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1、开展优质护理示范病房工作计划一、护理人员思想认识、护理理念的转变二、针对我病区两个医疗专业的护理单元,存在病种多样化,急症患者多,床位周转快,工作应急性强,工作量大的特点。为确保优质护理示范病房顺利开展,采取循序渐进,逐步推开的方式分两步开展。定于6月中旬先实施耳鼻喉优质护理示范病房。根据人员配备情况,小儿外优质护理服务示范病房待护理人员配备后再开展。三、目前科室床位57张,耳鼻喉科28床,儿外29床,护理人员16名。按最低护士与床位比0.4:1,申请有较高的慎独精神、工作能力强、具备敏锐观察力的最好有儿科工作经历的护士4名。四、制定各班工作职责、工作流程、奖罚措施及护理人员的培训1护理人员的
2、语言和行为规范培训(提高与患者沟通交流的技巧)2掌握优质服务护理的工作流程、工作标准3掌握生活护理操作流程(床上洗头、洗脚、卧床患者更换衣服等)4加强耳鼻喉及儿外专科护理知识培训培训方法:科室培训(8学时)+自学+骨关节病房学习+工作中实践五、相关设施、物品配置科室设施及物品:围帘(28床)饮水机(2台)冰箱(1台)微波炉(1台)餐板(3个)护理车(1个)治疗车(3层或带抽屉)(1个)水桶(塑料桶2个不锈钢桶2个)水壶(1个)马蹄枕1个(1个)吹风机(1个)水舀(2个)(不锈钢及塑料各1个)坐便椅1个气垫床褥(1个)六、开展示范病房可能遇到的问题及初步计划解决的方法1耳鼻喉科示范病房开展存在问
3、题:1)患者因有家庭陪护人员、不愿支付无陪护相关费用而不接收无陪护护理。解决方法:a加强患者宣教,说明开展优质护理示范病房对患者康复带来的益处。可减轻患者家庭的负担,缩短住院日、药占比等。b无陪护整体护理融洽护患关系,促进患者身心健康。C向家属说明:护理工作由家属承担存在一定隐患,由护士来担任才是正确的。况且陪护人员太多,对病人的休息、医生的查房都不利,还可能增加交叉感染的几率。2)护理人员不能达到合理的人员配置比例104造成人力不足,工作不到位,不能满足患者的需求。解决方法:a申请有较高的慎独精神、工作能力强、具备敏锐观察力的护士2名。b科室护理人员利用业余时间到骨关节或其他示范病房现场观摩
4、、培训,并由护士长考核评定。C护理人员掌握耳鼻喉专科疾病知识。并灵活应用实践工作中。3)科室药占比高(10年一月24%、二月16%、三月18%、四月18%)治疗项目多,使基础护理不到位、健康教育不深入。解决方法:a积极与科主任沟通,认识示范病房开展对科室医疗护理发展的促进作用及配合优质护理病房开展的先决条件-科室药占比的减少。把时间还给护士,把护士还给患者!b医疗组合理用药降低科室药占比。C增加护理人力,加强巡视观察病情变化。d责任护士绩效考核,提高工作积极性,使到位率100%。4)后勤餐饮不能保质保量按时配送等,使患者餐饮不能得到保障和满意。解决方法:a及时与餐饮部门协调解决患者餐饮问题,保
5、障患者的饮食及营养的需要。最大限度满足患者需求。b责任护士了解患者饮食情况,给予疾病相关的饮食指导,鼓励患者多进食以保证营养的需求。5)保证喉肿瘤等耳鼻喉科大手术,气管异物、喉梗阻等急症患者的护理质量安全。解决方法:a术后安置患者于病房二级监护室专人监护,以确保患者安全。b加强大手术后患者专科护理,如气管切开护理等,加强康复训练和健康教育。2小儿外科优质护理示范病房开展存在问题:1)患儿倍受亲属关注,陪护探视人员多,保证每床一陪人有陪无护方式开展实施仍较困难,这也是儿科开展优质护理示范病房工作的难点。解决方法:儿外科病房实行每床一陪人的有陪无护方式开展。在给予患儿家长优质护理告知宣教的同时,说
6、明基础服务项目的范畴,了解护士应做的工作和标准。使患儿家长更好的配合示范病房的开展。2)患儿不适应病房环境,出现焦虑恐惧、哭闹不安,使家属不放心离开病房,影响示范病房开展。解决方法:a护士掌握与患儿沟通的技巧,多与患儿交流,关心体贴患儿,取得患儿信任,减少患儿的恐惧心理。b努力为患儿创造温馨、舒适的儿童天地,让患儿入院后尽快适应病房环境生活,以利疾病康复。3)小儿外科存在病种多样化,急症患者多,病情变化快、床位周转快,工作应急性强,工作量大,患儿自理能力缺乏或完全无自理能力及患儿不能描述病情、不良反应等特点。针对儿童这一特殊人群,对护士专业知识、临床经验、敏锐的病情观察能力方面及爱心、耐心、责任心方面都提出了更高的要求。解决方法:a急症、重症患儿安置儿外二级监护室专人护理,保障护理质量安全。b加强护士专业知识培训,扩宽知识面,锻炼培养病情观察的能力。c调配从事儿科专业5年以上护士2名,以更好开展儿外示范病房。d护士长注重护士“爱心、耐心、责任心”的培养。e不断进行示范病房开展的阶段评价,根据护士各班工作中反应的问题及日常检查发现的问题进行分析,制定改进措施逐渐完善工作。七陪人安置问题。解决方法:随着医院声誉不断扩大,患者来源广泛,外地市就医人员不为罕见。医院可开设陪人旅馆,以联系方便、舒适价廉的形式妥善安置患者陪诊家属,在赢得社会信誉的同时获得经济效益。