13种安全标准化表格.docx

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1、班组安全培训1/安全活动记录表班组培训/安全活动时间：编号:单位名称培训/活动类别班组安全培训参加人员:安全培训1/安全活动内容负责人记录人危险源清单及风险评价表合同编号及工程名称：工程地址：施工部门：现场负责人：日期：序号作业类别/部位/工序危险源OHS风险人员暴露于危险环境的频繁程度是否存在此类风险是否可控控制措施签字其它1沟槽开挖沟槽及支护墙体塌方、坠落物砸伤、沟槽内其他成品管线的意外伤害（如电击、窒息、坠落等）财产损失、人员伤害其它隐患的产生工作时间内暴露2井下作业井内窒息，井内易燃气体火灾，井内塌方财产损失、人员伤害其它隐患的产生工作时间内暴露3吊顶内隐蔽工程施工（报警工程）人员窒息

2、、跌落、其他伤害（如阻击、火灾、烫伤等）。财产损失、机械伤害、人员伤害其它隐患的产生工作时间内暴露4高空作业人员坠落、物品坠落、火灾、其他危险财产损失、机械饬害、人员伤害其它隐患的产生工作时间内暴露5吊装作业设备倾覆、吊装物品损坏、现场其他设施损坏、人员伤害等财产损失、机械伤害、人员伤害其它隐患的产生工作时间内暴露6机械伤害K溅、意外打击等财产损失、人员伤害其它隐患的产生工作时间内暴露7零时用电对人员伤害、对设备损坏财产损失、人员伤害其它隐患的产生工作时间内暴露8动火作业对人员伤害、火灾、其他危害财产损失、人员伤害工作时间内暴露编制:项目部负责人:施工现场标准化资料要求序号名称要求备注1作业许

3、可证填写工程名称，作业区域、对打钩项根据作业性质进行选项打钩、作业人员姓名、有效期日期、审批日期审批按受限空间等级划分及许可证审批说明表填写2进场前的“安全交底单”进场施工前，对施工班组全部人员进行宣贯学习。培训内容：根据各项工地不同危险源辨识情况，按照安全交底单提纲要求进行针对性培训，施工过程中，新进施工人员人员，要进行单独宣贯培训。所有参加培训人员签字，不能代签或漏签3安全作业培训记录根据培训提纲要求进行培训，培训内容根据提纲要求对照安全交底单内容进行培训，参加培训人员签字，不能代签或漏签4班前安全教育每两周开展一次或进入新工序前进行班前安全教育5施工日志1、日期、天气情况（含阴、雨、晴、

4、风力、温度及潮汐情况等）2、有关图纸、施工技术、工艺要求的变更情况及现场的实际落实情况，现场施工中发生变更情况应及时做好工程签证、并经有关人员签字3、工程施工的部位、内容、进度及重要部位的质量要求，实际施工方法及实施情况、自检记录以及技术交底和安全技术交底等记录4、隐蔽工程验收的部位、内容、存在的问题、处理方法、简图和特殊施工过程的质量控制情况5、材料、构件的进场时间、数量、质量情况、有无合格证及合格证的张数，按监理要求报验6、现场重要的施工会议、有关单位（如甲方、监理、集团、工程公司等）对施工提出的技术要求，安全、质量、环境、文明管理要求及工前、工后会实施情况7、工地的停，因停工情况，现场的

5、人员、机械设备调入、调出情况8、工地上的安全、质量、环境事故发生的时间，原因及整改措施等9、调入现场的操作人员、机械设备（包括内部、外租机械设备），利用情况，起止时间等，为成本核算提供依据6危险源清单及风险评价表每个施工现场填写危险源清单及风险评价表，此表一式两份，施工现场备案一份、安全生产处备案一份7其他1、现场安全标准化标示标牌及区域标示牌按作业区域粘贴、标示标牌不允许粘贴在活动物体上，如：门、窗户等；2、现场五牌一图、横幅、介绍工程概况、管理组织机构、工作职责等情况，在工区醒目处应悬挂；3、主线工程在安全组织设计内编写现场处置方案、庭院及公福工程在安全交底单内编写在现场处置方案。进货检验

6、和试验台帐序号编号材料名称批号供货单位生产厂家规格单位数量来源进场日期入库验收情况1见编号：入库验收单2见编号：入库验收单3见编号：入库验收单4见编号：入库验收单5见编号：入库验收单6见编号：入库验收单7见编号：入库验收单8见编号：入库验收单9见编号：入库验收单10见编号：入库验收单注：1、编号一栏必须与材料入库验收记录一致；2、入库验收情况填写的编号应与材料入库验收记录编号一致。t己录人:材料领发回收记录编号（领料填写）材料名称规格型号批号数量发料人领料人领用H期退库人领用编号（退库填写）退库H期备注领料退料领料口退料口领料退料领料退料领料退料领料退料领料退料领料退料领料退料领料退料领料退料

7、领料退料说明：1、在“备注”一栏用“J”选择“领料”或“退料”；2、编号必须与材料入库验收记录中的编号一致。退库时不需要在“编号”一栏填写编号，但需要在“领用编号”一栏填写领用时的编号。材料入库验收记录工程名称：借道元件）材料名称规格型号DN编号O1生产厂家见合格证批号见合格证材质20#供货单位采购部入库验收记录检查情况结论1、检查数量；2、几何尺寸检查；3、外观质量检查；4、质量证明文件：5、其它。符合使用要求材料员：年月日注：1、此表用于管件、阀门、法兰、伸缩节等管道元件的检查，管材检查不适用于此表；2、每种规格型号的元件填写一张此表格。注：若检查测量情况超出规范或规定尺寸要求为不合格，同

8、步填写不合格品处置单。工程名称:材料入库验收记录材料名称焊接钢管规格型号DX编号03生产厂家见合格证批号见合格证材质Q235B供货单位采贿部入库验收内容检查情况结论随机文件：合格证、材质证书有符合使用要求检查数量（根）N（根）焊缝表面应无裂纹、夹渣、重皮、表面气孔等缺陷（指焊管）。无裂纹管材表面应无斑疤、重皮和严重锈蚀等缺陷；管材表面局部凹凸不允许超过壁厚的下偏差。经测量符合规范要求管口椭圆度应小于或等于钢管外径的0.2%经测量小于0.2%弯曲度应小于管长的0.2%经测量小于0.2%尺寸检查（应符合表1）经测量符合表1（焊管）注：1、此表用于焊接钢管的入库验收检查；2、每种规格型号的管材应填写

9、一张此表格。注：若检查测量情况超出规范或规定尺寸要求为不合格，同步填写不合格品处置单。材料员：年月日表1外径和壁厚的允许偏差单位：亳米外径外径允许偏差壁厚允许偏差管体管端（距管端IOOmm范围内）)48.30.5一10%壁厚48.3D273.11%D一273.15081%D或10.0,两者取较小值+3.2-0.8工程名称:材料入库验收记录材料名称无缝钢管规格型号DN编号03生产厂家见合格证批号见合格证材质20#供货单位采购部入库验收内容检查情况结论随机文件：合格证、材质证书有符合使用要求检查数量（根）N（根）钢管的内外表面不允许有目视可见的裂纹、折叠、结疤、轧折和离层。无裂纹、无疤痕管材表面局

10、部凹凸不允许超过壁厚的下偏差。经测量符合规范要求管口椭圆度应小于或等于钢管外径的0.2%经测量小于0.2%弯曲度应小于管长的0.2%经测量小于0.2%尺寸检查（应符合表1、2、3）经测量符合表1、2、3（无缝管）注：1、此表用于钢管的入库验收检查；2、每种规格型号的管材应填写一张此表格。注：若检查测量情况超出规范或规定尺寸要求为不合格，同步填写不合格品处置单。材料员：表年月日钢管的外径允许偏差单位：亳米（以下单位未注明的均为亳米）钢管种类允许偏差热轧（挤压、扩）钢管1%D或0.50,取其中较大者冷拔（轧）钢管1%D或0.30,取其中较大者表2热轧（挤压、疗）钢管壁厚允许偏差钢管种类钢管公称外径

11、壁厚/外径允许偏差热轧（挤压）钢管102士12.5%壁厚或0.40,取其中较大者1020.0515%壁厚或0.40,取其中较大者0.05-0.1012.5%壁厚或0.40,取其中较大者0.10+12.5%壁厚;-10%壁厚热扩钢管15%壁厚表3冷拔（轧）钢管壁厚允许偏差钢管种类钢管公称壁厚允许偏差冷拔（轧）钢管3+15%壁厚；-10%壁厚或0.15,取其中较大者3+12.5%壁厚；70%壁厚工程名称:材料入库验收记录材料名称PE管规格型号DE编号04生产厂家见合格证批号见合格证材质PE80供货单位采购部入库验收内容检查情况结论随机文件1、检验合格证；2、检测报告；3、使用的聚乙烯原料级别和牌号；符合要求符合使用要求材料员：年月日检查数量N（根）颜色黑色长度（管材）90m不圆度符合PE管不圆度推荐要求外径及壁厚经测量满足下表要求生产日期（管材存放时间不宜超过1年，管件不宜超过两年）见合格证产品标志符合要求外观（管材、管件应为黑色或黄色。黑色管上应共挤出至少三条黄色条，色条应沿管材圆周方面均匀分布；目测管材、管件表面应清洁、平滑，不允许有气泡、明显的划痕、凹陷、杂志、颜色不均等缺陷。）表面光滑、无裂纹、无沙眼，符合规范要求。（PE管、管件）注：1、此