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自行书写材料X当事人的基本情况:(姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、户籍所在地、现住址、联系方式/单位名称、地址、法定代表人、统一社会信用代码、联系方式)二、关于违法经过的叙述:(当事人书写时应简明扼要,写清楚违法行为发生的时间、地点、起因、经过、结果,对消防救援机构处理该案件的态度及意见或者建议等)书写时间: 年月日时分至一年月日时分书写地点:书写人:年 月 日执法人员:年 月日
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