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1、编号:2023年教师资格申请表申请表申请人推荐部门(单位)学校名称(盖章)主管部门主讲课程填表时间二。二三年月日一、申请人基本情况学校:填表时间:姓名出生年月性别政治面貌民族最终学历(学位)授予单位授予时间参加工作时间高校教龄专业技术职务行政职务电话办:宅:传真邮编联系地址电子信箱何时何地受何奖励主要学习、工作简历起止时间学习/工作单位所学专业/所从事学科领域二、申请人教学工作情况1 .主讲课程情况课程名称起止时间本人讲授学时授课班级名称总人数选用教材或主要参考书情况名称作者出版社出版年教学内容更新或教学方法改革情况教学手段研制开发情况、应用情况2 .同时承担的其他课程情况课程名称起止时间学时
2、授课班级名称3 .其他教学环节(含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等)4 .承担教学改革项目情况项目名称项目来源经费(万元)主持或参加起止日期5 .主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况论文(著)题目/教材名称期刊名称、卷次/出版社时间6 .教学获奖及成果推广应用情况(限填省部级以上以及相当的奖励,并附奖励证书复印件,注明本人排名及时间、推广应用范围)7 .申请人近期教学改革设想8 .申请人对青年教师的培养情况本人签字:2023年月日三、申请人科研工作情况科研简况汇出版专著(译著等)部。获奖成果共项;其中:国家级项,省部级项。总目前承担项目共项;其中国家项目项,省
3、部项目项。近三年(2000-2002年)支配科研经费共万元,年均万元最有序号成果(获奖项目、论文、专著)名称获奖名称、等级或鉴定单位,发表刊物,出版单位,时间署名次序代表性的123序号项目名称项目来源起讫时间科研经费本人承担工作123具有代表性的论文清单(限填不超过10篇)序号论文名称作者(*)发表日期发表刊物、会议名称12345678910注:(*)作者姓名后括号内填写署名次序。四、推荐、评审意见申报学校教务处对申请人课堂教学效果的评价意见负责人(签字)2023年(公章)月H申报学校意见校长(签字)2023年(公章)月B地方教育主管部门意见负责人(签字)2023年(公章)月0教育部意见2023年(公章)月日