吸痰术评分标准.docx

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1、吸痰术评分标准项目分值内容及评分标准满分得分准备15医师的准备：我已穿好工作服，戴好口罩，帽子，洗手（可口述）2器械准备：电动吸引器，治疗碗2个（内盛无菌生理盐水），一次性吸痰管数根，弯盘2,必要时备压舌板，开口器、舌钳，手电筒，治疗巾等。将相关物品准备好，移至床旁。2你好请问是3号床，李四吧，我是你的主管医生，根据你的病情需要给你吸痰，请你配合。3评估患者病情，意识，呼吸情况，检查口腔，听诊双肺及喉部痰鸣音6给患者拍背，讲解吸痰目的，嘱患者配合1环境评估，环境温暖、明亮，1操作过程65检查电动吸引器设备完好2吸引器储液瓶内消毒液（不超过2/3瓶）2打开开关，调节合适负压（004Mpa）3体位

2、：患者头偏向一侧，略后仰，铺治疗巾于颌下2取一次性吸痰管，检查有效期2正确打开并戴手套2连接合适型号吸痰管再次检查调节负压。3吸痰：先吸口腔中分泌物，再吸咽喉部分泌物，最后吸气管内分泌物6每次吸痰前，需试吸生理盐水3嘱患者张口，昏迷患者用压舌板或开口器协助张口2用戴手套手，插入口腔3禁止带负压插管5吸痰管插入预定部位后，稍退05-1cm,带负压轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰6注意观察患者反应及生命体征，吸出物性状，量，颜色等4每次吸痰时间小于15s3每吸痰一次更换一次吸痰管3吸痰结束后，吸生理盐水冲洗导管3关闭吸引器开关，将接头插入消毒液瓶内2擦净患者面部分泌物，撒治疗巾，脱手套2检查口腔黏膜有无损伤，听诊双肺痰鸣音情况3协助患者取舒适体位，还原衣物2整理用物，垃圾分类处理，洗手（可口述）2注意事项20交代注意事项，指导有效咳嗽及排痰方法3吸痰动作轻柔，熟练3吸气管内痰液时，吸痰管插入预定部位后，稍退05-1cm4违反无菌原则每次扣5分，扣完10分为止10总分100