临床普通静脉滑动静脉硬化血管脆弱静脉塌陷静脉水肿静脉隐形充盈静脉小儿静脉等人群血管特点静脉穿刺部位穿刺方法及穿.docx

《临床普通静脉滑动静脉硬化血管脆弱静脉塌陷静脉水肿静脉隐形充盈静脉小儿静脉等人群血管特点静脉穿刺部位穿刺方法及穿.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床普通静脉滑动静脉硬化血管脆弱静脉塌陷静脉水肿静脉隐形充盈静脉小儿静脉等人群血管特点静脉穿刺部位穿刺方法及穿.docx（5页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、临床普通静脉、滑动静脉、硬化血管、脆弱静脉、塌陷静脉、水肿静脉、隐形充盈静脉、小儿静脉等人群血管特点、静脉穿刺部位、穿刺方法及穿破后补救方法、无痛穿刺方法和无痛穿刺方法普通静脉一一见于体质健壮者血管特点：富有弹性，易于固定。部位：手背部。穿刺法：行直刺或侧刺。注意事项：体质肥胖者皮肤上表浅静脉走行不明，穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度。滑动静脉一一见于消瘦者及老年患者血管特点：皮下脂肪少，缺乏支持，血管在皮下易活动。部位：手腕部及足踝腕部。穿刺法：绷紧上下皮肤，固定血管后行旁刺。注意事项：宜选用锐利的针头，迅速刺入。硬化血管一一见于老年人，高血压症及动脉硬化症患者血管特点：血管壁厚而坚硬，有坚

2、实感，弹性小，易活动，很暴露，像铁丝。部位：手背、足背。穿刺法：紧绷皮肤，固定血管，行直刺。注意事项：宜选用锐利的针头，以利刺入。脆弱静脉一一见于慢性消耗性疾病，如血液病及慢性病血管特点：由于组织细胞退化，间质疏松，因而血管壁脆性大，弹性小，易被刺破。部位：手背、手指。穿刺法：由血管侧面谨慎缓慢地刺入。注意事项：选用细小针尖斜面短的针头，推药时缓慢，以防穿刺血管造成漏血或漏药。塌陷静脉一一见于失血过多，严重脱水或重危衰竭者血管特点：不显露，充盈不好。部位：小臂、手背、足背。穿刺法：压紧血管上端后推动血液，待血管充盈后压紧固定，再穿刺。注意事项：由于血管较难寻找，穿刺时必须耐心认真，必要时穿刺前

3、先行热敷，使血管扩张显露。水肿静脉一一见于心、肾疾病患者血管特点：不显露，但充盈较好。部位：手背、足背。穿刺法：旁刺或正刺。注意事项：先给局部加压，使水肿液分散，静脉显出。隐形充盈静脉一一见于肥胖或女患者血管特点：深而不显但充盈好，易固定。部位：手背、足背。穿刺法：正刺或旁刺。注意事项：进皮肤后由左食指引导右手针刺入血管。小儿静脉一一见于婴幼儿血管特点：血管细、腔内容纳血量少。部位：头皮、手背、足背。穿刺法：一般采用头皮静脉，颈外静脉及股静脉穿刺。注意事项：抽血时缓慢，以免抽力过速负压过大，使血管坍塌。股静脉较深，穿刺时应随时抽吸，以助寻找。穿破后补救方法穿刺后无回血，外撤针头时见回血，则说明

4、穿透血管，采用指压扎穿部位止血进行补救。指压扎穿部位止血：扎穿血管后，针头缓慢往外撤，当有回血时停止，见回血后停止撤针。方法1：立即指压扎穿部位，同时松开止血带，先以指重压Imin左右，然后打开输液器，此时手指轻按，以液体能缓慢通过为准，观察Imin左右无外渗可停止按压，胶布固定针头，成功率达90%。方法2：扎穿血管后，针头外撤回血后，不应停止，再将针头平行进针少许，使针头超过扎穿部位，可避免渗漏。在做静脉穿刺时，输液针头应留网长短的针梗在皮肤外,才能实现穿破血管后加以补救的操作。无痛穿刺方法手背静脉穿刺首选槎骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头形成的三角形区域。手背槎侧静脉穿刺时痛感明显于尺侧。针头选择上，一般儿童选择4.5-5.5号，成人7-8号，大角度进针（60。左右）。进针角度选择传统静脉：15-30。角。一般病人：45。或接近45。角。老年浅小静脉穿刺：35。角。对指（趾）背侧静脉穿刺：Io-15。角。老年血管壁厚、硬、易滚动患者：超过40。角。小儿头皮静脉、手背、足背浅静脉、指（趾）间静脉：10-45。角。肘静脉、大隐、小隐静脉：20-30。角。