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1、卫生系统招聘公共卫生管理历年试题(网友回忆版)一单选题1环境污染对人类健康的特异性危害不包括()。A.引起急、慢性(江南博哥)中毒B.致癌、致畸作用C.致突变作用D.使机体原有的疾病加重参考答案:D参考解析:由于环境污染的多样性、广泛性,其对健康的损害表现极为复杂,归纳起来主要表现在:特异性损害急性作用(环境污染可引起急性及亚急性中毒,如汽车排出的氮氧化物和碳化氢废气与工厂烟囱排放的废气,经太阳紫外线照射而形成的光化学烟雾,可使人急性中毒)、慢性作用(环境污染物造成的慢性损害更为常见,包括以水俣病及痛痛病为代表的慢性中毒,放射线的外照射或吸入放射性物质引起白血病、亚硝胺类化合物引起的食管癌、E
2、B病毒引起的鼻咽癌等的致癌作用,放射线照射、某些药物以及风疹病毒等引起的致畸作用,化学毒物、物理因素及生物因素引起的致突变作用)、对免疫功能的影响(不少环境污染物可以作为致敏原引起变态反应性疾病,某些环境污染物还可能对机体的免疫功能起抑制作用,而使机体的免疫反应过程的某一个或多个环节发生障碍);非特异性损害表现为一般多发病的发病率增高、人体抵抗力下降、劳动能力降低等。单选题2.以病例为单元,以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的()。A.基础质量的前馈控制B.环节质量的实时控制C.终末质量的反馈控制D.全面质量监控参考答案:B参考解析:从狭义角度讲,医疗质量主要是指医疗服
3、务的及时性、有效性和安全性,又称诊疗质量:从广义角度看,医疗质量不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入一产出关系)以及医疗的连续性和系统性,又称医院(医疗)服务质量。以病例为单元,以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的环节质量的实时控制。单选题3.造成患者死亡、重度残疾的,属于几级医疗事故?()A.一级B.二级C.三级D.四级参考答案:A参考解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织
4、损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故造成患者明显人身损害及其他后果的。单选题4.甲乙两地年龄标化死亡率相等,而甲地粗死亡率低,原因可能是()oA.两地人群有相同的年龄分布B.甲地诊断比乙地更准确C.甲地老年人比例高于乙地D.甲地老年人比率低于乙地参考答案:D参考解析:粗死亡率指某地某年平均每千人口中的死亡数,反映当地居民总的死亡水平。标化死亡率是指按标准人口年龄构成计算的死亡率。一个地区或人群的总死亡率水平不仅决定于各年龄组死亡率,而且受人口年龄构成的影响。婴幼儿及老年人比重较高地区(人群)总死亡率比较高,青壮年比重较高地区(人群)总死亡率则较低。对同一地区(人群)而言,即使各年龄组死亡率不变
5、,也可能因婴幼儿及老年人比重上升而使总死亡率升高。单选题5.疾病三间分布指的是()。A.年龄、性别、季节分布B.年龄、季节、职业分布C.年龄、季节、地区分布D.时间、地区、人群分布参考答案:D参考解析:疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。单选题6.水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为()。A.分解作用B.氧化还原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用参考答案:C参考解析:水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用,分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等,这种自净作用称为生物降解作用。生物降解是引起有机污染物分解的最重
6、要的环境过程之一,水环境中化合物的生物降解依赖于微生物通过酶催化反应分解有机物。单选题7.地方性克汀病的发生是由于缺乏()而导致的。A.碘B.硒C.铭D.铜参考答案:A参考解析:地方性克汀病是由于某一地区自然环境中缺乏微量元素碘,影响甲状腺素的合成引起的疾病。由于孕期缺碘导致供应胎儿的碘不足,致胎儿期甲状腺激素合成不足,可影响胎儿和新生儿的发育,尤其是脑组织的发育。单选题&家居环境铅污染,与下列哪种化学品有关?()A.护肤品B.洗涤剂C.灭蚊剂D.黏合剂参考答案:A参考解析:许多化学品在环境中滞留一段时间后可能降解为无害的化合物,但铅无法再降解,一旦排入环境很长时间仍然保持其可用性。在我们的生
7、活中,铅污染无处不在,除了大气和水源的铅污染,颜料、陶瓷、油漆、化妆品、染发剂、电池等都存在铅污染。单选题9.临床医生进行社区诊断时最常用的流行病学调查方法是()。A.个案调查B.典型调查C.现况调查D.爆发调查参考答案:c参考解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾病及促进健康策略和措施的科学。常用的流行病学研究方法有:描述性研究是流行病学研究的基础,主要方法为现况研究,通过调查描述疾病的分布和各种可疑致病因素的关系,提出病因假说;分析性研究一般是选择一个特定的人群,对由描述性研究提出的病因或流行因素的假设进行分析检验,又分为病例对照研究和队列研究;实验法
8、流行病学实验是在人群现场中进行的,将观察人群随机分为试验组和对照组,给试验组施加某种干预措施,通过随访观察,判定干预措施的效果,进一步验证假说。单选题10.下列哪项不是医院感染的特点?()A.易感人群的抵抗力较低且病死率也高B.医院感染人群的病死率一般都比较低C.医院中的病原体的来源途径比较广泛D.医院中流行的菌株大多为多重耐药性参考答案:B参考解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,既包括在住院期间发生的感染,也包括在住院时获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的特点:易感人群抵抗力低,病死率高;医院中
9、病原体来源广泛、外环境污染也较严重,因此容易发生交叉感染;医院中流行的菌株大多为多重耐药性,难以治疗。单选题I1下列哪项不影响污染物对健康损害程度?()A.污染物剂量B.污染物种类C.遗传因素D.污染人群的数量参考答案:D参考解析:环境污染物对机体健康能否造成危害以及危害的程度,受到许多条件的影响,其中最主要的影响因素为污染物的理化特性、剂量、作用时间、环境条件、健康状况和易感性特征等。污染物的理化性质包括化学结构和物理特性;剂量或强度分有害元素和非必需元素以及必需元素两类;作用时间毒物在体内的蓄积量受摄入量、生物半减期和作用时间三个因素的影响;健康效应谱与敏感人群易受环境损伤的人群称为敏感人
10、群,机体对环境有害因素的反应与人的健康状况、生理功能状态、遗传因素等有关,有些还与性别、年龄有关;环境因素的联合作用,化学污染物对人体的联合作用,按其量效关系的变化有相加作用、独立作用、协同作用、拮抗作用。单选题12.下列哪项不属于卫生人力资源的科学配置原则?()A.因人设岗B.责、权、利一致C.用人所长和扬长避短D.合理流动和人尽其才参考答案:A参考解析:卫生人力资源的科学配置原则:因岗设人,人岗相宜;责、权、利一致;用人所长、扬长避短;合理流动、人尽其才。单选题13.区域卫生规划的周期一般为()年。A. 2B. 3C. 5D. 8参考答案:c参考解析:关于开展区域卫生规划工作的指导意见规定
11、:区域卫生规划以市(地)行政区域为基本规划单位。考虑到中心城市的辐射功能,直辖市、计划单列市、省会城市为特殊的规划单位。区域卫生规划的周期一般为5年。单选题14.下列职业性有害因素中,不属于卫生条件的不良因素的是()。A.劳动强度过大B.生产场所设计不合理C.空气不流通D.缺乏安全防护设备参考答案:A参考解析:一般卫生条件不良有关的职业性危害因素包括:生产场所设计不符合卫生标准,如厂房矮小、狭窄,车间布置不合理,如把有毒和无毒工段安排在同一个车间里等;缺少必要的卫生工程技术设施,如没有通风换气或照明设施,未加净化而排放的烟尘或污水;缺少防尘、防毒、防暑降温、防噪声的措施和设备或有而不完善、效果
12、不好;安全防护设备和个人防护用品方面的配制有缺陷。单选题15.若用统计图表示两个计量指标之间的数量关系,宜用()。A.直方图B.散点图C.构成图D.直条图参考答案:B参考解析:散点图是通过散点的疏密程度和变化趋势,表示两个连续变量的数量关系。用两组数据构成多个坐标点,考察坐标点的分布,判断两变量之间是否存在某种关联或总结坐标点的分布模式。散点图将序列显示为一组点,值由点在图表中的位置表示,类别由图表中的不同标记表示。散点图通常用于比较跨类别的聚合数据。单选题16.牛奶中含量最高的矿物质是()。A蛋白质B.钙C.镁D.钾参考答案:B参考解析:牛奶中含有丰富的矿物质和微量元素。矿物质是人体组织的重
13、要成分,是构成人体组织和调节生理机能不可缺少的,其参与人体各种代谢过程、生理活动、组织建造,是人体生长发育不可缺少的营养物质,能维持人体的酸碱平衡,肌肉收缩、舒张,维持心跳的规律。牛奶中含有人体需要的丰富的矿物质,其中钙和磷含量最为丰富,每百克牛奶中含钙120mg、磷93mg,钙的含量是人乳的三倍,磷的含量是人乳的6倍。牛奶中的矿物质除钙、磷、钾、钠、镁、硫外,还含有微量元素铁、铜、锌、镒、碘等。单选题17.流行病学中的三间分布是指()。A.人群分布、时间分布、地区分布B.年龄分布、职业分布、时间分布C.年龄分布、季节分布、地区分布D.季节分布、地区分布、人群分布参考答案:A参考解析:以疾病频
14、率为测量指标,来描述与分析疾病在不同地区、不同时间和不同人群的分布现象(发病率、患病率、死亡率等),简称三间分布。疾病的分布是指疾病的人群现象,包括:地区分布,疾病的发生经常受一个地区的自然环境和社会生活条件的影响,所以研究疾病地区分布常可对研究疾病的病因、流行因素等提供重要线索;时间分布,无论传染病或慢性病,其流行过程均随时间的推移而不断变化,时间是研究疾病分布的重要指标之一,时间单位依病种而异;人群分布,人群可按不同的特征(年龄、性别、职业、民族等)来分组,分析具有不同特征的人群某病的发病率、死亡率等。单选题18.对疾病研究从()着手开始。A.比较性研究B.分析学研究C.试验性研究D.描述
15、性研究参考答案:D参考解析:流行病学的研究方法分类有多种,按研究性质分为描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。其中描述性研究是通过调查或观察的方法将疾病、健康或其他卫生事件真实地展现出来,不但描述事件在不同时间、地点、人群的分布特征,同时为研究病因提供线索。这些数据常是常规收集并且容易获得的,且描述性研究比分析性研究投入少、周期短。故常将描述性研究作为流行病学研究的基础步骤。单选题19.我国城镇职工医疗保健制度的改革方向,是建立哪种医疗保险制度?()A.社会统筹基金与个人账户相结合B.商业医疗保险C.国家税收式医疗保险D.社会保险模式参考答案:A参考解析:城镇职工医疗保险的保障对象既包括机关事业单位和国有企业的职工,也包括非国有企业,特别是三资企业和私营企业的职工。1993年党的十四届三中全会提出逐步建立城镇社会统筹医疗基金与个人账户相结合的医疗保险制度的问题。朱铭基在1998年国务院第一次全体会议上强调指出要建立社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合,国家、单位、个人共同负担的医疗保障制度。这种