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1、人身保险理赔专业知识科目题库(中保协初级理赔)一、单选题1 .道标,即道路交通事故受伤人员伤残评定,由国家质量检验检疫总局发布,于(a)实施。a2002年b2023年c2023年d2023年2 .下列选项中,属于国家强制性标准的是(b)。a职工工伤与职业病残废程度鉴别b道路交通事故受伤人员伤残评定c人体受损残废程度鉴别标准d人身保险伤残评定标准3 .以下关于各标准的残疾等级分割依据的叙述中,错误的就是(d)。a关于道路交通事故受伤人员伤残评定,国际卫生组织在icidh中已经明确指出伤残的容包括精神的、生理的、解剖结构的以及能力低下和社会不利b关于职工工伤与职业病残废程度鉴别,残疾等级分割依据就
2、是劳动能力的失去c关于人体损伤致残程度鉴定标准,伤残等级划分依据为治疗后临床稳定时的器官损伤、功能障碍,日常生活工作学习和社会交往能力的丧失程度以及对医疗和护理的依赖程度,并适当考虑由于残疾引起的社会心理因素的影响d关于人身保险残疾测评标准,残疾等级分割依据为生理功能障碍、结构异常、性别、职业4,下列关于几个标准对同一技术容的说法或要求不完全一致时的处理原则中,错误的是(c)。a国家标准与国际标准不一致时以国家标准为依据b推荐性标准与强制性标准不一致时以强制性标准为准c综合性标准与专项标准不协同时以综合标准为依据d同一标准的几个版本以发布时间最晚的为准5 .某在一次事故中两种器官受损,之后分别
3、被鉴别为六级、七级残疾,那么根据人身保险残疾测评标准,某应当被测评的残疾等级为(a)。a六级b七级C八级d九级6 .在以下选项中,不属于受损案件的好像订车案件通常特点的就是(d)。a受害人不配合调查b保单的起保时间和受损的出现时间即将来临C熟悉保险和公司的产品特征,保险公司的部人员参与作假d后期的受损难辨认出其好像订车中特征,早期越来越难以辨认出7 .人身保险伤残评定标准应以(d)为依据,分析伤与事故的因果关系,实事地评定。a意外事故出现时的受伤害状况b意外事故发生前的伤残状况c未出现意外事故时的残疾状况d意外事故人体伤害后治疗效果8 .以下多等级残疾排序类型中,人身保险残疾测评标准所使用的就
4、是(a)。a晋级原则b累计法c相加原则d提升原则9.以下不属于国家规性文件的就是(d)。a人体损伤程度鉴定标准b军人残疾等级测评标准c医疗事故处理条例d残疾人残疾分类和分级10 .根据2023年最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释中的规定,一位67周岁的农村居民因道路交通事故而残疾,则自定残之日起,应按照多少年的农村居民人均纯收入进行赔偿(b)。a20b13c18d1711 .人体损伤程度鉴定标准于(d)年实施。a2002b2023c2023d202312 .下列对工标和道标特点描述正确的是(a)。a工标孟全面柔和,但条款相对笼统,门槛高b道标容全面细腻,但条款相对宽泛,
5、门槛低c工标较为严苛,但条款之间轻微不均衡,缺少严谨性d工标、道标都为国家标准都十分详实、严谨13 .人体受损程度鉴别标准于(d)年实行。a2002b2023c2023d202314 .以下不属于公共安全行业标准的就是(a)。a人体轻微伤的鉴定b人身侵害伤势人员误工损失日测评准则c道路交通事故受伤人员救治项目评定规d人身侵害护理倚赖程度15 .关于过度医疗问题,将在下列哪个文件中作出规评定(b)Oa“三期”标准b道路交通事故受伤人员救治项目评定规c司法部司法技术鉴定规d人身保险伤残评定标准16 .人身侵害伤势人员误工损失日测评准则主要适用于于(d)的测评。a对受伤人员所实施救治项目的必要性b人
6、为危害、交通事故导致的人身残疾c意外伤害造成的人身伤残d人身损害赔偿案件,讹工期/歇息期17 .体现精神障碍护理依赖程度评定标准条款的文件是(c)。a工标b道标c人身侵害护理倚赖程度测评d法医临床检验规tip:人身损害护理依赖程度评定特点(1)重新加入精神护理倚赖测评条款(工标、道标等其他标准没的孟)(2)在附录中给出了三个护理依赖费用的赔偿比例(3)与工标比更细化、更客观、更不易操作方式18 .认可资产减去认可负债的差额指的是(b)。a保险责任准备金b实际偿付能力c最高偿付能力d法定偿付能力19 .保险公司开业时最少必须存有(b)人民币的资本。a1亿元b2亿元c5亿元d10亿元20 .人身保
7、险按实行方式分成(d),a人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险b传统人身保险和新型人身保险C个人保险、联合保险和团体保险d强制性人身保险和自愿人身保险21 .下列选项中,不属于万能型人身保险特点的是(c)。a兼有投资和确保功能b交费灵活、收费透明c通常不预设最高确保利率,投资收益可以在账户价格波动中充分反映出d灵活性高,保额可调整tip:一、人身保险定义:以人的寿命和身体为保险标的的保险。二、分类# 按保障围分类#人寿保险一以人的命运为保险对象的保险(存活、丧生、两全保险)健康保险一以人的身体为保险标的,以被保险人因疾病或意外伤害而导致伤、病风险为保险责任,使被保险人因伤、病发生的费用或损失得
8、到补偿的保险(医疗、重疾保险)人身不幸危害保险# 按保险形态分类#传统人身保险(按确保围分)人寿保险一定期寿险、终身寿险、两全保险、年金保险身心健康保险一疾病保险、医疗保险、失能总收入损失险、长期护理保险新型人身保险股息型保险万能型保险(特点:兼具投资和保障功能;缴费灵活,收费透明;灵活性高,保额可调整;通常设最低保证利率,定期结算投资收益)投资联结型保险一涵盖保险的确保功能并至少在一个投资账户具有一定的资产价值的人寿保险(与万能险区别:灵活性低,账户资金可以民主自由切换;不设立最高确保利率)# 按保险对象分类#个人保险、联手保险、团体保险# 按保险期限分类#长期业务、1年期业务、短期业务(严
9、重不足1年)# 按实施方式分类#强制性人身保险(社会保险、养老保险等社会保险)自愿人身保险22 .以下哪一种情形,不应当判定为被保险人同意投保人为其签定保险合同并普遍认可保险金额(d)。被保险人明知他人代其签名同意而未表示异议的b被保险人遵从保险人的建议展开保前健康检查的c被保险人同意投保人指定的受益人的d被保险人与投保人签定劳动合同的23 .父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和,对于被保险人不满(a)周岁的,不得超过人民币20万元。a1b14c16d18tip:对于被保险人反感10周
10、岁的,严禁少于人民币20万元。对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。24 .父母为其未成年子女投保的人身保险,不受到前款规定管制。但是,因被保险人丧生保险费的保险金总和严禁少于(d)规定的限额。a中国保险行业协会b中央银行c保监会d国务院保险监督管理机构25 .被保险人以书面形式向何者通知撤销其依据保险法第三十四条第一款规定所作出的同意意思表示的,可认定为保险合同解除(d)。a投保人b保险人C受益人d投保人和保险人26 .因投保人未履行职责如实知会义务的合约解除权,自保险人晓得存有中止事由之日起,少于(b)不行使而歼灭。a20日b30日c60日d90日27 .以下选
11、项中,保险人不可以解除合同的就是(c)。a投保人未履行如实告知义务且保险人不知情b保险合同签定时,被保险人根据保险人的建议在选定医疗服务机构展开健康检查,保险人晓得被保险人的健康检查结果,但被保险人谎报了无法通过健康检查检测的关键性疾病c保险人在合同订立时已知投保人未如实告知d签定合约时,投保人对被保险人不具备保险利益28 .甲以自己为被保险人,订立死亡保险合同,约定保险金额600万元,并指定受益人为子女,其当时育有一子乙。保险合同存续中,甲又再生一女丙。不久甲因交通事故死亡,请问何人享有受益权而得请求给付保险金(d)。a乙b丙c乙或丙d乙和丙29 .甲以自己为被保险人,投保丧生保险合同,签订
12、合同保险金额为500万元并选定受益人为妻子”,其当时的子女为乙。嗣后甲、乙再婚,甲又火速与丙成婚。甲丧生后,谁可以以受益人的地位,向保险人命令保险费丧生保险金(b)0a乙b丙C乙或丙d乙和丙30 .投保人并任被保险人甲,向某保险公司投保人寿保险,签订合同保险金额为IoOO万元,并选定受益人为法定继承人,而当时其继承人存有妻子乙、长子丙(难成年)。嗣后甲于保险合同除斥期间旧比起女,再生长女丁。随后甲意外因车祸丧生,因遗留卡债,乙遂在法定期间为自己及未成年人丁办理舍弃承继,然仍向某公司命令保险费保险金。丙则驳斥乙、丁的受益权。答某保险公司应当向何人保险费保险金(d)。a丙b乙和丁C丙和丁d乙、丙和
13、丁tip:保险法第三十九条人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人选定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其存有劳动关系的劳动者投保人身保险,严禁选定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。第四十条被保险人或者投保人可以指定一人或者数人为受益人。受益人为数人的,被保险人或者投保人可以确认受惠顺序和受惠份额;未确定受惠份额的,受益人按照成正比份额拥有受益权。第四十一条被保险人或者投保人可以更改受益人并书面通知保险人。保险人收到变更受益人的书面通知后,应当在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单。投保人更改受益人时
14、须经被保险人同意。保险法司法解释三第九条投保人选定受益人未经被保险人同意的,人民法院应当判定选定犯罪行为违宪。当事人对保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按照以下情形分别处理:(一)受益人签订合同为“法定”或者“法定继承人”的,以继承法规定的法定继承人为受益人;(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;(三)受益人的签订合同包含和身份关系,保险事故出现时身份关系发生变化的,判定为未指定受益人。第十条投保人或者被
15、保险人变更受益人,当事人主变更行为自变更意思表示发出时生效的,人民法院应予支持。投保人或者被保险人更改受益人未通告保险人,保险人主更改对其不出现效力的,人民法院应予以积极支持。投保人变更受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定变更行为无效。31 .合约签订合同分期缴付保险费,投保人缴付首期保险费后,除合约SeiCheS签订合同外,投保人自保险人催告之日起少于(C)日未缴付当期保险费,或者少于签订合同的期限()日未缴付当期保险费的,合约效力终止,或者由保险人按照合约签订合同的条件增加保险金额。a7;15b15;30c30;60d60;9032 .根据保险法第三十七条,合约效力依照保险法第三十六条规定终止的,经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人缴交保险费后,合约效力恢复正常。但是,自合约效力终止之日起八十(c)双方未达成协议的,保险人有权解除合同。a半年b