通辽市人才飞地申报书孵化器类.docx

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1、通辽市“人才飞地”申报书（孵化器类）申报单位：飞地名称：飞地所在地：推荐部门：填报日期：2023年月日通辽市科学技术局制二O二三年填报须知一、本申报书根据通辽市“人才飞地”有关规定制定。二、本申报书填写内容必须实事求是，不得弄虚作假。内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。三、本申报书上报时一式6份。申报单位基本情况单位名称统一社会信用代码成立时间所在旗县市区单位性质申报单位占股比例(%)行业领域资产总金额万元前一年度净利润万元前一年度营业收入万元前一年度纳税万元通讯地址员工数技术人员数单位负责人姓名申报联系人姓名职务职称职务职称办公电话办公电话手机号码手机号码电子邮箱电子邮箱申报单位

2、简介（简述申报单位支持科技孵化器建设的制度和举措，主要从投入、人才、管理、产出、合作等方面阐述）科技孵化器情况孵化器名称所在城市（地区）注册时间固定资产万元申报单位占股比例（%）企业对该基地是否拥有实际控制权可支配孵化场地面积m2办公场地面积肝为拟入驻我市企业提供工位数量个在孵企业数量个成功孵化并引入通辽注册落地且取得一定经济和社会效益的企业数量员工数人联系人、联系电话通讯地址科技孵化器基本情况（简述科技孵化器开展业务的基础条件和成熟模式，财务管理制度、孵化保障体系、取得的成效等，以及与驻地政府、高校、知名企业、研发机构、中介组织等建立合作关系情况）近3年内成功孵化并引入通辽注册落地企业情况企业名称落地时间落地地址行业领域员工数量落地企业基本情况落地企业基本情况落地企业基本情况落地企业基本情况综合管理团队情况序号姓名专业学历职称职务入职年份审核意见申报单位意见法人代表（签章）：（公章）年月日推荐部门意见经过初步资格审查，公司）科技孵化器类）符合通辽市“人才飞地”申报条件，同意申报。（公章）年月日