卫生系统招聘《急诊医学》预测试题卷三.docx

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1、卫生系统招聘急诊医学预测试题卷三单选题1.急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）A.可用阿托（江南博哥）品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动参考答案：B参考解析：急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不相同之处：解磷定对急性氨基甲酸酯类杀虫剂引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现副作用，故禁用。单选/2.各起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等参考答案：E单选题3.男，4

2、0岁。腹痛、发热48小时。血压80/6On1mHg,神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克参考答案：B参考解析：患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑存在腹膜炎、腹腔内感染，又因患者血压低，末梢循环差，有休克表现，故诊断为感染性休克。单选题4.男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作34次。最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是（）A.立即收住院行心电图运动负荷试验B.门诊预约超声心动图检查C.门诊预约动态心电图检查D

3、.立即收住院行胸部X线片检查E.立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白参考答案：E参考解析：本患者发作性胸闷，劳动诱发，考虑为心绞痛；近日来发作频繁，且持续时间较前明显延长，考虑为急性冠脉综合征。此时宜立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白，以除外急性心梗。值得注意的是此时不宜行运动负荷试验，避免诱发急性心梗。单选题5.百草枯中毒时洗胃首选（）A.清水B.肥皂水C.1%2%碳酸氢钠溶液D.去甲肾上腺素常温盐水E.15%漂白土溶液参考答案：A参考解析：百草枯中毒洗胃液首选清水，也可用肥皂水或设一2%碳酸氢钠溶液。洗胃液不少于51,直到无色无味。上消化道出血可用去甲肾上腺素常温盐水洗胃。洗胃完毕注入吸附剂15

4、%漂白土溶液。单选题6.机械性窒息临床表现的特点，错误的是（）A.有强烈的咳嗽，不能说话或呼吸B.脸在短时间内变成红色或青紫色C.心跳加快而微弱D.处于昏迷或者半昏迷状态E.发维明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则参考答案：A参考解析：机械性窒息的患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或呼吸。成人和儿童双手抵住喉部，脸会短时间内变成红色或青紫色。心跳加快而微弱，病人处于昏迷或者半昏迷状态，发弟明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。单选题7.凝固汽油燃烧的灭火方法中，错误的是（）A.用雨衣或他物遮盖身体B.油滴落下后抛掉遮盖物，离开燃烧区C.用手去

5、扑打D.用湿布或沙土覆盖E.跳入水中参考答案：C参考解析：凝固汽油弹爆炸时，即用雨衣或他物遮盖身体，待油滴落下后抛掉遮盖物，离开燃烧区。灭火时忌直接用手去扑打，可用湿布或砂土覆盖，或跳入水中，如有浓烟，用湿布掩盖口鼻保护呼吸道。单选题8.自发性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气B.积气量多时，C.积气量多时，D.积气量多时，E.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能应立即行闭式水封瓶式引流可一日多次抽气，每次I1直至抽尽可每日或隔日抽气一次，每次小于IoOOn1I参考答案：E单选题9.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）A.毒物接触

6、史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现参考答案：E单选题10.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法（）A.硫酸镁导泻B.甘露醇导泻C.吸氧D.输液E.洗胃参考答案：A单选题I1AOPP发病机制（）A.导致机体缺氧B.使腺体过度分泌C.与细胞色素氧化酶结合D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶E.导致中毒性肝炎参考答案：D单选题12.治疗杀虫眯中毒哪项是错的（）A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发维可用小剂量亚甲蓝治疗C.输液加速毒物排出D.无发维患者使用亚甲蓝治疗E.对症治疗参考答案：D单选题13女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1

7、小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是（）A.急性胃肠炎B. 一氧化碳中毒C.心绞痛D.低血糖反应E.高血压脑病参考答案：B单选题14.创伤后留置尿管的目的不是（）A.尿道损伤后作支架B.诊断尿道或膀胱损伤C.观察每小时尿量，作为补液的依据D.观察休克变化E.将膀胱内的血凝块引出参考答案：E单选题15.淹溺的病理变化不包括（）A.低血钾B.肺不张C.阻碍气体交换D.低体温E.代谢性酸中毒参考答案：A单选题16.脑血栓形成患者发病最易出现在（）A.情绪激动时B.血压突然增高时C.颅内感染时D.剧烈活动时E.安静或睡眠时参考答案：E单选题17.下列疾病可有血清淀粉酶升高，但除外（）A.球后

8、穿透性溃疡B.急性腹膜炎C.胆囊炎D.胃角溃疡E.肠梗阻参考答案：D单选题18.适于行X线钏餐造影检查的疾病有（）A.胃穿孔B.肠穿孔C.肠梗阻D.2周内有肠道大出血者E.以上都不是参考答案：E单选题19.女性，50岁，呕血不止，烦躁、面色苍白、出冷汗，此时应首先给予的急救措施是（）A.快速输血B.快速补液C. 口服去甲肾上腺素D.手术止血E.肌内注射巴曲酶参考答案：B单选题20.急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D. R-on-T室性期前收缩E.阵发性室上性心动过速参考答案：D单选题21急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是（）A.疼

9、痛的部位不同B.疼痛的性质不同C.疼痛的诱因不同D.是否有心电图改变E.是否有心脏生物学标志物的改变参考答案：E单选题22下列对室性心动过速的诊断意义较大的是（）A.通常突发突止，心室率常为100250次/分B.心律基本规则C.有心室夺获与室性融合波D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离E.宽大畸形QRS波群参考答案：C单选题23关于高血压危象，下列哪项是错误的（）A.可见于高血压早期B.可见恶性型高血压C.血压短时间内显著升高D.可有肺水肿或高血压脑病的表现E.主要由于脑部血管痉挛所致参考答案：E单选题24.固定创伤肢体，最理想的外固定材料是（）A.绷带B.棉垫C.夹板D.三角巾E.硬

10、质板或床参考答案：C单选题25.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是（）A.轻中度神志尚清，能配合的病人B.病情严重，神志清，不合作的病人C.昏迷的病人D.呼吸道有大量分泌物的病人E.需长期机械通气支持的病人参考答案：A单选题26.急性酒精中毒兴奋期血中酒精浓度是（）A.200mg/1B. 300mg/1C. 400mg/1D. 500mg/1E. 600mg/1参考答案：D单选题27.危害最大的电流是（）A.高频交流电B.低频交流电C.高频直流电D.低频直流电E.以上均等参考答案：B单选题28.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量：（）A. 400m1B. 450m1C. 500m1D.

11、550m1E. 600m1参考答案：A单选题29.某山区一农民，头部损伤后昏迷，因当地缺乏医疗条件，需紧急转送至15km外医院救治，为使途中保持呼吸道畅通，最简单、有效的方法为（）A.伤员头部侧向一边B.将伤员的下颌骨向前上方托起C.预防性气管切开D.用安全别针穿过舌尖，固定在口外E.必要时气管内插管参考答案：D单选题30.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病（）A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急进性高血压E.病毒性心肌炎参考答案：C单选题31中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是（）A.皱纹与闭目肌力B.有无复视C.有无感觉障碍D.示齿时有无口角歪斜E.鼓气有无口角漏气参考答案：A单选题32.

12、下面哪个区不属于现场急救区的划分区域（）A.安全区B.收容区C.急救区D.后送区E.太平区参考答案：A单选题33.胸部或腹部受伤患者通常采用的搬运方法（）A.单人背法或据法B.单人抱法C.双人搬运法D.三人或多人搬运法E.四人搬运法参考答案：B单选题34.目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃（）A. 6小时B. 12小时C. 18小时D. 24小时E. 48小时参考答案：D单选题35.下述哪项情况不宜做气管切开（）A.喉头水肿的呼吸困难B.急性喉炎的呼吸困难C.颅脑损伤后的呼吸困难D.张力性气胸的呼吸困难E.喉异物梗阻所致呼吸困难参考答案：D单选题36.除了以下哪一项外均为判断呼吸骤停的

13、方法（）A.观察胸廓起伏B.听呼吸音C.气管插管D.面颊感觉气息E.观察腹部起伏参考答案：C单选题37.最新成人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气的比例（）A. 30：2B. 15：2C. 5：1D. 15：1E. 15：3参考答案：A单选题38.临时起搏导线的放置时间最好不要超过（）周周周个个A. 1B. 2C. 3D. 1E. 2参考答案：B单选男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命征象：血压94/56mmHg,脉搏112mm,呼吸22/mm,体温38.GC、SPo291%。经诊断为题39肺炎。下列哪项临床处置最不适当A.该患者已符合S1RS诊断B.维持平均动脉压在65mm

14、Hg以上，为紧急处理早期目标之一维持SBo2最少70%以上，亦为紧急处理早期目标vD.抗生素应于3h内给予E.非留体消炎药应于Ih内给予参考答案：E单选题40.在交通事故中，死亡的人数占首位的创伤为()A.胸部损伤B.颅脑损伤C.腹部损伤D.四肢损伤参考答案：B单选题41男性,25岁,腹部被汽车撞伤5h腹痛明显，SBp6.43.2kPa(50/25mmHg),P120次/分，急性病容，腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，腹穿抽出血液，考虑有脾破裂可能。其最首要的处置应是()A.剖腹手术B.吸氧C.抗休克D.腹腔灌洗参考答案：C单选男性，42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性，腹痛伤后未解小便。查体：BP12.0/8.OkPa(90/6OmmHg),PI1O次/分,T37C,心肺检查正常，移动性浊音(-),肠鸣音弱，腹稍胀，腹式呼吸受限，全腹压痛，肌紧张，Hb1OOg题M21WBC121091,腹透(-),最佳治疗方案是A.胃肠减