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1、儿童青少年强迫障碍的诊治考核一、选择题1、【单选】以下说法错误的是单选题*A.约1/2强迫症患者18岁以前起病B.1/3患者症状首次出现于15岁以前C.儿童期女性多于男性,青春期后性别差异缩小D.超过50%的成年强迫症患者来自于儿童期或青少年时期2、【单选】强迫症的CSTC环路不包括下列哪个结构单选题*A.皮层B.丘脑C.豆状核D.杏仁核3、【单选】DSM-5中,强迫症属于哪种疾病分类单选题*A.焦虑障碍B.强迫及相关障碍C.人格障碍D.躯体症状及相关障碍4、【单选】以下不属于强迫行为的是单选题*A.强迫清洁B.强迫计数C.强迫检查D.强迫性对立观念5、【单选】关于强迫观念,下列哪项正确单选题
2、*A.是一种病理信念,事实道理均不能说服B.是一种无意义的插入性思维C.是一种强制性的思维D.是一种无意义的反复联想E.是自己乐意反复思考的想法6、【单选】以下关于儿童青少年强迫症特征说法错误的是单选题*A.儿童期强迫观念多于强迫行为B.儿童强迫症的典型表现与成人一样,但表现形式带有发展和多变的特征C.儿童的常见强迫症状与其发展水平和需求相关D.强迫症状突出但不典型,无明显的反强迫倾向和相应的焦虑情绪7、【单选】关于强迫症的治疗原则和策略说法错误的是单选题*A.建立有效的医患治疗联盟B.定期评估C.单一药物治疗D.个体化治疗8、【单选】关于儿童青少年强迫症的心理治疗,以下说法错误的是单选题*A
3、.认知行为治疗(CBT)是治疗强迫症的一线心理治疗方法B.暴露与反应阻止法(ERP)可以作为症状较轻且没有共病的儿童青少年首选C.CBT针对强迫症的疗效等同或优于药物治疗D.ERP主要被应用于具有内隐行为的青少年强迫症患者9、【单选】以下不属于中国强迫症防治指南推荐的强迫症一线治疗药物是单选题*A.舍曲林B.氯米帕明C.氟西汀D.氟伏沙明10、【单选】关于青少年强迫症药物治疗原则说法不正确的是单选题*A.强迫症患者对药物治疗的效应有较大的个体差异B.对于大多数患者而言,药物治疗必须持续4周才足以起效C.在全程药物治疗过程中,联合必要的心理治疗D.联合增效剂是对一线和二线药物疗效不佳患者的第一选
4、择11、【单选】下列哪项不是儿童青少年强迫症的诊断要点单选题*A.强迫思维可以是突然出现的、非自我意愿的B.思维的内容可以达到妄想的程度,但相对固定,通常不泛化C.患者均有自知力D.强迫思维和强迫行为可以同时存在,也可以只有其中之一12、【单选】关于儿童青少年强迫症的预后,以下说法错误的是单选题*A.家庭或学校的压力会促进或加重儿童青少年强迫症的症状B.治疗的早晚以及治疗是否持续对预后没有影响C.伴有抽动秽语综合征的强迫症患儿,其症状会随着年龄增长而加重D.共患病常常预示着治疗反应差、复发率增高13、【单选】以下不是ERP实施的技术要素是单选题*A.转移注意力B.想象暴露C.现场暴露D.仪式行
5、为阻止14、【单选】关于儿童青少年强迫症,以下说法错误的是单选题*A.比于成年患者,强迫症患儿更容易错过一系列重要的发育里程碑B.患儿常存在诸多特异性的因素,如特殊的症状表现或神经认知损害等C.患儿的某些表现可能难以与正常发育现象相鉴别D.患儿共病其他精神障碍的比例较氐,不超过10%15、【单选】关于难治性强迫症的药物治疗,以下说法正确的是单选题*A.在抗抑郁药的基础上联用抗精神病药是常用的增效抗强迫手段B.利培酮及阿立哌喋的效果较好,推荐使用高剂量C.奥氮平和D1硫平不可增效抗强迫D.氟哌陡醇有支持证据,耐受性较好16、【多选】儿童青少年强迫症症状的评估需要包含以下信息:多选题*A.强迫症状
6、清单B.症状严重程度C.症状对患者自身及他人的影响及安全性D.患者的自我认识水平17、【多选】儿童青少年强迫症的临床特征包括:多选题*A.儿童青少年是强迫症的高发人群B.在儿童强迫症中,较为特殊的强迫症状表现为替代性强迫行为和感应性强迫行为VC.儿童强迫症中强迫检查发生率高于对称和清洁D.儿童强迫症中攻击/伤害的强迫思维发生率比成人低18、【多选】CFDA批准用于儿童青少年强迫症的药物包括多选题*A.舍曲林(6岁)B.氟西汀(8岁)C.氟伏沙明(除强迫症外不应用于18岁以下的儿童少年)D.氯米帕明(5岁以下儿童无相关资料)19、【多选】以下那些是哈佛南岸计划之精神药理学规范推荐的强迫症治疗流程
7、多选题*A-SSRIs常规抗抑郁剂量治疗8-12周,避免过早联合使用第2代抗精神病药B.在抗抑郁剂量加至最大治疗剂量前及联用增效药物或开展物理治疗前检测血药浓度C.氯米帕明疗效有优势,可通过检测血药浓度避免或减少毒副作用VD.经颅磁刺激治疗是一种有前景的治疗方法20、【多选】物理治疗常用于强迫症的增效治疗,常用的治疗包括:多选题*A.重复经颅磁刺激(repeatedtranscrania1magneticstimu1ation,rTMS)B.改良电休克治疗(modifiedECT)C.脑深部电刺激(deepbrainstimu1ation,DBS)D.迷走神经刺激(vagusnerveStimu1atio,VNS)