2023压力性损伤护理理论专项考试.docx

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1、压力性损伤护理理论专项考试一、单项选择题1 .压疮好发的第一部位（）单选题*A.骨氐尾部B.足跟C.坐骨结节D.大转子2 .压疮好发的第二部位（）单选题*A.舐尾部8 .足跟C.坐骨结节D.大转子3.及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）单选题*A患者皮肤浸渍VB.压力C.摩擦力D.剪切力4 .治疗干燥的伤口床时,可使用（）单选题*A.透明薄膜敷料B.水胶体敷料C.水凝胶敷料D.藻酸盐敷料（）单选题5 .选择敷料时，要考虑皮肤当前状况?口去除敷料难易程度，防止对皮肤产生A.机械配员伤B.化学性损伤C.物理性损伤D.手术损伤6 .伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、IO0%描述方法单

2、选题*A.颜色B.渗液C.气味D创面7 .在描述伤口潜行或壅道时，采用（）法单选题*A形状8 .大小C.长度D.时钟描述8.有关伤口的潜行或奏道说法不正确的是（）单选题*A.描述时采用时钟描述法B.可描述为伤口正上方有深4cm潜行或窦道C.可描述为伤口12点至3点方向有深4cm潜行或窦道D.伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙9.观察（）情况有利于判断伤口生长趋势单选题*A.伤口边缘组织生长VB.伤口大小和深度C.渗液的颜色D.性质与量10.当伤口周边出现明显的红肿热痛，局部有波动感时，应配合医生及时（），并确保引流通畅单选题A.自溶性清创B.酶学清创C机械性颓D.切开引流11 .压疮

3、的好发部位，即（）单选题*A.骨氐尾部B踝部C.骨隆突出处皮肤和皮下组织D.大转子12 .水胶体敷料适用于（）单选题*A类/期压疮上干净的伤口部位13 感染的浅ID期压疮C.中重度渗出压疮D.渗出性类/期13.考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗单选题*A.浅表In期B.浅表II期c.深度m、IV类/期压疮VD.I期压疮.Braden评分法的评分依据中：可摄入供给食物一半以上，应判断其食物摄取模式为（）单选题*A.重度营养摄入不足B.营养摄入适当C.营养摄入不足D.营养摄入良好15.Braden评分法的评分依据中：禁食和/或清流摄入或静脉输入大于5天，应判断其食物摄取模式为（）单选题*A.

4、重度营养摄入不足VB.营养摄入适当C.营养摄入不足D.营养摄入良好16.Braden评分法的评分依据：对其讲话有反应，但不能都用语言表达不适感或者机体一到两个肢体对疼痛或不适感感觉障碍，应判断皮肤感知能力为（）单选题*A.完全受限1分B.大部分受限2分C.轻度受限3分D.没有改变4分17.一左胫腓骨闭合性骨折的病人,能经常独立小幅度改变四肢位置，根据Braden评分，其移动能力为（）单选题*A.完全受限1分B.严重受限2分C.轻微受限3分D.不受限4分18 .微生物负荷的金标准是（）单选题*A.伤口活检的活组织进行定量培养B.伤口刮片培养C.以上全部正确D.以上全部错误19 .关于泡沫敷料下列

5、说法错误的是（）单选题*A.使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮B.用于浅表性的In类/期压疮C.用于渗出性II类/期压疮D.用于治疗高渗出性压疮20 .关于伤口清洗的目的错误的是（）单选题*A.减少伤口中的异物B.去除影响愈合的障碍物C.减少污秽物和细菌的数量D.消毒伤口21 .患者翻身时采取的理想卧位是（）单选题*A.30度侧点M立V22 90度侧卧位半坐卧位D.直立位22.（）的稳定型焦痂（干燥、固着、完整而无红斑）可起到身体天然（生物学）屏障的作用，不应予以去除单选题*A.骨氐尾部B.足跟处C耳廓D枕部23 .保持皮肤清洁干燥使用（）的皮肤清洗剂单选题*A.酸性B.碱性C.中性D

6、.带消毒剂24 .符合期压疮的主要表现包括（）单选题*A.粉红色创面B.局限性红斑C.皮下脂肪外露D.肌腱外露25 .测量压疮伤口大小的方法（）单选题*A.以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度B.与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度C.每次测量要用同样的方法和测量物品D.用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽26 .关于伤口敷料的选择正确的是（）单选题*A.对于清洁的期压疮，不能使用水胶体敷料B.对于浅表性轻度渗出的压疮可使用水凝胶敷料C.对于有中度和重度渗出的压疮,可使用纱布敷料吸收渗液D.当溃疡或创伤周围组织较脆弱时，考虑使用薄膜敷料预防组织损伤27 .I期压疮的深度随解剖部位的不同而

7、具有不同表现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）单选题*A.缺血性坏死B.骨外露C.深部组织溃疡D.表浅溃疡28 .指导患者坐轮椅时，采用正确的自我减压方法，应每15-3Omin减压（）单选题*A.15-30sB.20-30sC.15-35sD.10-30s29 .对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用（），以强化对压疮的预防单选题*A.多层软硅胶类泡沫敷料B.薄膜敷料C.水胶类敷料D.聚氨酯泡30 .糖尿病患者的压疮伤口会出现（）单选题*A.酸臭味B.腥臭味C.恶臭味D.腐臭味31 .下列不属于压疮高危人群（）单选题*A.严重认知功能障碍的患者B.手术患者C.老年人

8、D.有盆腔积液的患者32 .（）的外在压力持续作用2h,即可造成组织损伤单选题*A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.75mmHg33 .关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是（）单选题*A.局部皮肤完整，但褪色的皮肤已出现颜色改变B.受损区域可先出现疼痛C.肤色较深的个体可能难以鉴别D.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂，但不能发展成深部组织溃疡。34 .（）受限可被视作压疮出现的必要条件单选题A行为/行动能力B.感觉知觉C.认知能力D.营养状况35 .纳入（）但不对其进行分类/分期单选题*A.皮肤撕脱伤B.失禁性皮炎C.粘膜压疮D.相关性皮炎36 .考虑使用（）来预防医疗器

9、械相关性压疮单选题*A.支撑面B.预防性敷料C.高规格记忆性泡沫床垫D.正确评估皮肤37 .推荐使用（）敷料减轻伤口疼痛单选题*A.更换频率低B.更换频率高C.薄膜敷料D.泡沫敷料38 .与（）合作，制定出控制慢性压疮的整体规划单选题*A.多学科卫生保健团队B.内科医生C.疼痛治疗师D.患者39 .通过（）来解除压力或使压力再分布单选题*A.体位变换B.支撑面C.皮肤评估D.减压垫40 .对脊髓损伤患者，降低压疮部位风险可使用（）单选题A.局部按摩B.电刺激C.支撑面D.预防性敷料二、双项选择题41 .在压疮分期中，皮肤完整的是（）多选题*A.I可分期B.期c.m期d.可疑深层损伤期期42 .

10、在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）多选题*A.不可分期B.期cm期d.iv期43 .在压疮分期中，（）对肤色较深的患者难以鉴别多选题*A”VB.期c.m期D.可疑深层损伤期期44 .压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（）的状态多选题*A.开口小45 伤口内腔大C.开口大D.伤口内腔小45.深度不明的压疮是指（）多选题*AI期压疮B.不可分期的压疮C.IV期压疮D.可疑深部组织损伤46.保守锐性清创的相对禁忌症包括（）多选题*A.免疫缺陷B.抗凝治疗C.出血疾病D.供血障碍47.当伤口出现明显的外科感染征象及全身感染症状

11、，或者骨外露，肌腱外露、骨质粗糙或破坏时，应做（）多选题*A.血培养B.生化培养C.药敏试验D.伤口组织的细菌培养48.关于水胶体说法正确的是（）多选题*A.水胶体敷料要应用在I类/期压疮上干净的伤口部位，以致不易卷边及融化B.考虑将水胶体敷料用于非感染的浅期压疮C.考虑在水胶体敷料下使用填充敷料，以填满死腔D.从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料，以减轻皮肤损伤49.压疮创面组织类型属于腐肉的是（）多选题*A.黄色组织以条索状粘附在伤口床B.白色组织以浓厚结块粘附在伤口床C.黑色色组织粘附在伤口床D.棕褐色组织牢固附着在伤口床50.压疮定义为（泊勺局限性损伤,通常发生在骨隆突出处,一般有压力或压力联合剪切力引起多选题。A.皮肤B.皮下组织C.肌肉D.骨骼。