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2023年幼儿园招生预报名登记表填表日期:年月B幼儿姓名性别出生日期身份证号民族幼儿户籍地址区街(小区)号幼儿现住址区街(小区)号号楼单元室家长姓名年龄文化程度工作单位及部门(详填)单位性质联系电话父亲母亲其他成员姓名与幼儿关系工作单位及部门单位性质联系电话有无先天性疾病或其他病史备注:请家长确保内容真实有效,如隐瞒不报并因此造成不良后果的,责任自负。家长签名:
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