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1、黄岩区养老服务发展“十四五”规划为实施积极应对人口老龄化的国家战略,加快黄岩区养老服务体系建设,进一步提高老年人生活质量和幸福感,更好满足老年人多元化的养老服务需求,推进养老事业高质量发展,根据浙江省养老服务发展“十四五”规划台州市养老服务事业发展“十四五”规划和黄岩区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要等文件,制定本规划。一、规划背景(一)“十三五”期间养老服务发展成就“十三五”期间,黄岩区积极营造养老、敬老、孝老的社会环境,加快推动养老服务体系建设,养老服务发展取得显著成效,为“十四五”期间养老服务的发展奠定了坚实基础。一是养老服务政策体系逐步完善。“十三五”期间,黄岩
2、区围绕养老服务体系建设,在质量提升、标准制定、人才队伍、财政支持等方面出台相关区级政策达15个。在组织实施方面,出台了关于印发黄岩区深化养老服务综合改革提升养老服务质量三年行动方案的通知黄岩区居家和社区养老服务改革试点工作方案等政策文件。在规范化建设方面,制定了台州市黄岩区敬老院管理细则(试行)关于进一步开展社区居家养老服务照料中心星级评定的通知等一系列养老服务标准化建设文件。在人才队伍建设方面,制定了黄岩区养老服务业人才队伍奖励实施细则(试行),推进养老服务人才队伍建设。在医养结合方面,出台了黄岩区康养联合体建设试点方案。在财政支持方面,出台了关于调整养老服务补贴范围和标准的通知,加大财政对
3、养老服务体系建设的支持力度。二是养老服务设施布局更加均衡。第一,大力推进养老机构建设。2017年台州市第一个护理型养老机构朗高养老院落户黄岩,2019年投资6400万元建成朗高康复养老院,2019年年底投资1.3亿元的黄岩区福利中心建成并投入使用。“十三五”期末,黄岩区共有养老机构42家,其中公办养老机构14家、民办养老机构28家;42家养老机构共设有床位数6086张,其中护理型床位有3119张。每百名老人拥有床位数达到4.1张。实现省定“到2020年每百名老年人拥有机构养老床位达到4张”的目标。第二,不断完善社区居家养老服务网络建设。“十三五”期间,共建成281家社区居家养老服务照料中心、2
4、2家乡镇/街道(示范型)居家养老服务中心,委托第三方社会组织机构实现社会化运营。第三,积极推进生活困难老人家庭适老化改造。“十三五”期间,累计完成63户困难老年人家庭适老化改造。三是养老服务质量不断提升。“十三五”期间,全面开展安全整治和常态化质量巡查,推动养老服务规范化发展。探索“社会组织+物业企业参与养老服务”新模式,先后引进钱江、台州市一家亲养老事业发展中心和浙江君同物业有限公司等多个专业服务商对全区居家养老服务中心、照料中心进行社会化运营和管理。到“十三五”期末,累计服务老人达39000余人次。持续深化医养融合,全区所有养老机构、示范型居家养老服务中心、城乡社区居家养老服务照料中心均与
5、医疗机构签约,4家养老机构内设医疗机构,建成江口朗高、新安康复医院2家“康养联合体”。四是探索开展智慧养老服务。依托社区居家养老服务照料中心,对接养老服务供应商和为老服务组织,为居家老人及时、精准提供服务。同时,推进“互联网机构养老”。依托台州市智慧养老服务监管平台,实现一个平台管理全区养老服务、一张地图展示养老资源信息。居民可通过“台州养老在线”小程序在线咨询、查找养老服务信息、选择周边养老服务资源、进行线上预约。全区所有的养老机构都公布了本院简介并开通线上预约功能。五是养老服务保障体系更加健全。“十三五”期间,加强养老服务人才培训,对机构养老护理员培训达1830余人次,组织培训家庭养老护理
6、员12643余人次。积极推进社会志愿为老服务机制,开展“1+1”助老行动,并推出“银龄”互助、“为老志愿服务”等10个服务载体。“银龄”互助小组和义工为老服务小组定期上门为全区1070位居家安养的单身老人开展志愿服务。调整、完善财政支持政策,加大公共财政对养老服务设施建设、运营补贴、人才引进等方面的支持力度,“十三五”期间,全区养老累计投入8.49亿元,其中区财政投入2.9亿元,带动社会资本5.59亿元,用于养老服务体系建设。六是农村养老服务发展初显成效。建立定期探访工作制度,覆盖全区所有农村留守老人、困难老人;实施敬老院“公建民营”并鼓励敬老院扩大老年人收住范围,利用空余床位无偿或低偿接收养
7、老困难老年人;开展部门帮扶与社会志愿承诺服务相结合的“互助式”养老模式。探索新型村集体老年公寓养老模式,新前街道西范村集体出资建设村老年公寓,实现老人不离村、不离家的“家门口”养老。专栏1 “十三五”期间黄岩区养老服务发展主要指标完成情况类别指标(单位)2015年2020年预期目标2020年完成情况社会保障基本养老保险参保人数(万人)22.5728.830.3基本医疗保险参保人数(万人)15.417.920.9养老服务每千名老人拥有社会养老床位(张)38.45061每千名老人拥有养老机构床位(张)38.44041护理型床位占养老机构床位比例(%)40.295051.2投入保障福彩公益金用于养老
8、服务业的比例(%)50以上55(二)养老服务发展存在的问题和不足“十三五”期间,全区养老服务发展虽然取得了长足的进步,但与不断加速的人口老龄化趋势相比、与人民群众的养老需求相比,短板和不足依然存在。一是养老服务体系有待完善。全区养老服务体系尚不健全,缺乏统一的需求评估体系、监管机制不健全、服务标准不完善;扶持社会力量参与养老服务的政策举措、养老服务人才队伍建设以及推进医养结合的政策和措施仍需深化;养老服务供给不足,如缺乏针对失能、部分失能老年人的专业护理机构,失能失智老人专业照护能力比较薄弱;社区养老服务单薄,老城区缺少养老服务用房,对居家养老支持功能弱,养老服务保障有待加强;相关养老服务支付
9、保障制度和措施不够完善,在一定程度上也制约了养老支付能力。二是城乡养老服务发展不均衡。全区超过90%的老年人选择居家养老,不足3%的老年人选择入住养老机构,全区养老机构入住率为33.75%,空置率高;养老资源集中分布在城区和经济发展较好的农村地区,东西部资源分布极不均衡;城乡消费水平差异巨大,西部山区老人对配送餐等服务消费意愿较低;农村养老服务用房条件不佳;整体养老服务内容单一、服务水平低。三是养老服务队伍建设有待加强。养老服务人员队伍学历低,年龄大等情况较为普遍,相关专业人才匮乏,养老服务专业化、标准化、信息化发展水平有待提高;服务人员配备不足,人员队伍建设滞后,全区养老服务队伍中共有护理员
10、315人,护士40人、医师16人、康复师2人、营养师3人,没有养老机构配有社会工作者或心理咨询师;缺乏专业团队运营管理居家养老服务设施;人才激励机制不够完善;养老服务岗位吸引力弱,服务人员的经济和社会地位有待提升。四是养老服务行业监管有待健全。全区养老服务发展缺乏统一的监管机制和行业标准。在行业的准入与退出、养老服务质量的监测与评估、服务项目的收费标准、从业人员资质、养老机构的运营管理、财务监督等方面,都存在着不同程度的监管不足问题。同时,在落实养老服务行业优惠政策、政府购买社区居家养老服务、养老产业融资等方面,也存在着不同程度的监管落后于产业发展的问题。(三)“十四五”时期养老服务发展面临的
11、机遇与挑战根据公安部门统计,截至2020年12月,黄岩区60岁及以上户籍人口有15.04万人,比重达到24.3%,为全市最高,老年人总失能率约为10.1%。“十四五”时期,黄岩区人口老龄化将呈现加速发展态势。预计到2025年,全区60岁及以上户籍老年人口将达到18.6万人,占比将上升至30%,80周岁以上的高龄老人将超过3万人,老龄化向深度老龄化发展速度明显加快。总体而言,养老服务发展面临诸多机遇和挑战。一是国家、省、市的高度重视带来新机遇。“十四五”时期是我国全面实施积极应对人口老龄化国家战略的第一个五年。同时,中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见提出着力构建老年友好型社会和促进老年人
12、社会参与,以及市委关于加快建设新时代民营经济高质量发展强市和持续推进中国最具幸福感城市建设,促进旅商文体康养产业融合发展等工作要求,新时代全区养老服务业发展正迎来新的历史机遇。二是“共同富裕示范区”的建设目标指明新方向。“十四五”时期,浙江省将全力推进“共同富裕示范区”建设,黄岩区将坚定不移实施“六大战略”、全面建设共同富裕区域标杆目标任务,奋力打造与其相适应的养老服务“重要窗口”。三是科技信息技术的发展提供新支撑。“十四五”时期信息技术升级将步入新的发展阶段,智能终端设备性能将进一步提升,互联网-物联网线上线下不断融合,不仅会带来生活方式的变革,也会催生养老服务的新手段、新场景,将促进为老服
13、务的科技含量和养老服务业能级的提升。四是老龄化加速发展带来新挑战。随着老龄化加速和高龄化发展,失能失智照护刚需凸显,而家庭空巢化、小型化的趋势导致家庭照护功能不断弱化,社会养老服务供给压力不断加大;数量庞大的老年人群体将催生更为多样化的养老服务需求和保障需求,老年人需求重心将由生存必需型向享受型、发展型、参与型转变,应对养老问题任务仍繁重艰巨。五是养老服务体系建设提出新要求。中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出今后一个阶段我国养老发展的方向和目标:推动养老事业和养老产业协同发展,健全基本养老服务体系,大力发展普惠型养老服务,支持家庭承担养老功能,激发社会
14、资本参与养老服务活力,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,健全养老服务综合监管制度。“物业企业+养老服务”“社会组织+养老服务”等养老服务新模式不断涌现,为推动黄岩养老服务体系建设提供了更加明确的思路和方向。二、指导思想、基本原则和总体目标(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神和习近平总书记关于基本养老服务的重要指示批示精神,以建成居家社区机构相协调,医养康养相结合的养老服务体系为目标,通过政府主导、家庭尽责、市场和社会参与的方式,聚焦基本养老服务,聚焦失能失智照护,聚焦养老人员队伍建设,积极
15、挖掘人口老龄化带来的机遇,促进养老事业和产业双轮驱动,不断提升老年人及其家庭的幸福感、安全感,实现养老服务更充分、更均衡、更优质发展,奋力打造与建设共同富裕区域标杆相适应的养老服务“重要窗口”。(二)基本原则聚焦基本养老服务。加大对养老服务财政投入,坚持普惠性、保基本、可持续方向,财政补助方向从“补供方”转向“补需方”,重点保障高龄、失能、失智和困难家庭老人的服务需求,完善基本养老服务支付体系,推进养老服务从兜底向普惠发展,确保人人享有多样化的基本养老服务。激发家庭养老功能。倡导传统孝道和家庭美德,增强子女赡养老人的责任意识,发挥家庭在养老服务中不可替代的作用,支持家庭养老基本功能,提高家庭照
16、护能力,提升居家养老服务质量。同时加强居家养老专业力量支撑,为家庭照护营造良好环境。培育多元养老服务供给。加强政策引导和资金支持,转变政府职能,推进养老服务“放管服”改革,激发社会活力,形成政府、企业、社会组织和家庭四力驱动的机制。同时营造公平的市场环境,引导社会资本参与养老服务发展,丰富养老服务和产品供给。居家-社区-机构融合发展。以社区嵌入式养老服务为基点,链接机构养老和居家养老,促进各类养老服务业态融合发展,提高运营能力和资源利用效率。倡导积极老龄化理念。弘扬积极老龄化理念,鼓励老有所为。鼓励老年人发挥作用,支持老年群体力所能及参与城乡社区公益服务,激发个人潜能和价值。保障老年人合法权益,积极融入社会,重新投入工作和创造新的增长,提升老年人