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1、新乡医学院第一附属医院抗菌药物临床应用管理培训考试试题(内科)一、单项选择题(每题2分,共80分)1 .下列药物应一日给药一次的是:单选题*A.青霉素类B.克林霉素类C.碳青霉烯类D.氟唾诺酮类,正砥答E.万古霉素2 .下列关于大环内酯类药物说法错误的是单选题*A.为抑菌剂B.主要不良反应为肾损害(正确答案)C.抗菌谱包括:需氧G+菌、支原体、衣原体、军团菌等D.血浓度低,不易透过血脑屏障3.下列情况可以使用较小剂量治疗的是单选题*A.血流感染B.感染性心内膜炎C.中枢神经系统感染D.尿路感染4 .儿科应用抗菌药物相对安全的是单选题*A.氟嗟诺酮类B.氨基糖昔类C四环素类D.头孑包类(正确答案
2、)5 .关于氨基糖昔类药物下列说法错误的是:单选题*A.水溶性好B.作用机制为抑制细菌蛋白质的合成C.不同品种之间有交叉耐药D.主要不良反应为胃肠道反应6 .下列药物对铜绿假单胞菌活性差的药物是:单选题*A.阿莫西林克拉维酸钾I确答案)B.哌拉西林他嘤巴坦C.头抱哌酮舒巴坦D.替卡西林克拉维酸7 .肾功能减退时需调整剂量:单选题*A.阿奇霉素8 .头抱曲松C.头抱嘤琳(正确答案)D.莫西沙星8 .亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于单选题*A.革兰氏阴性产酶菌正确答案)9 .革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体10 下列关于喳诺酮类药物的说法,错误的是单选题A.属于时间依赖性抗菌药物正陶
3、答案)B.左氧氟沙星生物利用度高C.环丙沙星对革兰阴性菌活性最强D.莫西沙星对革兰阳性菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不典型病原体、厌氧菌活性最强10.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是单选题1*A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用二烧纪夫)11.下列关于B-内酰胺类药物皮试问题错误的是单选题*A.头狗菌素抗原决定簇尚未完全明确B.头胞菌素皮试价值不如青霉素皮试C.患者对一种头抱菌素皮试阳性时,也不能应用其它类型的头抱菌素正怪等案)D.青霉素过敏患者使用头
4、胞菌素的风险并不高于非过敏患者12 .肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为:单选题*A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头抱他咤(正确答案)13 .下列关于利奈嘤胺错误的是单选题*A.肾功能损伤需调整剂量A灌“妥)B.抑菌剂C.对革兰氏阳性菌有效D.对骨髓有抑制作用14 .青霉素类一般一天3-4次给药原因单选题*A.时间依赖性答奚)B.浓度依赖性C.抗菌素后效应长D.半衰期长15.下列关于万古霉素的说法错误的是单选题*A.口服可以治疗艰难梭菌所致假膜性肠炎B.对厌氧菌无活性正阴答案)C.个体差异大,需监测血药浓度D.主要经过肾脏排泄16 .胆汁中药物浓度最高的头孑包菌素类药物是单选题*A.
5、头抱曲松B.头孑包氨节C.头抱哌酮E确答案)D.头抱肤辛17 .患者,男性,12岁,实验室检查结果提示支原体肺炎,经验性给予阿奇霉素抗感染治疗5天疗效欠佳,根据患者情况,可考虑选用哪种药物抗感染治疗:单选题*A.红霉素B.左氧氟沙星C.美罗培南D.多西环素胶囊(正确答案)18 .下列药物属于抑菌剂的是单选题*A.克林霉素(正确答案)B.氨曲南C.环丙沙星D.磷霉素19 .下列药物对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)作用最强的抗菌药物的是:I单选题*A.万古霉素B.头孑包唾啾C.苯嗖西林(正确答案)D.利奈睫胺20.男性,40岁,嗜酒,因牙龈炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的
6、恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:单选题*A青霉素B.甲硝理(正确答案)C.头抱曲松D.罗红霉素21 .抗菌药物有首选和次选之分,对于肺炎链球菌(敏感株)感染,首选药物是单选题*A.青霉素(一够答案)B.头抱曲松C.头抱替安D.利奈嘤胺22 .下列关于头胞哌酮舒巴坦说法错误的是单选题*A.主要用于肝胆、腹腔感染B.舒巴坦对不动杆菌有效C.主要经过肾排泄(正确答案)D.可能出现出血不良反应23 .美罗培南不能覆盖下列哪种细菌单选题*A.嗜麦芽窄食单胞菌(正确答案)B.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.厌氧菌24 .根据我院“院发字2018号”关于贯彻
7、执行关于印发碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识等3个技术文件的通知,碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证不包括O单选题*A.多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者C.病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重度感染的经验治疗D.重症感染(正确答案)25 .下列关于头霉素类药物的说法错误的是单选题*A.对EBS1稳定B.对厌氧菌有效C.可用于腹腔或盆腔手术的预防用药D.属于超广谱抗菌药物W答系”26 .抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()小时。单选题*A.24hB.48hC.7296hE确答案)D.96h27 .抗菌药物
8、分三线管理的目的是为了单选题*A.规范抗菌药物按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药物合理使用的管理正谪答案)D.抗菌药物的联合应用28 .联合使用抗菌药物指证不包括单选题*A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者正确答案)D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量29 .内酰胺酶的稳定性较好的药物是单选题*A.头抱嘤琳B.头孑包曲松C.头抱替安D.头狗毗月亏30 .下列关于碳青霉烯类药物说法错误的是单选题*A.可以用于严重细菌感染的经验性治疗B.主要不良反应为中枢神经系统反应C.对革兰氏阴性杆菌作用强大,对耐甲氧西林
9、的葡萄球菌属也有效正说答案)D.主要经过肾脏代谢,严重肾功能不全时需调整剂量31 .医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过单选题*A.50%B.60%,正确答案)C.40%D.30%32.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过单选题*A.50%B.20%(正确答案)C.40%D.30%33 .医疗机构应该开展微生物检测与细菌耐药监测工作,对主要目标细菌耐药率超过O的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用,单选题*A50%(正确答案)B.40%C.75%D.60%34 .医疗机构应该开展微生物检测与细菌耐药监测工作,对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应暂停该类药物的临床使用。单选题*A.50%B.40
10、%C.75%(正确答案)D.60%35 .对不同级别医务人员经过培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:执业医师以上可使用单选题*A.非限制使用级抗菌药物便答奖)B.限制使用级抗菌药物C.特殊级抗菌药物D.以上都正确36 .抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确单选题*A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热即可使用抗菌药物二确答实)37 .下列药物对厌氧菌疗效差的是单选题*A.头抱他咤加箝案)B.莫西沙星C.哌拉西林他唾巴坦D.亚胺培南西司他丁钠38 .抗菌药物联合用药的指征不包括单选题*A.严重的
11、细菌感染B.单一药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染,2种及2种以上复数菌感染,以及多重耐药或泛耐药C.需要长疗程,但病原菌易对药物产生耐药性的感染;或病原菌含有不同生长特点的菌群,需要应用不同抗菌机制的药物联合使用D.毒性大的抗菌药物,联合用药时剂量可适当减少,但需临床资料证明其同样有效。39 .抗菌药物的序贯治疗一般不适用于下列哪种情况()单选题*A.社区获得性肺炎B.尿路感染C.腹腔感染D.感染性心内膜炎(正确答案)40 .接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低单选题*A.20%41 30%确答!C.40%D.35%二、是非题(每题2分,共20分)41 .复方新诺明适
12、用于治疗卡氏肺泡菌肺炎单选题*对(正确答案)错42 .舒巴坦对不动杆菌属细菌具有良好的抗菌活性单选题*对(正确答案)错43 .氟喳诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗单选题二:对错(正确答案)44 .第一代头抱菌素主要经过肾脏排泄单选题*对(正确答案)错45 .氢化可的松注射液可与头狗哌酮舒巴坦联合使用单选题*对错(正确答案)46 .抗菌药物的局部应用宜尽量避免单选题*对(正确答案)错47 .万古霉素为敏感肠球菌感染的首选药物单选题*对错(正确答案)48 .肾功能不全时禁用氨基糖昔类抗菌药单选题*对错(正确答案)49 .亚胺培南严重中枢神经系统不良反应发生率较低,可用于中枢感染单选题*对错(正确答案)50 .氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”,应避免使用单选题*对二二您的姓名:填空题*您所在的科室:填空题*您的职称:填空题*您的工号:f填空题二: