儿科护理学试卷.docx

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1、儿科护理学试卷一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。1 .足月儿出生时头围平均为（C）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2 .某小儿5岁，生长发育正常，其体重大约为（D）A.15kgC.17kg3 .青春期的保健重点不包括（AA.培养良好习惯J心理卫生教育4 .前囱晚闭或过大见于（B）A,颅内压增高C,脱水5 .患儿入暖箱后，应定时测量体温,（A）A.1次/小时C.1次/3小时6 .属于混合制剂的疫苗是（B）A.麻疹疫苗C,乙肝疫苗7 .断奶的适当时期是（B）A.610个月C.1014个月8 .不属于高危儿的是（A）A.适于胎龄儿B.16kgD.18kg）B.保

2、证营养D.性知识教育B.佝偻病D.小头畸形体温未升至正常之前，测量频率为B.1次/2小时D.1次/4小时B.百白破疫苗D.脊髓灰质炎疫苗B.812个月D.1216个月B.手术产儿C.低出生体重儿D.严重黄疸儿9 .关于足月儿体温调节的描述，错误的是（A）A.出生后体温明显增高B.皮下脂肪较薄，易散热C.体表面积相对大，易散热D.体温易受外界环境影响10 .关于早产儿消化功能的描述，错误的是（D）A.吸吮能力差B.吞咽反射弱C.贲门括约肌松弛D.胃酸分泌多I1为窒息新生儿复苏时，首先应建立通畅的呼吸道，摆好体位，肩部以布卷垫高（C）A.11.5cmB.1.52cmC.22.5cmD.2.53cm

3、12 .中度缺氧缺血性脑病患儿的肌张力为（C）A.正常B.增高C,减低D松软13 .11度营养不良患儿腹部皮下脂肪层厚度是（C）A.0.81.2cmB.0.40.8cmC.0.4cm以下D.基本消失14 .佝偻病活动期的临床表现不包括（D）A.神经症状B.骨骼改变C,肌肉松弛D.碱性磷酸酶下降15 .幼儿的正常呼吸频率为（A）A.2530次/分B.3035次/分C.3540次/分D.4045次/分16 .小儿肺炎行鼻导管给氧时，氧流量和氧浓度分别为（A）A.0.511min,40%C.1-21min,50%B.121min,40%D.241min,40%17 .小儿低钾时，补钾治疗原则正确的是

4、（B）A.不可口服补钾C.一日内滴注不应短于4小时18.当疑诊急性坏死性肠炎时，首先应（BB.浓度最浓不得0.3%D.持续静脉补钾1012天）A.胃肠减压C.纠正水、电解质紊乱19.法洛四联症最主要的畸形是（A）B.禁食D.手术治疗A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚20.小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂是（C）A.异丙嗪C.地高辛21.营养性缺铁性贫血多见于（B）A.6个月以下的婴儿C.2岁至6岁的儿童B.西地兰D.盐酸肾上腺素B.6个月至2岁的婴幼儿D.6岁以上的儿童22.急性白血病确立诊断和判断疗效的主要依据是（D）A.血常规检查C,溶菌酶检查23 .过敏性紫瘢的

5、典型特点是反复出现（AA.皮肤紫搬C.血尿24 .治疗川崎病的首选药物是（C）A.地塞米松B.组织化学染色D.骨髓检查）B.肠套叠D.蛋白尿B.免疫抑制剂C.阿司匹林25.不属于甲状腺功能减低症临床表现的是（D.丙种球蛋白C）A.特殊面容和体态C.生长发育加快B.智能低下D.生理功能低下26 .甲状腺功能减低症需立即服用甲状腺素制剂替代治疗，治疗时间为（D）A.一年B.三年C.五年D.终生27 .关于21.三体综合征的概述，错误的是（D）A,又称先天愚型或Down综合征B.与孕母年龄大有关C.国内发生率0.5%0.6%D.属于性染色体畸变28 .暴发败血症型流行性脑脊髓膜炎的致死原因是（B）A

6、颅内高压B.休克C,呼吸衰竭D.窒息29 .结核病小儿使用过的食具应在消毒锅内煮沸消毒（D）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟30 .为小儿进行口对口人工呼吸时，吹气与排气的时间之比为（B）A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4二、填空题:本大题共10空，每空1分，共10分。31婴儿盆浴时，应关闭门窗，调节室温至（25）左右。洗澡盆内放半盆温热水，水温约（38-40）0Co32 .光疗过程中，应按医嘱静脉输液，按需喂奶。因光疗时（不显性）失水比正常小儿高23倍，故应在喂奶间喂水，记录（出入量）33 .新生儿娩出时，常用APgar评分来衡量窒息的轻重程度。内容包括心率、呼吸、对刺激

7、的反应、（肌张力）和（皮肤颜色）等5项。34 .核黄疽一般发生在生后（2-7）天，（早产儿）尤其容易发生。35 .为腹泻脱水患儿静脉补液的原则是（先快后慢）、先浓后淡、（有尿补钾）三、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。36 .支气管哮喘：是一种以肥大细胞反应（1分）、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的（1分）气道慢性炎症性疾病。（1分）37 .蛋白质.能量营养不良：是指因缺乏能量和（或）蛋白质引起的一种慢性营养缺乏症（1分），主要表现为体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失（1分），常伴有代谢失常和各个器官不同程度的功能紊乱，多见于3岁以下的婴幼儿。（1分）38 .人工喂养

8、：母亲因各种原因不能母乳喂养婴儿时（2分），可选用牛、羊乳和其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。（1分）39 .流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性传染病（1分）,以腮腺肿大、疼痛为特征（1分），各种唾液腺体及其他器官均可受累，系非化脓性炎症。（1分）40 .急性呼吸衰竭：是指由于呼吸中枢和（或）呼吸器官病变引起的呼吸功能异常（1分），使肺脏不能满足机体代谢的气体交换需要（1分），出现动脉血氧下降和（或）二氧化碳潴留的临床综合征。（1分）四、简答题:本大题共5小题，每小题5分，共25分。41 .简述早产新生儿的免疫系统功能特点。答：早产儿体液免疫及细胞免疫系统不成熟。（1分）缺乏来自

9、母体的抗体。（1分）皮肤的屏障功能差。（1分）对某些感染的抵抗力更低，易受病原体侵犯。（1分）感染后病灶不易局限，病情较重。（1分）42 .简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。答：心率突然180次/分;呼吸加快，60次/分。（1分）极度烦躁不安，面色苍白，明显发绡。（1分）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。（1分）肝脏增大。（1分）少尿或无尿，颜面、眼睑或下肢浮肿。（1分）43 .简述先天性心脏病患儿的健康教育措施。答：使家长掌握先天性心脏病的日常护理。（1分）建立合理的生活制度。（1分）保证适当的营养与喂养。（1分）合理用药，预防感染和其他并发症。（1分）定期复查，调整心功能到最好状态，使之安全到达

10、手术年龄，安度手术关。（1分）44 .简述营养性巨幼红细胞性贫血患儿的一般表现。答：皮肤常呈现蜡黄色。（1分）睑结膜、口唇、指甲等处苍白。（1分）多呈虚胖或颜面轻度浮肿。（1分）毛发稀黄发干，疲乏无力。（1分）常伴有肝、脾肿大。（1分）45 .简述毒鼠药中毒的急救处理措施。答：催吐、洗胃和导泄。（1分）维生素KzIOmg肌注或加入葡萄糖液内静脉缓慢滴入（1分），并加入足量维生素C治疗（1分），必要时使用糖皮质激素。（1分）对失血过多患儿，迅速输入新鲜血液，预防休克。（1分）五、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。46 .试述急性肾小球肾炎的病理生理。答：肾小球毛细血管内皮细胞和系膜

11、细胞增生肿胀（1分），伴有白细胞浸润（1分）。这些病变使肾小球毛细血管管腔变窄（1分），甚至闭塞（1分），结果导致肾小球血流量减少（1分），肾小球滤过率降低（1分），体内水、钠潴留（1分），导致细胞外液容量扩张（1分）。另外，免疫损伤使肾小球基底膜断裂（1分），血浆蛋白和红细胞、白细胞通过肾小球毛细血管壁渗出到肾小球囊内。（1分）47.患儿，女，13岁。无明显诱因突然跌倒，意识丧失，肌肉强直性收缩，屏气，口唇发绢，症状持续30秒左右，随后出现肢体节律性阵挛抽动，口吐白沫，抽动持续约2分钟后逐渐缓解。脑电图检查有异常放电现象。患儿最可能的临床诊断是什么？答：癫痫（2分）（2）发作时应采取哪些护理措施？答：立即松解患儿衣服，取平卧位，头偏向一侧，清除口鼻咽部分泌物，以保持呼吸道通畅（1分）。必要时放置牙垫，防止咬伤。发组时予以吸氧。（1分）详细记录生命体征、意识状态、发作次数、抽搐部位及持续时间、有无大小便失禁等。（1分）配合医生迅速而准确地用药，癫痫持续状态时立即建立静脉通路,以保证及时有效的药物治疗。（1分）如患儿昏迷，则应按昏迷护理。（1分）（3）患儿常见护理问题有哪些？答：有窒息的危险:与癫痫发作时喉痉挛、呼吸道分泌物增多有关。（1分）有受伤的危险:与癫痫发作时抽搐有关。（1分）潜在并发症:脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭。（1分）