血液循环教学设计.docx

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1、第四单元血液循环教学内容:心脏的泵血功能教学目标:1、熟悉心率和心动周期的概念。2、熟悉心脏的泵血与充盈过程。教学重点；心动周期的过程。教学难点:心脏的泵血与充盈过程。教学方法：结合考纲讲练结合教学过程：一、组织教学，引出课题二、师生互动，探究考点1、心脏泵血功能心率与心动周期：心动周期：心脏每收缩和舒张一次所需的时间，为一个心动周期心动周期=60秒/心率（次/分），心率快慢与心动周期长短呈反比关系心脏泵血过程：心室收缩期：心室肌收缩一室内压t-动脉瓣开放一心室射血入动脉心室舒张期：心室肌舒张一室内压I-房室瓣开放一血液自心房充盈入心室三、跟踪检测，巩固考点1、正常成人心率平均为（ ）oA、7

2、5次/分 B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、120次/分2、心脏射血发生于（）。A、心房收缩期 B、心室收缩期 C、心室充盈期D、等容舒张期E、全心舒张期3、等容收缩期（）。A、房内压室内压动脉压，房室瓣开，动脉瓣关B、房内压室内压动脉压，房室瓣关，动脉瓣关C、房内压室内压 动脉压，房室瓣开，动脉瓣开D、E、房内压 动脉压,房内压 室内压动脉压,房室瓣关，动脉瓣开房室瓣开，动脉瓣关4、等容舒张期（)oA、B、C、D、E、房内压 室内压 动脉压,房内压 室内压 室内压 动脉压,房内压 动脉压,房内压 室内压动脉压,房室瓣开，动脉瓣关房室瓣关，动脉瓣关房室瓣开，动脉瓣开房室瓣关，动脉

3、瓣开房室瓣开，动脉瓣关5、射血期（)oA、B、C、D、E、房内压 室内压 动脉压,房内压 室内压 室内压 动脉压,房内压 动脉压,房内压 室内压动脉压,房室瓣开，动脉瓣关房室瓣关，动脉瓣关房室瓣开，动脉瓣开房室瓣关，动脉瓣开房室瓣开，动脉瓣关6、充盈期（)oA、B、C、D、E、房内压 室内压 动脉压,房内压 室内压 室内压动脉压,房内压 动脉压,房内压 室内压动脉压,房室瓣开，动脉瓣关房室瓣关，动脉瓣关房室瓣开，动脉瓣开房室瓣关，动脉瓣开房室瓣开，动脉瓣关15、在一个心动周期中，收缩期与舒张期的关系是（ ）oA、房缩期长于室缩期C、收缩期与舒张期相等B、整个心动周期中,D、整个心动周期中,收缩

4、期长于舒张期舒张期长于收缩期E、心室舒张长于心房舒张期四、备考策略一、心脏生理1 .心脏泵血功能：关键把握以下几点。（1）心率和心动周期：概念与二者关系（反比）；心率越快，心动周期越短，以舒张期缩短更明显。根据心率，计算心动周期：心动周期=60秒/心率。（2）心脏泵血过程：把握心室活动各期中的变化规律：不同时期心室活动一心室内压变化一心瓣膜开闭一血流变化容收缩期：心室肌收缩一 室内压t房内压房室瓣关闭室内压动脉压动脉瓣关闭一滞留于心室射血期：心室肌继续收缩一 室内压t t动脉压 动脉瓣开放一心室射血入动脉等容舒张期：心室肌舒张f 室内压I动脉压动脉瓣关闭室内压|房内压 房室瓣关闭f滞留于心房充

5、盈期：心室肌继续舒张一 室内压I I房内压房室瓣开放一心房血液充盈入心室注意心室充盈量的70%80070依靠心室肌舒张产生的抽吸力，10%30%由心房收缩挤压充盈。因此，心脏泵血主要依靠心室的收缩与舒张来实现。把握几个最：射血期室内压最高，射血期末心室容积最小；充盈期室内压最低,充盈期末心室容积最大。握几个同：等容收缩期和等容舒张期压力对比似乎同：房内压（室内压动脉压但变化趋势不同，等容收缩期室内压升高，等容舒张期室内压降低。五、课堂小结本节课我们复习了哪几个考点？你还有哪些不明白的地方？提出来大家共同探究？六、布置作业（-）名词解释1、心率2、心动周期3、全心舒张期（二）问答题1、心动周期的

6、过程及其特点？2、心动周期中各期压力关系、瓣膜、血流、容积变化？七、课后反思教学内容：心排出量及其影响因素教学目标：1掌握心泵血功能的评价指标。2、掌握心排出量的影响因素。教学重点；心泵血功能的评价指标。教学难点：心排出量的影响因素。教学方法：结合考纲讲练结合教学过程：一、组织教学，引出课题二、师生互动，探究考点（-）泵血功能评价指标：搏出量（一侧心室每收缩一次搏出的血量），成人安静时约为60-80ml心排出量（一侧心室每分钟搏出的血量），成人安静时约为5L/min（二）心排出量影响因素：前负荷（心室舒张末期亢盈量）：适度增加前负荷使心肌初长增加，心肌收缩力增强心肌收缩能力：心肌细胞本身的功能

7、状态；受神经体液因素调节后负荷（动脉血压）：心室内压超过动脉血压才能推开动脉瓣，射血入动脉心率：一定范围内增快，心排出量成比例增加；反之则减少三、跟踪检测，巩固考点（-）单项选择题1、心室肌的后负荷是指（A、心室舒张末期容积D、等容舒张期室内压2、心室肌的前负荷是指（A、心室舒张末期容积D、等容舒张期室内压）oB、射血期心室内压E、动脉血压）oB、射血期心室内压E、动脉血压C、等容收缩期室内压C、等容收缩期室内压3、衡量心脏泵血功能的主要指标是（ ）oA、心率 B、心排出量 C、中心静脉压 D、动脉血压E、静脉回流量4、心输出量是（ ）oA. 一次心搏由两侧心室射出的血液量C.每分排出量二心率

8、乘X每搏量E.麻醉情况下心排出量增加5、影响心输出量的因素错误的是（B.每分钟由两侧心室输出的血量D.女性比同体重男性的心排出量大）oA.心肌的前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量B. 一定范围内，心率加快，心输出量减少C.临床输液要控制输液量和速度，防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭D .心肌的后负荷是心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压E.同等条件下，心肌收缩性增强，搏出量增多（二）多项选择题1 .心脏泵血功能的指标有A.搏出量 B.心输出量C.后负荷 D.射血分数 E.心指数B.心率贮备C.舒张期贮备D.余血贮备 E.心房2 ,心力贮备包括A.收缩期贮备贮备四、备考策略心脏泵血功能的评价

9、指标：区分搏出量（心室收缩一次射血量）和心输出量（每分钟射血总量），计第：心输出量二出量X心率。影响因素也通过规律来掌握：心输出量五、课堂小结本节课我们复习了哪几个考点？你还有哪些不明白的地方？提出来大家共同探究?六、布置作业（一）名词解释1、每搏排出量2、心排出量3、心指数4、射血分数5、心肌前负荷6、心肌后负荷7、心肌收缩力8、心力储备（三）问答题1、心泵血功能的评价指标有哪些？2、影响心排出量的因素有哪些？3、心力储备的正常值及其生理意义是什么?七、课后反思教学内容：心肌细胞生物电现象教学目标：1、掌握心室肌细胞生物电现象。2、熟悉自律细胞的生物电现象。教学重点；心室肌细胞动作电位。教学

10、难点：心室肌细胞动作电位。教学方法：结合考纲讲练结合教学过程：一、组织教学，引出课题二、师生互动，探究考点1 .心肌细胞生物电现象心肌细胞功能分类：普通心肌细通心肌细中凄壁和心室壁，具有收缩性特殊分化心腑聊徘构成心传心f繇，具有自律性：共性：兴奋性，传导性心室肌细胞生物电现象 静息电位（RP）： -90mv, K+外流形成的电化学平衡电位。动作电位（AR）去极化（0期）：-90-+30mv； Na.内流形成复极化1期：+30-0mv； K,外流形成2期：Omv停滞；Ca2+缓慢内流和K.少量外流形成3期：0-90mv； 1大量外流形成4期：Na-k泵、Ca泵主动转运等自律细胞生物电共同特征：无

11、稳定静息电位，当复极至最大复极电位时进行4期自动去极化二、跟踪检测，巩固考点（-）单项选择题1、心室肌细胞动作电位的主要特证表现在（ ）oA、4期 B、3期 C、2期 D、 1期 E、0期2、自律细胞有自律性，是由于（ ）oA、0期去极化速度 B、0期去极化幅度 C、3期复极的离子转运D、复极化时间的长短E、4期自动去极化（二）多项选择题1、具有4期自动去极化功能的结构是（）。A、心房肌 B、窦房结 C、房室交界区D、普肯耶纤维 E、心室肌2、参与心室肌细胞产生动作电位的离子有（）oA. k* B. Ca2 + C. Na D. Mg2+ E. Cl-3 .心室肌细胞动作电位的特征是A.有效不

12、应期长B.动作电位时程长c.有明显的平台期D. 0期去极化速度慢E.参与活动的离子种类多（二）填空题1、心肌细胞动作电位去极化是由于 形成。2 .心室肌细胞动作电位可分为、五个时期。3 .心室肌细胞动作电位平台期是由（）内流和（）外流产生的。四、备考策略心肌生物电现象：关键把握以下几点。（1） 心肌细胞按生物电特点及生理特性分类。（2）心室肌细胞为普通心肌细胞的代表，生物电的显著特点是2期长。（3）自律细胞生物电特征：自律细胞没有稳定的静息电位，4期自动去极化是自律细胞生物电的共同特征，是自律细胞具有自动节律性的基础。五、课堂小结本节课我们复习了哪几个考点？你还有哪些不明白的地方？提出来大家共

13、同探究?六、布置作业1、心室肌细胞动作电位的特征是什么？2、心室肌细胞动作电位的过程可分为哪几个时期？3、心室肌细胞动作电位的形成机制？七、课后反思教学内容:心肌生理特性教学目标:1、掌握心肌的生理特性。2、熟悉心肌生理特性的影响因素。教学重点；心肌的生理特性。教学难点：传导性兴奋性教学方法：结合考纲讲练结合教学过程：一、回顾复习，引出课题心室肌细胞动作电位的分期？二、师生互动，探究考点1、自动节律性：心肌在没有外来刺激的情况下，仍能自发产生节律性兴奋的特性。各部自律性比较：窦房结100次/分,房室交界50次/分，浦肯野纤维25次/分正常起搏点：窦房结控制心脏活动节律（窦性心律），其他自律细胞称潜在起搏点2、传导性：心肌具有传导动作电位的特性传导顺序：窦房结一叶房室交界一房室束一左、右束支一浦肯野纤维网一心室肌心房肌传导特点 0.06s0.01s0.06s3、兴奋性：心肌具有接受刺激产生动作电位的特性心肌兴奋性变化规律：经历有效不应期、相对不应期，超常期特征：心肌有效不应期特别长，相当于收缩过程的整个收缩期和舒张早期生理意义：保证心肌不发生强直收缩，而是收缩舒张交替进行4、收缩性心肌细胞终池不发达，对细胞外液Ca-依赖性大2期Ca-内流心肌有效不应期特别长，保证心肌不发生强直收缩两心房同步收缩，两心室同步收缩三、跟踪检测