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1、江苏省“十三五”老龄事业发展规划为积极应对人口老龄化,加快老龄事业发展,根据中国老龄事业发展“十三五”规划和江苏省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要,制定本规划。一、背景(一)“十二五”取得的主要成绩。“十二五”时期,是我省老龄事业快速发展、成果丰硕的五年。在各级党委政府的高度重视和社会各界的大力支持下,社会养老保障和医疗保障更加完善,养老服务水平不断提升,老年人权益保障不断加强,老年教育、文化、体育事业快速发展,老年人的获得感和满意度得到增强。老龄法规政策体系不断完善。颁布江苏省老年人权益保障条例和江苏省养老服务条例,出台医养融合、金融支持、产业发展、外资参与等涉老政策文件,形成了较为完
2、善的老龄法规政策体系。社会养老保障制度更加健全。建立全民养老保险制度,覆盖面不断扩大,保障水平稳步提高。对困难老年人的救助力度加大,全面实现低保对象应保尽保,符合条件的“三无”“五保”老年人全部纳入相应的供养制度,全面落实80周岁以上老年人尊老金发放制度,建立了经济困难的高龄失能等老年人补贴、政府购买养老服务等制度。医疗保障能力逐步增强。全省城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基本实现老年人全覆盖。老年人健康管理和服务不断加强,医养融合初见成效,老年人意外伤害险“安康关爱行动”广泛实施。养老服务水平持续提升。全面发展居家养老服务网络,加强机构养老建设,加快农村养老服务业
3、发展,提高养老服务信息化水平,初步形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养融合发展的养老服务体系,养老服务能力和供给水平不断提升,从业人员素质不断提高。老年人生活环境得到改善。老年人社会参与条件不断优化,适老设施和场所明显增多,在政务服务、卫生保健、交通出行、商业服务、文体休闲等方面的优待水平不断提高。老年人精神文化生活日趋丰富。老年教育、文化、体育事业不断发展,设施持续增加,老年人精神文化生活更加丰富。深入开展“敬老月”“敬老文明号”创建等活动,营造了良好的敬老、爱老、助老社会氛围。老年人权益得到有力保障。大力开展多种形式的老年人权益保障法规宣传和教育,全社会维护老年人权益的法治意识
4、显著增强。老年维权组织网络逐步健全,维权工作力度进一步加大,老年人合法权益得到有效维护。(二)“十三五”面临的形势。“十三五”时期,是我省高水平全面建成小康社会的决胜阶段。积极开展应对人口老龄化行动,加快老龄事业创新发展,既面临重大机遇,又面临严峻挑战。一方面,党的十八届五中全会对积极应对人口老龄化作出重大决策部署,为全面认识人口老龄化形势,推动老龄事业发展指明了方向;高水平全面建成小康社会,对完善老龄政策、发展老龄事业、增进老年人福祉提出了更高要求;大力推进供给侧结构性改革,为发展老龄事业注入强大动力;新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展,为老龄事业创造了良好环境;人口老龄化尚未达
5、到峰值,劳动年龄人口较为充足,社会抚养负担相对不重,为积极应对人口老龄化提供了难得的机会窗口。另一方面,“十三五”时期老龄化程度持续加深,预计到2020年全省老年人口将达1950万人,占总人口25%,年均净增老年人口近60万人。高龄、空巢、失能半失能老年人数量持续增加,家庭小型化、少子化趋势更加明显。老年人需求多元化和保障多重化更加突出,社会保障、医疗卫生和养老服务等方面任务更加繁重,老年人权益保障、社会参与、社会优待和精神关爱有待加强。必须强化全社会积极应对人口老龄化的意识和行动,进一步完善老龄工作体制机制,深化老龄事业改革,提高老龄事业发展的协调性和平衡性。综合分析判断,“十三五”时期是全
6、省老龄事业发展的“最佳窗口期”和“改革攻坚期”,必须按照高水平全面建成小康社会的目标要求,奋发有为、开拓进取,不断推动全省老龄事业取得新突破、实现新发展。二、指导思想、基本原则与发展目标(一)指导思想。全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话特别是视察江苏重要讲话精神,紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,牢固树立并自觉践行新发展理念,按照“两聚一高”新实践要求,坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动的老龄工作方针,努力把握老龄事业内在发展规律,更加注重顶层设计,更加注重创新发展,更加注重定向施策,更加注重任务落实,以供给侧结
7、构性改革带动和培育需求扩大,以结构优化推进品质提升,以发展加力保障老年人受益,统筹规划,科学安排,精准发力,全面提升老龄事业发展水平,不断满足老年人日益增长的物质和精神文化需求,让老年人共享美好生活。(二)基本原则。坚持保障基本、共建共享。在着力保障好特殊、困难老年人养老需求的基础上,提供面向全体老年人的基本养老服务,确保全体老年人依法享有从国家和社会获得物质帮助的权利、享受社会服务和社会优待的权利、参与社会发展和共享发展成果的权利,增强全体老年人的获得感。坚持多元参与、合力推动。充分发挥党委的领导作用、政府的主导作用、社会的主体作用、市场的决定作用、家庭和个人的基础作用,进一步激发社会活力,
8、形成政府、社会、企业和家庭多方驱动的机制,推动老龄事业均衡、协调、健康、多元发展。坚持深化改革、创新驱动。充分发挥市场作用,破除不利于老龄事业科学发展的体制机制障碍。全面推进老龄事业发展的理论、制度、科技、文化创新和医疗、照护等养老服务供给创新,激发老龄事业活力。坚持统筹发展、协调推进。突出目标导向和问题导向,着力加强老龄事业发展的重点领域和薄弱环节,统筹老龄事业城乡、区域协调发展,老龄事业和老龄产业协调发展,老年人物质保障和精神关爱协调发展。(三)主要发展目标。社会养老保障更加完善,保障覆盖率进一步扩大,保障水平进一步提升,企业职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险参保率达到98%。老年健康
9、保障取得突破,医疗保障和健康服务水平进一步提升,医养融合进一步发展。城乡居民基本医疗保险参保率达到98%,65周岁以上老年人健康档案建档率达到90%。养老服务体系更加健全,养老服务能力和供给水平进一步提高。城乡社区居家养老服务覆盖率达到95%以上,养老服务信息系统覆盖率达到95%以上,千名老人拥有各类养老床位数40张以上,护理型床位数占养老机构床位总数比例达到50%以上,养老护理人员岗前培训率达到95%以上,养老护理员持证上岗率达到90%以上。老年教育、文化、体育持续发展,老年人精神文化生活进一步丰富。参加老年学校学习的老年人比例达到20%,社区(村)老年文化活动场所建有率达到95%以上,社区
10、(村)老年健身场所建有率达到95%以上。老年生活环境明显改善,老年人家庭和社区适老化改造进一步加强。新建适老住区和既有住区适老化改造项目达到100个以上,新建公共设施和养老场所无障碍设施建设达标率达到100%。老年人社会管理不断加强,社会参与条件进一步改善。企业退休人员社区化管理率达到95%以上,社区(村)老年人协会覆盖率达到98%,老年志愿者占老年人比例达到15%。老年人权益保障不断完善,全社会维护老年人权益的意识进一步提升。建立省、市、县(市、区)、街道(乡镇)、社区(村)五级法律援助网络,逐步扩大老年人法律服务和法律援助的范围。老年产业快速健康发展,老年人多样化的养老需求进一步得到满足。
11、培育10个省级健康养老服务业集聚区、20个省级养老服务业综合发展示范基地,以及30家省级养老服务创新示范企业(机构),扶持一批养老服务产业连锁品牌。三、主要任务(一)老年社会保障。完善养老保险制度。健全“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本养老保险体系,进一步完善企业职工基本养老保险省级统筹,巩固机关事业单位养老保险制度改革成果,着力提升城乡居民基本养老保险制度一体化水平。全面实施机关事业单位职业年金制度,扩大企业年金覆盖面,促进个人储蓄性养老保险发展,积极发展商业养老保险,加快推进多层次养老保障体系建设。建立统筹兼顾各类人员的基本养老金合理调整机制,实现基本养老保险待遇水平稳步增长。完善计
12、划生育家庭养老保障和服务支持政策,加大对计划生育特别扶助对象家庭经济扶助力度,并实行动态调整机制。逐步扩大老年人意外伤害保险覆盖范围。完善基本医疗保险制度。实现和巩固基本医疗保险制度全覆盖。到2020年,参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险的老年人,医保政策范围内住院医疗费用医疗保险基金报销比例分别达到80%和75%左右。符合规定的低收入家庭的老年人参加城乡居民基本医疗保险的,其个人缴费部分由政府给予补贴。实现省内和跨省异地就医联网结算,方便老年人跨市(县)、跨省异地就医。完善困难老年人救助制度。将符合条件的老年人全部纳入最低生活保障范围。按照农村低保制度与扶贫开发政策衔接的要求,对于符
13、合条件的农村低保对象中的老年人,按照规定纳入建档立卡范围,每月增发不低于保障标准10%的保障金,加大精准帮扶力度。建立养老服务需求评估机制。加大对经济困难的高龄、独居、失能、重点优抚对象、计划生育特殊困难家庭中老年人的救助力度。建立健全临时救助制度,切实保障因病等支出性生活困难老年人的基本生活。鼓励农村集体经济组织、爱心人士和爱心企业向困难老年人提供生活补贴和实物救助。完善老年人社会福利制度。加大对老年福利事业的投入,推动老年社会福利由补缺型向适度普惠型转变。落实80周岁以上老年人尊老金制度,各地可根据经济社会发展情况,提高尊老金发放标准。逐步拓展优待项目和范围,积极为老年人衣、食、住、用、行
14、、娱等方面,提供各种形式的优先、优待服务。各地可根据本地经济社会发展情况,从老年人的实际需求出发,逐步提高老年人的社会福利水平。(二)老年健康保障。加强老年健康宣传及疾病预防。开展多种形式的老年健康教育和老年疾病防控知识宣传,增强老年人保健意识和能力,提供疾病预防、伤害预防、自我保健、自救等健康指导服务,做好老年人常见病、慢性病的综合干预,提高老年人健康素质,促进疾病早预防、早发现、早诊断和早治疗。免费建立老年人健康档案,65周岁以上老年人建档率达到90%以上。提升老年医疗机构服务能力。将老年专业医疗机构建设纳入各地卫生事业发展规划,加强老年康复中心、老年病医院和综合医院老年病科建设,二级以上
15、综合医院开设老年病科。鼓励乡镇卫生院、社区卫生服务机构发展老年医疗护理服务特色科室,鼓励和支持社会力量举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。到2020年,每个县(市、区)建成1所以上老年护理院或老年康复医院,全省老年护理院达到200所以上,护理型床位占养老机构床位总数50%以上,每个设区市建成2所以上二级老年病专科医疗机构。推动医养融合深度发展。全面加强养老机构医疗服务能力建设,全省100%的养老机构按照标准内设医务室或与医疗卫生机构签订医疗服务合约。鼓励养老机构和日间照料中心按标准设立护理站,为老年人提供医疗护理、康复指导等服务。鼓励医疗机构开办养老服务机构,促进医疗资源与养
16、老服务的合理对接。大力拓展医疗机构为老服务功能,推动基层医疗卫生机构开展家庭医生签约式服务,为行动不便的居家老年人提供上门服务。鼓励社会资本建立医护型居家养老服务机构,满足老年人日益增长的长期护理、失能康复等需求,50%的城市社区和有条件的农村社区要设立适合老年人的康复活动场所。探索建立长期护理保险制度。鼓励和支持有条件的地区积极探索建立老年人长期护理保险制度。按照政府主导、社会参与、专业运作、责任共担的机制,探索建立以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。按照收支平衡、可持续发展的要求,建立老年人长期护理需求等级评估标准。(三)养老服务保障。重点发展社区居家养老服务。大力推进城乡社区居家养老服务中心建设,提升社区居家养老服务中心功能,优先满足老年人的助餐、日间照料等基本服