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1、胸部损伤练习题1.关于肋骨的解剖,下列正确的是OA.第18肋骨的前端与胸骨连接B.第17肋骨称真肋C.第79肋骨的前方上下相连成肋骨D.第79肋骨称真肋2.气胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是OA.腋前线第6肋间B.锁骨中线6肋间C.腋中线第6肋间D.锁骨中线第2肋间I,3 .在胸部损伤中,损伤最常见的类型是OA.血胸B.气胸C.胸主动脉破裂D.肋骨骨折4 .根据胸腔的压力情况,胸腔内压与大气压相等的是OA.闭合性气胸B.开放性气胸川C.张力性气胸D.血胸5 .多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动,又称连枷胸,是指()A.吸气时骨折软化区胸壁向外凸出,呼气时内陷B.吸气时骨折软化区胸壁内陷,呼
2、气时向外凸出(厂:由C.吸气时骨折软化区胸壁内陷,呼气时正常D.吸气时正常,呼气时骨折软化区胸壁向外凸出6 .纵隔摆动是指OA.吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧,JC.吸气时纵隔不动,呼气时移向健侧D.吸气时纵隔移向患侧,呼气时不动7 .车祸后多根多处肋骨骨折,呼吸困难时,采取的措施是OA.控制输入量,防止肺水肿8 .胸腔闭式引流C.固定胸壁消除反常呼吸,必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸D.肋间神经阻滞及骨折处封闭8 .进行性血胸病人的紧急处理措施是OA.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排气D.立即封闭胸壁伤口E.抗感染治疗9 .张力性气胸的病理生理改变中,下
3、列哪项是不恰当的OA.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B,纵隔左右摆动(正确答案)C.严重皮下气肿形成D.严重呼吸循环障碍10 .因外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面OA.1020cmB.20-40cmC.4060cmD.60-IOOcm;响答案)11 .胸腔闭式引流的引流管脱出时,首先应()A.通知医生紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.用手捏闭引流管周围皮肤12 .为保持胸腔闭式引流管通畅,护理措施不妥的是OA.让患者尽量减少咳嗽B.让患者保持半卧位C.协助患者变换体位D.定时挤压引流管13 .胸腔闭式引流拔除时,应嘱病人()A深吸气后屏气B深呼
4、气后屏气C浅吸气后屏气D浅呼气后屏气14 .患者,男,45岁。车祸后4小时,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发州。P120次/分,BP9070mmHg,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应采取的措施是OA.严密观察病情进展B.开放静脉,输血输液C.胸腔穿刺抽出积血D.胸腔闭式引流E.紧急开胸探查(15.患者,男,20岁,既往有气胸病史,突发胸闷,诊断为张力性气胸,下列哪项正确()A.患侧胸膜腔压力和大气压相等B.呼吸极度困难,甚至发绢、休克C.一般不发生皮下气肿D.纵隔明显向患侧移位16 .张先生,左侧胸部多根多处肋骨骨折,体格检查,极度呼吸困难,发组,周身湿冷,BP:68/42mm
5、Hg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是()A剖胸探查B吸氧C胸腔穿刺排气(D输血、输液17 .下列哪项不是胸外科手术病人的排痰方法OA鼓励病人咳嗽、咳痰B痰液粘稠者给予雾化吸入C指导病人深呼吸和有效咳嗽D刺激气管诱发咳嗽、排痰Ime18 .(多选题)关于胸腔闭式引流的护理,正确的是OA严格无菌操作U.B保持引流管道密闭C妥善固定引流装置D搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面19 .(多选题)对于胸腔闭式引流术,下列哪项表述是正确的OA水封瓶必须无菌B水封瓶具有单向阀门的作用()C瓶内长管中的水柱不波动,提示引流管不通畅D水封瓶内空间应与外界大气相通20 .确保胸腔引流瓶长
6、管没入水中34cm的目的是()A.保持一定的压力B.防止逆行感染C.保持管道密闭性,D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少,便于更换装置A.锁骨中线第2肋间B.右侧腋前线第4肋间C.腋后线第8肋间D.腋中线与腋后线间第68肋间E.右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间i-h!22.患者,男,38岁。胸部外伤,右67肋骨骨折,呼吸极度困难、发绡、出冷汗。体格检查:BP6540mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选OA.立即开胸手术B.胸腔穿刺排气减压C.气管插管辅助呼吸D.输血、输液E.高流量吸氧23.患者,男,40岁。左侧胸壁刺伤后,呼吸困难,发绡,随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声,目前应立即()A封闭伤口(Im案)B.行X线检查C.嘱患者深呼吸D.给予吸氧E.大量输液24 .患者行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()A.增加氧供B.防止液体回流C.保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张E.呼吸功能锻炼25 .患者行胸腔闭式引流术后病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是OA.无气体逸出B.24小时引流脓液15m1心;ZC.24小时引流液20m1D.24小时引流液40m1E.胸部X线示肺膨胀情况较好