请书中不包含非再制造方面的内容。企业声明1本企业自愿申请并遵守机电产品再制造行业规范条件及相关文件的规定。2.本企业自愿提供真实、有效的材料，如有虚假,愿意承担相应法律责任。申请企业法定代表人（签字）：（申请企业盖章）机电产品再制造企业基本情况表再制造产品类型：企业名称：（单位公章）填表人：联系电话:企业名称详细地址企业网址邮编法定代表人手机联系人手机传真企业邮箱员工人数技术人员数企业类型内资（国有口集体口民营口）中外合资口港澳

3、台口外商独资口上市情况境内上市口境外上市口新三板口否口注册时间注册资产（万元）总资产（万元）资产负债率固定资产（万元）生产设备台（套）数企业自述（主要内容：企业再制造历g字以内）：1相关奖项、再M造技术装备情况等）（iooo机电产品再制造企业规范情况表序号名称内容备注1批复情况工业投资主管部门核准（或备案）文件及文号提供复印件2土地规划主管部门批准文件及文号3生态环境主管部门批准文件及文号或自主备案登记编号4营业执照5信用情况信用中国查询报告或国家企业信用信息公示系统查询报告6近三年无重大质量、安全、环保等事故自我声明7布局选址企业建设是否采用标准化设计自我声明8周边是否有自然保护区、风景名胜

4、区、饮用水源保护区、基本农田保护区和其他需要特别保护的区域自我声明9土地所有权自有租赁租赁年限：相关证照或合同10厂区面积（平方米）I1建筑面积（平方米）12经营情况近三年主营业务收入（万元）年万元年万元年万元共计：万元13近三年再制造产值（万元）年万元年万元年万元共计：万元企业名称:（单位公章）填表人：联系电话:14近三年再制造产品销售量（万元）年万元年万元年万元共计：万元15近三年再制造产品数量（件）年万元年万元年万元共计：万元16相关指标质量再制造率计算方法见附录17价值再制造率计算方法见附录18财务状况近三年财务报表审计报告提供复印件19技术工艺装备旧件拆解设备型号台数提供再制造相关设

5、备清单+简要介绍+图片20旧件清洗设备规格台数21旧件无损探伤设备规格台22旧件分类检测设备（测量、力学性能测试、应力集中与裂纹检测等）型号台S23加工设备（表面修复、外型加工等）型号台数24装配设备型号台数25整机性能测试设备型号台数26包装设备型号台数27其他再制造过程中使用的设备（请详细说明，可另附页）型号台a28是否采用节能、环保、高效的工艺、技术、装备和材料自我声明29产品质量产品出厂检测报告或检测记录提供台账30产品质量性能是否不低于原型新品自我声明31研发创新研发团队人员信息表及大专以上学历人员占比_(%)_提供员工信息表复印件32研发团队人员占企业职工总数占比(%)_提供员工信

6、息表复印件33研发投入及占上一年度总销售额的比研发投入（万元）：距离申报日最近一年、经审计的财务报告研发投入、以及上述报告之前一年报告中的销售额上一年度销售额（万元）：占比:(%)_34研发机构建设情况（企业自建或与高等院校、科研机构联合建立）实验室口工程研究中心口创新中心口其他口提供相关证明材料35产学研合作情况提供相关证明材料36专利证书或专利授权证明提供复印件37是否参与再制造相关标准制定提供相关证明材料38管理体系和安全生产质量管理体系证书提供复印件39职业健康安全管理体系证书提供复印件40环境管理体系证书提供复印件41产品图样、工艺、产品技术标准等文件提供复印件42旧件管理制度提供制

7、度文件及台账43旧件来源及数量详细说明近三年年各类旧件的回收量提供台账44与原型新品企业、第三方专业化企业等合作情况提供相关证明材料45再制造产品标识自我声明+产品照片46安全保障规章制度提供制度文件，执行情况说明47劳动保护、工业卫生设施提供文字说明+照片48境护社责壬环保和会1是否建立环境保护和资源节约制度提供制度及执行情况的说明49废水排放是否达到污水综合排放标准自我声明50污染排放是否达到大气污染物综合排放标准自我声明51噪声是否达到工业企业厂界环境噪声排放标准自我声明52固体废物处理处置情况提供说明材料53是否有突发环境事件或污染事件应急设施和处理预案提供复印件54用工是否符合劳动合

8、同法规定劳动合同+社保缴纳情况55售后服务和职业教育产品售后服务制度性文件56产品使用说明书、维修卡、保养卡等。57开展管理、技术、技能、法律、安全生产等方面的培训制度性文件+培训记录58考核制度制度性文件+考核记录59需要持证上岗的岗位及持证上岗率(%)提供相关证明材料注1：纸面不3敢、可另附页。声明：以上所有材料真实有效，有据可查，如有虚假，愿意承担相应法律责任。法定代表人（签字）：（申请单位公章）附件2省级工业和信息化主管部门审核意见表填表人：联系电话：联系邮箱：申请企业再制造产品类虱申请时间省级工业和信息化主管部门意见（请详细说明审核方式、审核内容、审核结论）：经办人签字：负责人签字：

9、单位公章年月日附件3机电产品再制造行业规范条件执行情况和企业发展年度报告企业名称：（单位公章）联系地址：联系人：职务：手机：传真：办公电话：电子邮箱：编制日期：年月日编报要求一、内容说明本报告是为了解和掌握公告内企业机电产品再制造行业规范条件的执行情况和在再制造方面的年度发展变化情况，是对公告内企业实施年度监督检查的主要依据，也是制定和完善相关政策的支撑材料。报告内容包括企业对照机电产品再制造行业规范条件相关要求的符合性情况及年度规划目标，企业生产经营情况，以及再制造能力、管理和安全生产、环境保护和社会责任、产品售后和职业教育等方面的发展变化情况，要求客观真实、准确完整。二、时间要求每年第一季

10、度结束前，由公告名单内的企业完成年度报告,经企业法定代表人审核确认盖章后，将扫描件报送省级工业和信息化主管部门审核。省级工业和信息化主管部门审核后，出具本省的机电产品再制造行业规范条件企业年度报告审核意见，意见包括建议保留和建议撤销两类，并将审核意见及企业年度报告扫描件报送至工业和信息化部。三、其他填报单位对材料的真实性负责。工业和信息化部将对相关情况进行核查，必要时进行现场审查。年度报告编写提纲一、机电产品再制造行业规范条件执行情况说明包括机电产品再制造行业规范条件中提及的相关要求符合性情况说明，同时概述说明下一年度企业规划目标。二、生产经营情况包括对企业旧件回收情况、生产情况、销售情况、财

11、务状况的说明，股权变更情况，行业形势的研判，经营方针的重大变化等。三、再制造能力和条件变化情况再制造能力、工艺改进和质量保证能力情况，包括本年度新增再制造设备和检验设备情况，企业的产能变化，研发情况以及相关投入等。机电产品再制造行业规范条件执行情况说明1企业合规性、资信等基本情况的说明。2 .企业旧件回收情况、生产情况、销售情况、财务状况的说明，股权变更情况，行业形势的研判，经营方针的说明。3 .企业工艺技术装备水平、创新水平等再制造能力要求的执行情况说明。4 .企业管理体系和安全生产要求的执行情况说明。5 .环境保护和社会责任要求的执行情况说明。6 .产品售后服务和职业教育的情况说明。再制造

12、能力和条件变化情况先进工艺说明（当引进新工艺或优化原工艺时填写）注：对目前采用的新工艺或优化工艺与原工艺路线进行对比说明新增主要清洗、拆解、加工等设备清单序号设备名称型号数量用途价值（万元）新增主要检验测量设备清单序号设备名称型号数量用途价值（万元）注：相关项目可根据实际情况调整填写表格。经营情况报表回收情况回收总量回收成本（万元）序号回收件名称型号来源回收数量回收价格（万元）再制造情况再制造件数序号产品名称型号涉及领域已售出在库销售或租赁情况销售件数总销售额序号产品名称型号购买方销售数量销售收入（万元）注：再制造情况表中，涉及领域包括：工程机械、机床工具、重型机械、石化通用机械、内燃机、电工电器、农业机械、机械基础件、文化办公设备等。相关项目可根据实际情况调整填写表格。18