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1、一、A型选择题(共44分)各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1 .男性,33岁,阵发性心悸6年,每次心悸突然发作,持续半小时至数小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压128kPa,心率200次/分,心律整,无杂音,肺(-)。心电图示QRS波群宽0.140.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等。对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证。A.洋地黄类制剂E.奎尼丁B.心律平C.乙胺碘口夫酮D.电复律A2 .医院感染管理规范规定医院各类人员接受医院感染知识培训时间,实习生、医务人员、医院感染管理专职人员分别应达到多少小时A. 3、6、9D.6、9、15B. 3、6、E.3、8、15
2、12C.6、9、12B.应激性溃疡时主要的临床表现是D4 .哪项不是肩父结脱位的临床表现:A.局部疼痛C.异常活动E.搭肩试验阳性C5 .关于脊柱组成及生理弯曲,错误的是A.脊柱有四个生理性弯曲C.脊柱借软骨、韧带和关节连结E.脊柱可做旋转运动B6 .关于幽门螺旋杆菌(HP)下列哪项是正确的B.锁骨下摸到肱骨头D.关节盂空虚B.胸曲、艇曲凸向前方D.脊柱在腰部受力较大A.常见于正常胃粘膜B.常侵至细胞内C.不直接破坏上皮细胞D.炎症程度与该菌数量不成比例E.胶体祕(DenO1)对此菌无杀灭作用C7.医院感染管理规范要求抗感染药物应用率力争控制在百分之多少以下A.10B.20C.30D.40E.
3、50E8.阿托品不具有的作用是A.加速房室传导,纠正传导阻滞B.对抗迷走神经加速心率C.阻断运动终板冲动传导,使骨骼肌松驰D.扩张血管改善循环E.缓解平滑肌痉挛,治疗胃肠绞痛11.环境对健康的特异性损害最多见的是下列哪项A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用B12.男性生殖腺是A.精囊腺B.附睾C.尿道球腺9 .骨折急救最主要的原则是:A.抢救生命B.骨折复位E.安全转运A10 .再生障碍性贫血一般不出现A.网织红细胞减少C.血小板减少E.淋巴细胞百分数增高13 .下列哪种情况应首选缩血管药物?A.过敏性休克C.高动力型感染性休克E.失血性休克A14 .心肺复苏后纠正水电失衡,哪项是错的A.35
4、天内保持负平衡C.最初几天多给10%葡萄糖少给盐水E.纠正碱中毒E15 .机械性肠梗阻腹痛的特点是A.持续性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣E.持续性绞痛伴呕吐C.骨折固定D.包扎伤口B.全血细胞减少D.红细胞体积变小D.致畸作用E.致突变作用D.睾丸E.前列腺B.心源性休克D.烧伤性休克8. 57天后脑水肿消退保持平衡D.详记出入量B.阵发性隐痛D.阵性绞痛伴肠鸣D.微需氧E.二氧化碳C.禁止滥用药物及射线16 .深部脓肿,多种常用抗生素治疗无效,穿刺取脓液进行细菌培养,采集标本、送检、培养都应选择什么环境?A.缺氧B.充足氧气C.兼性厌氧A17 .下列哪项不属于恶性肿瘤的一级预防措施A.消除环境致
5、癌因素B.消除职业致癌因素D.改变不良生活方式E.禁止食用脂肪类、烟熏类及霉变食物18 .肺循环起始于A.左心房B.门静脉C,冠状动脉窦D.下腔静脉E.右心室19 .输尿管结石B.疼痛向左肩部放射D.疼痛向右肩部放射A.疼痛向外阴部放射C.疼痛向背部放射E.疼痛向膀胱区、大腿内侧及外阴部放射20 .幽门螺杆菌的致病性与下列哪项生物学特性有关A.螺旋状运动力强B.鞭毛活动力强C.能在氧含量不足的胃部存活D.耐酸E.尿素酶+21 .尖端扭转型室速治疗首选A.异丙肾上腺素B.异搏停C.利多卡因D.普鲁卡因酰胺E.阿托品22 .中、长效胰岛素制剂不可静脉注射的原因是:A.作用过强B.易被肝、肾灭活C.
6、为油剂25 D.为混悬剂E.与血浆蛋白结合率高24.造成鹰爪手畸形的主要原因是A.肘关节脱位C.正中神经损伤E.挠神经损伤B.肱骨踝上骨折D.尺神经损伤26 .男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.OkPa(8060mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是A.毛花贰丙强心B.多巴胺升压C.尿激酶溶栓D.主动脉内球囊反搏泵E.直接PTCA术E26.女,46岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟脱、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰
7、中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好?A.异烟阴、链霉素和乙胺丁醇原方案不变B.利福平、毗嗪酰胺与氟嗪酸联合C.异烟肿、利福平、毗嗪酰胺和乙胺丁醇联合D.异烟脱、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星E.利福喷汀、毗嗪酰胺与阿米卡星联合C27 .男性,21岁,林场工人。发热3d,伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5面部浮肿,球结膜水肿有出血斑,软腭及腋下见散在针尖大小出血点,心肺(-),血压正常,肋脊角叩痛明显。WBCI8x10撤
8、9携/1,异常淋巴细胞0.20,血小板35x10攥9揽/1;尿液检查蛋白(+),RBC1O20/HP,管型12/HP。该病人最可能为A.伤寒B.斑疹伤寒D.流行性出血热发热期D28.二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,A.西地兰B.吸氧C.流行性脑脊髓膜炎E.流行性出血热低血压休克期室率160次/分,首选的治疗措施应为C.利尿剂D.硝普钠E.二尖瓣分离术A29.传染病在某一地区流行时,哪种状态最常见A.隐性感染B.显性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态E.病原体被清除A30 .慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱C.低钙血症D.低钾低氯血症B.液体比重高A.低钠血症B.高钾低氯血症E
9、.高氯血症D31 .下列哪项不是炎症渗出液的特点A.液体混浊C.液体静置时凝固E.液体内含细胞少D.液体内含蛋白质多E32.在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是A.脑脊液B.脑血流量C.颅骨的弹性D.脑血管阻力E.脑组织A33 .气性坏疽最关键的治疗措施是A.大剂量青霉素B.沏底清创C.输血输液D.高压氧疗法E.补充营养B34 .对诊断肾结核最有意义的检查项目是A.尿路平片B.肾图C.B超D.静脉尿路造影E.膀胱镜检D35 .关于止血带止血法,下列哪项是错误的?A.能有效地制止四肢出血B.用后可能引起或加重肢端坏死C.用后可能引起急性肾功能不全D.适合四肢任何形式出血E.此法不如手术止血
10、法理想D36 .下列哪种情况易出现左心室前负荷T?B.高血压D.三尖瓣闭锁不全C.肿瘤坏死因子A.心肌炎C.二尖瓣闭锁不全E.房间隔缺损伴有左向右分流C37 .下列哪种物质不是内生致热原A.心肌抑制因子B干扰素D.白细胞致热原E.巨噬细胞炎症蛋白-1A38 .男性,45岁。3周前因劳累受凉后发热,自服过期四环素片若干,数日后热退,随后尿量渐少,近3日每日仅约1杯。尿检:蛋白(+),红细胞1520HP,白细胞510HP,染色见70%为嗜酸性粒细胞。血检:白细胞15.2x10操9授/1,分类嗜酸性粒细胞0.55,血肌酎350moI1B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为:A.急性间质性肾炎B.急性肾炎
11、C.急进性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾炎急性发作型A39 .头皮外伤,伤口明显裂开表明已伤及A.皮肤层B.皮下组织C.帽状腱膜D.腱膜下组织E.颅骨外膜C40 .精索静脉曲张伴有精子异常的不育者,最佳治疗为A.补充维生素B.中草药C.精索静脉高位结扎术D.人工授精E.观察C41 .女,31岁,牙龈出血、双下肢紫癖、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g1,白细胞4.5x10撞9授/1,血小板30x10擦9攒/1;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBSAg均正常:未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板
12、生成型巨核细胞未见。应诊断为A.S1EB.Evars综合征C.再生障碍性贫血D.药物性血小板减少性紫痛E.特发性血小板较少性紫痛E42 .高钾血症紧急治疗,不包括A.10药葡萄糖酸钙缓慢睁注B.葡萄糖加胰岛素静滴C.5%碳酸氢钠缓慢静注D.透析E.口服安体舒通利尿E43 .关于创伤后机体的代谢反应,正确的是A.血糖降低B.尿氮排出增加C.能量需求下降D.体重增加E.糖原合成增加B44 .功能性胃肠病最主要的表现是:C.上腹饱胀D.胃肠道运动功能紊乱A.咽部不适B.吞咽困难E.失眠、健忘、神经过敏D二、B型选择题(共10分)每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但每题只有一个正确A.肺活量
13、B.肺通气量C.潮气量D.肺总量E.肺泡通气量45.最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气量称为A46.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量EA.磷化锌中毒B.敌鼠中毒C.安妥中毒D.毒鼠强中毒E.毒鼠磷中毒47 .男,30岁,因纠纷自服灭鼠药2包,服后感恶心、呕吐、头晕、乏力,第3天开始出现鼻出血,牙龈出血,皮肤紫痛,咳嗽痰中带血。实验室检查:凝血时间、凝血酶原时间均延长:B48 .男,3岁,因误服灭鼠毒饵后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈稀水样,次数多,呼吸急促。查体:意识模糊,两肺呼吸音粗,心率112次/分。肝功能:A1T116U1,AST78U/1;肾功能:BUN7.9mm
14、o11,Cr230mo11:AA.80:1oOfIB.8090PgC.2732pgD.320360gm1E.320360g1E50 .MCV的正常参考值AB.失水失钠E.单纯失钠C.钠水成比例丢失A.失钠失水D.单纯失水51 .低渗性脱水的主要特征是:A52 .高渗性脱水的主要特征是:A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合型缺氧53 .某病人血氧容量20m1%动脉血氧含量15m1%,PaO攒2擒=6,7kPa(50mmHg),动脉-静脉血氧含量4m1%,属于哪种缺氧类型?A54 .血氧容量与动脉血含量下降,动一静脉氧差增大,其它正常,属于哪种缺氧类型?B三、X型选择题(共10分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分55 .白细胞管型对下列哪些疾病的诊断有重要价值A.急性肾炎B.肾盂肾炎C.间质性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎BC56 .下列哪些区域的淋巴液引流到腹股沟浅淋巴结A.下肢B.腹前壁下部C.外生殖