周静脉泵钾的注意点.docx

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周静脉泵钾的注意点1、先建立静脉通道，再应用微量泵静推补钾，所选用静脉宜血流丰富且较粗大，采用肢端小静脉易引起局部疼痛。避免选择过于表浅的小静脉，特别是血液循环较差的下肢静脉。2、禁止从补钾通道推注任何药物。3、静推结束后注射器内少量残留液体不得直接手工推入，如结束后需静脉滴注，则采用无钾溶液微量泵静推驱除输液皮管内高钾溶液后才行。4、泵钾过程中每30min巡视一次，观察并记录患者局部疼痛反应及留置针周围皮肤状况。发现静脉炎I级，立即停止该通道泵钾，给予相应处理。每6h检测一次血清钾浓度，当血清钾3.5mmo11时，询问医生停止补钾。5、补钾完毕，仍要严密观察局部及其远离部位的皮肤组织，注意沿静脉向心方向观察皮肤、皮下组织有无异常变化。6、记录24h出入量特别是尿量的变化，必要时给予留置导尿，必须保持尿量在30m1h以上。监测心电、电解质、肾功能、尿量等，维持心率60/min80min,根据电解质及肾功能结果及心电图变化调整补钾浓度和速度，同时注意补充钠、氯、镁、钙等离子，维持内环境的稳定。7、由于时间较长，病人容易产生疲劳，所以应采用较长的输液延长管，便于病人翻身。