医院临床药师培训全科专业临床药师培训计划.docx

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1、医院临床药师培训全科专业临床药师培训计划根据卫健委临床药师全科专业培训大纲的要求，结合本院实际情况，制定本培训计划。学员培训时间为1年。以下对各个培训环节提出相应的培训目标和要求，对学习内容作出规范和指导，以加强培训效率和质量。一、培训目标学员应掌握审核评估处方或用药医嘱、药物重整、用药监护、药物咨询和患者用药教育以及抗感染药物临床应用和管理等方面具备基本药学服务能力，掌握抗感染药物和慢病药物治疗方案设计与评估、药品风险评估和药学监护等临床药师专业知识与技能，具有参与临床药物治疗和为患者提供用药教育与咨询服务的能力：通过全面、系统、严格的一年临床培训，受培训药师按计划完成培训任务并接受考核，掌

2、握全科临床药师基本知识与技能，具有参与临床药物治疗的基本能力：1、了解感染病学相关的基础和临床理论，能够阅读和分析与感染性疾病相关的实验室检查、病理学检查、影像学检查结果的报告；2、掌握常用抗感染药物临床应用的专业知识与技能，熟悉抗感染药物临床应用监测方法和管理规定，熟悉相关控制指标和计算方法；3、熟悉常见感染性疾病及慢病指定学习病种药物治疗方案评估、药品风险评估和药学监护等临床药师基本技能，学会制定上述指定学习病种临床药物治疗监护计划，并能够独立开展临床药学监护工作，内容包括：医嘱分析及审核、处方及医嘱点评、抗菌药物管理、药物治疗方案的制定及优化、治疗药物重整、药学查房及问诊、治疗风险评估、

3、用药教育及指导、药物咨询、药学门诊或医药联合门诊、ADR/ADE/ME监测评价上报及处置等；4、了解指定学习病种的临床基本诊疗过程与初步知识；5、掌握指定学习病种常用药品的相关知识，并能应用于临床药物治疗；6、具备今后可持续开展临床药学工作的能力。6、掌握面对特殊生理、病理人群提供药学服务的基本技能；7、具备为患者提供用药指导的能力，能够参与常见慢性病药物治疗管理。二、培训方法（一）培训时间：全脱产培训1年。全年培训实际工作（学习）日不得少于49周，临床实践时间不得少于160个工作日，理论学习时间不得少于190学时。（二）培训老师：1名主要带教临床药师、2名辅助带教临床药师（主管药师以上技术职

4、称）；1名感染性疾病教学科室带教临床医师、2名慢病病种教学科室带教临床医师（主治医师以上专业技术职称）；1名微生物室带教检验师（主管检验师以上专业技术职称）组成临床培训小组，负责受训者日常教学及参与临床用药实践。（三）轮转科室及时间安排：1、药房及审方中心05月：熟悉药房工作流程和药品信息，学习处方/医嘱审核及点评要点；2、微生物室0.5月：主要学习生物相关知识和药敏结果解读；呼吸与危重症科4月：学习指定感染病种，包括呼吸系统感染性疾病的病理、生理基础、诊断学基础、药物治疗；3、肾病免疫科3月：学习制定慢病病种，糖尿病、痛风与高尿酸血症、慢性肾脏病等慢性疾病的药理学基础、药物治疗学、个体化治疗

5、药物监测、药物相互作用、药物治疗指南等；4、消化内科3月：学习指定慢病病种，消化性溃疡、胃食管反流病、肝硬化等消化系统慢性疾病，熟悉其临床表现、治疗原则及治疗指南。三、培训内容与要求（一）综合素质培训，内容包括：药事法规及实施细则、专科临床药学工作内容及流程的建立与实施、临床医疗文书的阅读及书写、临床诊疗规范、医患沟通与交流技能等。1、掌握药品管理法、医疗机构药事管理规定、处方管理办法、抗菌药物临床应用管理办法、抗菌药物临床应用指导原则和国家基本药物目录管理办法等法律、法规、部门规章及规范性文件，以及国家基本药物制度和药品供应保障相关政策，用于指导临床药物治疗管理；2、熟悉临床医疗文书的特点及

6、书写规则；3、熟悉循证医学和药学相关知识；4、熟悉药学信息资源及收集方法，能够为患者与医务人员提供药学信息服务；5、熟悉医学伦理规范，掌握与医护人员和患者的沟通能力与交流技能，有效传递信息；6、能够对患者药物治疗中存在或潜在的药物相关问题向治疗团队提出建议或意见。（二）全科专业临床理论知识与技能培训，内容包括：病生理基础、诊断学基础、相关感染性疾病及相关慢病病种的诊断治疗常规及指南、诊疗操作常规。1、微生物学相关知识的培训：（1）了解常用的微生物的检查方法，掌握各种微生物检测标本的正确留取方法；（2）熟悉微生物分类及正常菌群与微生态平衡的基本概念；（3）能够正确解读临床微生物检查结果及药敏报告

7、。2、了解常用诊疗方法和技术的临床应用价值：（1）病史采集；（2）体格检查；（3）常规实验室检查；（4）心电图、B超及X线等相关影像学检查。3、掌握手术预防使用抗菌药物监测与评价方法。掌握I类切口手术或特殊诊疗操作的预防使用抗菌药物遴选与合理性评价方法：（1）头颈部手术（恶性肿瘤，不经口咽部粘膜）；（2）乳腺手术（乳腺癌、乳房成形术、有植入物如乳房重建术）；（3）心血管手术（腹主动脉重建、下肢手术切口涉及腹股沟、任何血管手术植入人工假体或异物，心脏手术、安装永久性心脏起搏器）；（4）甲状腺手术；（5）腹股沟疝修补术4、学习2种以上常见感染性疾病。熟悉其病原菌特点、临床表现及抗感染药物合理应用等

8、。必修病种2种：（1）急性细菌性下呼吸道感染（急性气管-支气管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张合并感染、社区获得性肺炎、院内获得性肺炎、肺脓肿、脓胸）；(2)尿路感染。选修病种1种：(1)侵袭性真菌病；5、学习至少3种慢性疾病，熟悉其临床表现、治疗原则及治疗指南等。必修病种2-3种：(1)慢性阻塞性肺疾病；(2)糖尿病；(3)痛风与高尿酸血症。选修病种1种：(1)消化性溃疡。(H)全科专业药物理论知识培训，内容包括：药理学基础、药物治疗学、个体化治疗药物监测、药物相互作用、药物治疗指南等。1、掌握指定学习病种的药物治疗指南及常用药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应证、禁忌证、常用剂

9、量和给药方法、不良反应、药物相互作用、临床评价等相关知识，并能应用于临床药物治疗；2、熟悉常用抗菌药物使用及联合应用原则，了解细菌耐药机制及预防策略。(四)临床用药实践技能培训，内容包括：药历(非病历)书写、医嘱审核、药学查房、用药干预、病例讨论、用药咨询、用药教育/指导、药学会诊、药物重整、药品不良反应监测、用药错误报告及各类专项评估记录等。1 .具备撰写感染性疾病和慢病教学药历的能力，教学药历应至少包括教学计划中所选定的5种疾病；2 .熟悉指定学习病种的临床药物治疗管理；3 .培养药学查房技能，独立完成处方/医嘱审核及用药干预；4 .掌握用药咨询、用药教育、药学会诊、药物重整等临床实践技能

10、；5 .掌握学习病种常用药物的常见不良反应的临床表现和处理方法，能够正确填写药品不良反应/事件报告表；6 .参与专项处方点评工作；7 .掌握为儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊生理人群和肝肾功能不全的特殊病理人群提供药学服务的基本技能；8 .掌握用药错误报告流程，了解各类临床专项评估记录等。培训基地应按照培训大纲要求，通过课堂授课、病例讨论、文献阅读报告等多种形式指导培训对象完成相关知识培训。学习科目、课时、授课老师与学习成绩应及时在临床药师培训登记手册中登记。四、学员应完成的有关培训项目基本指标与要求：1 .理论培训2190学时：入科基础培训240学时：（I）相关法律、法规、部门规章和规范

11、性文件：参考学时210学时；（2）循证医学及药物信息：参考学时218学时；（3）医学伦理与沟通技能：参考学时28学时；（4）处方与用药医嘱审核相关规定：参考学时210学时。专业知识培训2150学时：抗感染专业和慢病专业指定学习病种诊疗技术及临床知识。理论培训拟采用省（区、市）或者地区集中授课为主、参加学术讲座为辅方式，其中参加相关学术讲座不少于20次。2 .临床实践培训2160个工作日：（1）参加医疗查房或指定学习病种的专科药学门诊每周24次；（2）参加药学查房每周25次,培训期间参与实施药学实践监护的患者2160人次（含医嘱点评、门诊咨询）；（3）完成药学查房/药学监护记录2160份；（4）

12、完成教学药历220份，其中每个指定学习病种23份，应适当考虑特殊人群用药；（5）完成病例分析26份；（6）完成用药咨询2100人次（包括医护患等多方），记录250份；（7）完成患者用药教育260人次，其中完整治疗方案的用药教育记录210份；（8）完成药物治疗方案评价、医嘱重整或个体化治疗药物监测（含血药浓度、基因检测）累计50人次，累计完成记录220份；（9）完成文献阅读报告不少于10次，每次阅读文献24篇；（10）参加病例讨论会不少于20次,其中培训对象完成病例汇报及记录26次;（I1）解读微生物报告10例；（12）参加专项处方点评/住院病历点评210次；（13）完成药品不良反应/事件分析与

13、评价记录210次；（14）参加I类切口手术预防使用抗菌药物评价2100例；（15）完成轮转培训所在病区医嘱审核覆盖率不低于80乐有每月的医嘱审核记录，记录实施的干预及其结果；（16）培训结束时，应当提交书面培训结业报告1份，对理论学习和临床实践进行总结汇报。3、考试考核：（1）理论考核2次，试题数目250题，内容需覆盖抗感染疾病及慢病相关内容。可设定入学评估考核和结业理论考核，评估培训对象知识储备的提高程度；（2）日常技能考核：培训对象在完成每个科室轮转培训后，由培训基地对抗感染疾病及慢病组织出科考核，可通过现场案例考核等方式，如药物重整、床旁问诊、用药教育等。重点考核培训对象的临床药学专业能

14、力、工作成绩、职业理念,对培训进度及完成培训作业的数量与质量,考核结果在临床药师培训登记手册中记录；（3）案例考核1次：根据题库抽取案例考核题，选用感染性疾病（含慢病）案例。培训对象进行现场陈述与答辩，临床医学和药学专家进行提问与评估，重点考察培训对象掌握相关感染性疾病及慢性疾病的基本知识及参与临床药物治疗及药物治疗管理的能力，考核发现问题、分析问题、解决问题的临床思维与处置应变能力及医患沟通能力；（4）作业评估：各培训科目的作业及培训环节的实施，均应根据各培训科目的评估要点进行评估，其评估成绩在临床药师培训登记手册中记录。附1某医院全科专业临床药师临床实践内容与要求附2某医院全科专.业临床药

15、师掌握药物种类附3某医院全科专.业理论学习课程计划表附1某医院全科专业临床药师临床实践内容与要求时间安排理论授课安排（每周三下午）本阶段主要学习内容完成作业第1月第12周：药学部轮转1 .临床药师岗位职责及工作制度培训I2 .消防安全培训3 .医院信息安全及保密规定培训4 .学习大纲指定抗感染药物、慢病治疗药物，对抗菌谱、适应症、用法用量、药代药动学特点、禁忌症等知识进行归纳总结1 .完成各类抗菌药物的特点总结2 .完成药学部轮转小结。3 .完成微生物室轮转小结。4 .掌握手卫生规范，通过手卫生考核。第34周：微生物室轮转1 .医院感控知识培训2 .了解常用的微生物的检查方法，掌握各种微生物检测标本的正确留取方法；3 .熟悉微生物分类及正常菌群与微生态平衡的基本概念；4 .能够正确解读临床微生物检查结果及药敏报告。第2月第5周：病例分析书写规范，病例讨论教学第6周：文献阅读报告规范第7周：用药教育及指导第8周：常用实验室检1 .初步适应临床查房模式2 .学习教学药历的正确书写3 .参与教学查房、学习药学问诊技巧4 .掌握病例分析的正确书写5 .文献阅读报告的正确书写1 .完成教学药历1份