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1、血液内科护理技术操作并发症的预防及处理规范试题一、判断题,共10题,每题3分,共30分1、皮内注射可能发生的并发症包括注射部位疼痛、局部组织反应、注射失败、过敏性休克等。对(正确答案)错2、静脉注射可能出现的并发症有:静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、血肿、过敏性休克、静脉炎等。对错3、外周静脉输液法操作中发生静脉炎,其中静脉炎症分级可以按症状轻重分为4级。单选题错对4、外周静脉输液法操作中发生空气栓塞,患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绢,并伴有濒死感。对(正确答案)错5、输液泵输液法操作并发症有:泵管堵塞、药液滴入失控、漏液、触电损伤等。对错6、氧气吸入法操作包括鼻
2、导管法、鼻塞法、氧气枕法、头罩式给氧法、面罩法、氧气帐法。对错7、雾化吸入法操作常用于湿化气道、控制和预防呼吸道感染以及改善通气功能。对(正确答案)错8、肠外营养是一种按照患者需要,通过外周静脉或中心静脉输入患者所需要的全部能量及营养素。一般分为部分胃肠外营养(PPN)和全肠外营养(TPN)两种。对错9、膀胱冲洗法操作中每次灌注的冲洗液以300500m1为宜,停留时间以1030分钟为宜。()单选题对错10、血细胞分离单采技术操作中常见并发症为低钙血症,主要原因为枸椽酸盐中毒O对错二、单选题,共15题,每题3分,共45分1、静脉采血法操作常见并发症皮下出血或局部血肿,主要是采血完毕后,棉签按压时
3、间不够OA. 5分钟1行B. V1O分钟CV15分钟D.20分钟2、动脉采血法操作并发症假性动脉瘤形成,主要原因是:OA.短时间内反复多次在血管同一部位穿刺使血管壁形成多个针孔造成皮下渗血。B.税动脉或足背动脉经过反复的穿刺损伤、出血,引起动脉部分断裂,伤道小而曲折,血液不能流出,血肿与动脉管腔相通,在局部形成搏动性血肿。硫普笈)C.股动脉穿刺时穿刺点过高,或反复穿刺并未正确按压,引起腹腔血肿。D.穿刺时用力过大,针头穿过血管壁,造成血肿。3、吸痰法操作并发症包括:OA.呼吸道黏膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛等。B.低氧血症、呼吸道黏膜损伤、心律失常、气道痉挛等。C.低氧血症、
4、感染、心律失常、阻塞性肺不张等。D.低氧血症、呼吸道黏膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛等。I确答案)4、氧气雾化吸入法其基本原理是:()借助高速气流通过毛细管时在管口产生负压,所吸出的药液又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴,呈气雾喷出。借助高速气流通过毛细管时在管口产生负压,将药液由邻近的小管吸出;所吸出的药液又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴,呈气雾喷出。C.将药液由邻近的小管吸出;所吸出的药液又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴,呈气雾喷出。D.借助高速气流通过毛细管时在管口产生负压,将药液由邻近的小管吸出;所吸出的药液被撞击成细小的雾滴,呈气雾喷出。5、热敷法操作
5、中最常见的并发症:OA.水泡、硬结B.皮肤大面积坏死C.烫伤D.局部疼痛6、胃肠减压法是利用O作用的原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。A.虹吸B.负压吸引和虹吸I-)D.负压吸引7、热敷法操作中选择适宜的水温,一般在(),知觉迟钝及昏迷患者不超过(A)oA. 60-70;50正硝;工)B. 50-60;40C.70-80;60D.80-90;708、红外灯照射法操作一般情况下调节红外灯照射离皮肤距离Ocm,每隔五分钟观察皮肤有无发红,触摸皮肤温度,及时调节,控制照射时间在(C)分钟以内A. 3040;25B. 30-50;20C.3050:30D.3060;409、肠内营养鼻饲法
6、操作鼻饲液温度以OC最为适宜。A. 38-40B. 38-42C. 36-42D. 36-4010、卧床患者鼻饲时应抬高头O,病情容许时,可采用半卧位。A. 20o-45oB. 35o-45oC. 40o55oD. 30。45。(正的涔条)Ik血细胞分离单采技术操作中常见的并发症是低钙血症,常见的处理方法是:()入口服钙片B.静脉补液扩容C.缓慢静推10%葡萄糖酸钙D.通知医生,细心观察病情12、PICC/CVC导管维护技术操作常见的并发症是感染(导管相关性感染、穿刺点感染),常见的处理措施是:()A.避免在患肢进行输液、静脉注射、测量血压等治疗。患者出现高热,如果找不到解释高热的其他原因,应
7、及时拔除中心静脉导管,管尖端剪下常规送培养及药物敏感试验。对于抵抗力低下的患者,可给予丙种球蛋白、氨基酸等营养药液,以提高机体抵抗另。严格对穿刺部位周围皮肤进行消毒,严格执行无菌操作,及时更换穿刺部位的敷料、输液接头及输液管。13、胰岛素笔注射法操作并发症中发生低血糖反应,当血糖或突然出现乏力、头晕、心悸、出冷汗、饥饿感、心率加快,重者虚脱、昏迷、甚至死亡。OA. 3.6mmo11B. 3.9mmo11C. 4.9mmo11D. 4.5mmo1114、气管插管可能发生的并发症包括:OA.气管导管误入一侧气管内、心律失常、窒息、气管导管脱出。B.气管导管误入食管、气管导管误入一侧气管内、心律失常
8、、窒息、气管导管脱出。(正确答案)C.气管导管误入食管、心律失常、窒息、气管导管脱出。D.气管导管误入食管、气管导管误入一侧气管内、管导管脱出。15、口咽拭子采集法操作并发症包括:OA.恶心、呕吐;口腔黏膜损伤;采样器头端断裂误咽(E)B.口腔黏膜损伤;C.采样器头端断裂误咽D.恶心、呕吐;口腔黏膜损伤;1、静脉输血法操作并发症包括(多选):A.非溶血性发热反应B.过敏反应和变态反应(正确”完)C.溶血反应(D.枸椽酸钠中毒反应(E.循环负荷过重(肺水肿)2、氧气吸入法操作并发症中出现无效吸氧,其原因是:(多选)*A.全麻术后患者咽腔收缩、会厌活动度、食道入口括约肌松弛,舌体后移,咽腔因插管而
9、水肿,使气体排出不畅,咽部成为一个气体正压区。B.吸氧流量未达病情要求。C供氧装置连接不紧密,有漏气。(正确答案)呼吸道不通畅,如气道内分泌物过多,未及时吸出,从而使氧气不能进入呼吸道。(正确答案)E.吸氧管扭曲、堵塞、脱落。I-)3、留置胃管喂饲法操作并发症包括:(多选)A.败血症B.吸入性肺炎C.声音嘶哑()D.胃食管黏膜损伤出血W)E.呃逆4、膀胱冲洗法操作不当常见的并发症有:(多选)*A.感染)B.膀胱刺激征(正确C.血尿D.膀胱痉挛!E.膀胱麻痹5、血细胞分离单采技术操作并发症有:(多选)*A低钙血症(产W)B.低血容量综合征I)C.过敏反应(D.感染D. 一过性心率加快及血压下降不)