HIV感染孕产妇所生儿童HIV感染早期诊断检测知情同意书保密.docx

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HIV感染孕产妇所生儿童HIV感染早期诊断检测知情同意书(保密)1 .医生已向我详细说明本项目的有关内容，包括：(1)艾滋病早期诊断的意义；(2)如果报告检测到HIV-1,婴儿有可能已经感染了艾滋病。医生会尽早将婴儿介绍给为H1V感染者提供治疗和服务的医生，确保婴儿尽早接受治疗和关怀；(3)如果报告未检测到HIV-1,说明婴儿应该未感染艾滋病，要避免母乳喂养；在12月龄及/或18月龄时进行HIV抗体检测；(4)检测需采集婴儿足跟血/脚趾血/手指血/静脉血，一般需要采血3-4次才可以获得最终检测结果。2 .在了解上述信息的基础上，我承诺：(1)积极配合医生采集血样；(2)严格按照预定时间接受随访；(3)在检测过程中有任何问题及时与接诊或随访医生沟通。婴儿/儿童姓名：监护人签字：医生签字：日期：年月日