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1、预防医学基础教学大纲Thebasisofpreventivemedicine(供四年制护理学专业使用)一、课程目标1课程的性质和目的课程性质:预防医学是医学的一门应用学科,它以群体的观点研究环境与健康的关系。它强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展,并以人群健康为目的。本学科的内容包括流行病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、行为科学与健康促进等,以及在临床医学中如何运用三级预防措施进行疾病防治等。目的:通过预防医学的系统学习,使学员初步掌握预防医学的基本概念、基本知识和基本理论;培养和树立预防医学的研究思维;初步具备利用预防医学研究方法和技术开展疾病和健康调查的能力;初步具备分析、解释预
2、防医学及其它相关学科的数据资料的能力;初步具备利用预防医学资料进行疾病防治的策略和措施的制定的能力。2、本课程与其它课程的联系预防医学开设前,学员应具备一定的统计学知识和临床医学知识。二、课程学时分配总学时27,其中理论24学时,习题及讨论3学时。课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。课程学时分配表教学环节课程内容理论实践教学习题及讨论小计实验实训见习其他绪论2000002流行病学概论2000002疾病分布4000004常用流行病学研究方法4000004诊断试验和筛检试验2000002流行病学资料收集分析与表达2000002合理营养指导3000003环境卫生2000002食品安全与食源性疾病
3、2000035职业卫生服务与职业病管理1000001合计240000327三、建议教材和教学参考书目(I)李立明主编.流行病学.第6版.北京:人民卫生出版社,2007(2)高永清,吴小南,蔡美琴主编.营养与食品卫生学(案例版).北京:科学出版社,2008(3)杨克敌主编.环境卫生学.第6版.北京:人民卫生出版社,2007(4)曾光主编.现代流行病学方法与应用.北京:协和医科大学与北京医科大学联合出版社,1996四、课程考核在课程测试中,要求了解的内容约占10%、要求熟悉的内容约占60%、要求掌握的内容约占30%。五、课程教学内容及基本要求预防医学课程内容包括环境卫生、劳动卫生、食品卫生以及流行
4、病学。总论介绍预防医学的基本概念、基本知识、基础理论。各论介绍环境卫生、劳动卫生、食品卫生以及流行病学在疾病防制中的应用,主要涉及当前对人群健康危害较大的一些疾病。学员在学习过程中,要求从了解、熟悉、掌握三个层次把握课程内容。对于要了解的知识,学员主要通过机械记忆获得,一般不要求理解。在测试时,试题的内容和形式基本上与教科书一致,要求学员在大脑中能再现所学的知识。在心理过程中属于记忆层次。对于需要熟悉的知识,学员主要通过理解获得,并在理解的基础上正确运用,进而对新情况进行分析、判断、综合、归纳。在测试时,试题的形式与教科书有差异,要求学员利用所学的知识对新材料、新问题进行说明、叙述。在心理过程
5、中属于思维层次。对于需要掌握的知识,学员主要通过理解获得,并在理解的基础上形成正确的决策。在测试时,试题的内容和形式与教科书有差异,主要通过复杂的问题测试学员解决问题的能力。要求学员利用所学的知识对复杂的材料、复杂的问题进行论述。在心理过程中属于思维层次。绪论【目的要求】掌握预防医学是以环境一人群一健康为模式,现代医学模式的特点,健康的新概念,三级预防内容。熟悉卫生工作方针和学习预防医学的意义。了解健康的决定因素和生命全程健康观。【教学内容】笫一节预防医学概念与健康生杰学模型一、预防医学定义、内容和特点;二、健康观和现代医学模式;三、医学模式转变的意义,新医学模式的特点;四、健康的决定因素:社
6、会经济环境、物质环境、个人因素和卫生服务;第二节三级预防策略一、生命全程健康观与预防的价值;二、三级预防策略与公共卫生;三、我国卫生工作方针和主要卫生成就;.第三节医学生学习预防医学的意义及本书的结构医学生学习预防医学的意义。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论2学时第一章流行病学概论【目的要求】掌握流行病学的含义,流行病学的研究方法。熟悉流行病学的基本原理,流行病学的用途,流行病学展望。了解流行病学概念的演变,流行病学发展简史。【教学内容】第一节流行病学的定义一、流行病学概念的演变;二、流行病学的定义;笫二节流行病学的原理和方法一、流行病学基本原理;二、流行病学研究方法;笫三节流行病学的用途流
7、行病学的用途;笫四节流行病学的进展流行病学进展。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论2学时第二章疾病分布【目的要求】掌握发病率、患病率、死亡率、存活率概念,判断疾病地方性的标准,长期变异的内涵,散发、流行、大流行、爆发。熟悉疾病的地方性,短期波动、季节性、周期性,疾病的行为特征,疾病的人群、时间和地区分布的综合描述。了解罹患率、续发率、感染率、病残率、病死率概念,疾病在国家间、国家内、城乡分布概括,疾病的年龄、性别、职业、社会阶层、种族、民族、婚姻状况、流动人口分布状况。【教学内容】第一节疾病分布的测量指标疾病分布的测量指标;第二节疾病分布的形式一、疾病的地区分布;二、疾病的时间分布;三、疾病的
8、人群分布;第三节疾病流行强度疾病的流行强度。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论4学时第三章常用流行病学研究方法【目的要求】掌握目标人群、源人群及研究对象的概念,现况研究的概念、用途、种类,病例对照研究与队列研究的概念、特征、用途、优点和局限性。熟悉流行病学研究方法的分类,现况研究资料的收集、分析和结果解释,病例对照研究与队列研究的种类、研究对象的选择、资料的收集、分析及结果解释,临床实验。了解流行病学研究方法的合理性,流行病学研究设计的基本内容,描述性流行病学方法的概述,病例对照研究与队列研究样本含量的估计,实般流行病学概述。【教学内容】笫一节概述一、流行病学研究方法及其分类;二、流行病学研究
9、方法的合理性;三、流行病学研究设计的基本内容;第二节描述流行病学方法现况研究;笫三节分析流行病学方法一、病例对照研究;二、队列研究;第四节实验流行病学一、实验流行病学概述;二、临床实验。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论,4学时笫四章诊断试验和筛检试验【目的要求】掌握筛检试验与诊断试验的概念、目的,筛检试验与诊断试验的区别,筛检试验与诊断试验的评价指标。熟悉筛检试验与诊断试验的应用原则,筛检试验与诊断试睑评价的基本步骤,筛检试验与诊断试验确定试验判断标准。了解筛检试验和诊断试验的分类,提高试验效率的方法。【教学内容】笫一节概述一、筛检试验的概念、目的与分类;二、诊断试验的概念、目的与分类;三、
10、筛检及诊断的应用原则;四、筛检试验与诊断试验的区别;笫二节诊断试验和筛检试验的评价一、筛检与诊断试验的评价的基本步骤;二、评价的指标;三、确定试验的判断标准;笫三节提高试睑效率的方法提高试验效率的方法。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论,2学时第五章流行病学资料的收集分析与表达【目的要求】掌握流行病学资料基本情况的描述,资料的组间均衡性检验,单因素分析,多因素分析,研究论文的撰写。熟悉流行病学资料的收集、整理,主要研究项目的描述性统计分析,统计图与统计表的选择。了解资料的重复性评价,研究结果的解释。【教学内容】第一节资料的收集与整理一、流行病学资料的收集;二、流行病学资料的整理;笫二节资料的描
11、述性分析一、流行病学资料基本情况的描述;二、主要研究项目的描述性统计分析;第三节资料的推断性统计分析资料的推断统计性分析;第四节资料的表达资料的表达。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论2学时笫六章合理营养指导【目的要求】掌握营养及营养素概念,蛋白质、脂类、碳水化合物、能量、矿物质、维生素的营养功能和缺乏症,婴幼儿的营养,老年人的营养,临床营养中的基本膳食、治疗膳食,肠内营养与肠外营养。熟悉膳食营养素参考摄入量,合理营养的概念、营养失衡造成的危害、合理膳食、膳食指南。了解孕妇及乳母的营养,人群营养状况的评价。【教学内容】笫一节合理营养一、营养素参考摄入量的概念;二、人体必需的营养素及能量;三、合
12、理营养与平衡膳食;笫二节特殊人群营养指导一、孕妇及乳母的营养;二、婴幼儿营养;三、老年人营养;笫三节人群营养状况评价人群营养状况的评价;第四节临床营养临床营养。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论3学时第七章环境卫生【目的要求】掌握环境的概念,环境有害物质对健康影响的因素,环境有害因素对健康的危害,环境污染物危险度评价的组成;环境污染物危险度评价的管理及应用。熟悉环境的组成,环境有害物质的来源,生物标志物,环境污染物危险度评价的目的与意义,环境有害因素的预防与控制。了解环境污染物及相关概念,环境致病因素的健康效应。【教学内容】笫一节环境有害因素及其来源一、环境的概念及组成;二、环境有害物质的来源
13、;第二节环境有害因素对健康的影响一、环境致病因素的健康效应;二、生物标志物;三、环境有害物质对健康影响的因素;四、环境有害因素对健康的危害;笫三节环境有害因素的控制一、环境污染物的危险度评价;二、环境有害因素的预防与控制。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论,2学时第八章食品安全与食源性疾病【目的要求】掌握黄曲霉毒素、农药、有毒重金属、亚硝基化合物中毒机制及预防,食物中毒的概念,食物中毒的特点与分类,真菌毒素及霉变食品中毒,有毒动植物中毒。熟悉人畜共患传染病的种类,沙门氏菌食物中毒,神萄球菌肠毒素食物中毒,化学性食物中毒及其预防。了解食品中常见的污染物,细菌性食物中毒概述,变形杆菌食物中毒。【教
14、学内容】第一节食品中常见污染物及其危害黄曲霉毒素、农药、有毒重金属、亚硝基化合物中毒;笫二节人畜共患传染病人畜共患传染病;第三节食物中毒一、食物中毒概念、分类、特点;二、细菌性食物中毒;三、真菌毒素和霉变食品中毒;四、有毒动植物中毒;五、化学性食物中毒。【教学方法和时数】讲授,启发式讨论,4学时笫九章职业卫生服务与职业病管理【目的要求】掌握职业有害因素的概念,高温、噪声非电离辐射的危害,职业病的概念、种类,职业病的致病条件,职业病的特点,职业病的诊断管理、报告管理、治疗处理管理及预防管理措施。熟悉化学性有害因素的危害,不良生理、心理性因素对健康的危害,职业卫生服务的概念及实施原则,职业卫生服务的核心内容。了解生物性有害因素种类,职业人群的健康监护。【教学内容】笫一节职业性有害因素一、职业有害因素概述;二、物理性有害因素;三、化学性有害因素;四、生物性有害因素;五、不良生理、心理性因素;第二节职业卫生服务职业卫生服务;笫三节职