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1、新冠肺炎方舱医院设置管理规范(试行)一、基本要求(一)选址原则。方舱医院应当依托单体封闭式大空间建筑设置,按照社会影响小、安全性高的原则确定选址,具体位置应远离居民区、幼儿园、学校等人口密集区域,远离易燃易爆有害气体生产储存场所,远离食品和饲料加工生产企业等区域。(二)建设标准。每个方舱医院应满足200至3000张床位的规模,每床位净使用面积不少于6平方米/床,每20张床作为一个单元设置必要的隔断设施,每100张床位配备5-10个卫生间厕位。可将患者诊疗区作为污染区,在医务人员出入口外设置清洁区(参考示意图见附件)。要规范建设院区污废水排放、医疗废弃物处置等设施,设置适度的患者活动空间。医院入
2、口处应设置足够量的救护车停车位。(三)人员配备。方舱医院要按照床护比1:0.2、医护比1:5配备医护人员,实行24小时轮流值班制,每6小时为1班次。同时配备公安民警、保洁、保安等保障人员,与医务人员同班次进舱,每100张床位每班次需配备1名警察、2名保安和1名保洁员。(四)防护要求。每日进入污染区的医护人员及公安民警、保洁、保安等保障人员实行二级肪护,其他工作人员实行一级防护,医务人员开展呼吸道操作性诊疗时实行三级防护,防护物资根据实际情况测算配备。(五)设备设施配备。1 .建立医疗信息化系统。要建立清洁区和污染区信息互联互通的医生护士工作站,要具备电子病历系统和信息统计系统,有条件的应有患者
3、身份识别系统等。2 .建立病区视频监测系统。指挥部、清洁区能通过视频监测系统实时监测到病房全景和局部情况。3 .配备必要医疗设备、药品和器械。要配置具有核酸检测能力的移动检测车和移动CT车,配备常用药品、输液架、氧气瓶及配套吸氧用品、听诊器、电子血压计、体温测量仪、血氧饱和度监测仪、轮椅、平车和必要的抢救药品、简易呼吸器、监护仪、除颤仪、无创呼吸机等。4 .病区医务人员配备移动电话、对讲机等通讯设备。二、组织管理方舱医院所在地县级人民政府要履行属地管理责任,明确1名政府相关负责人对接医院日常管理工作,统筹组织后勤、城管、消防、公安、应急、环保等工作力量,全力保障方舱医院正常运行。当地卫生健康行
4、政部门要指定一家综合实力强、救治水平高的医疗机构作为方舱医院的托管医院,具体负责方舱医院整体运行。承担托管任务的医院要派出强有力的管理团队并指派一名管理经验丰富的院级领导担任院长。当地卫生健康行政部门要组织相关医院派出医疗、护理、院感、信息、后勤、管理等人员组成医疗队,整建制接管相关病区。三、医疗救治(一)收治标准。方舱医院主要收治新冠病毒无症状感染者和轻型确诊病例,收治对象原则上生活能够自理,年龄小于60岁、无急性发作期的呼吸系统和心脑血管系统等基础性疾病及精神疾病等。(二)诊疗要求。方舱医院要按照国家制定的新冠肺炎诊疗方案积极开展规范化、同质化诊疗。密切观察患者病情变化,对有重症高危因素患
5、者要特别关注。要加强收治对象健康监测,及时监测感染者体温、血氧饱和度、血压、呼吸、心率等生命体征,及时进行血常规、核酸、血清抗体、心电图、胸部CT等检验检查,并做好记录,同时做好必要的心理疏导和健康教育。如收治对象出现病情进行性加重,应当及时予以必要救治,同时尽快联系120转诊至定点医院进一步治疗。(三)出舱标准。连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时),可出舱,出舱证明由方舱医院开具。感染者出舱后继续进行7天居家健康监测。四、后勤保障(一)要为每张床位安装电源插座,提供必要的生活用品,满足收治对象基本生活需求;要提供保证营养的餐食,能够满足老人、儿童、糖尿病患者等不同饮食需要,严格食品卫生安全标准,保证.