2023结核病临床诊疗技能选拔竞赛考试试题.docx

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1、结核病临床诊疗技能选拔竞赛考试一、判断题1 .卡介苗是一种由牛分枝杆菌经230次代传获得的灭活疫苗判断题*对错72 .r干扰素释放试验可以用来诊断活动性结核判断题*对错V3 .对于每一个适宜对象开始预防性治疗之前必须严格排除活动性结核病单选题*对V错4 .免疫缺陷儿童接种卡介苗可能发生卡介苗全身播散疾病判断题*对V错5 .PPD强阳性是指硬结直径20mm或合并水泡等判断题*对错76 肺结核空洞多伴有不同程度的液平征象判断题*对7 .如果患者对利福平耐药，可以使用利福布汀进行治疗判断题*对错V8 .抗结核治疗过程中出现的药物不良反应时不能用激素治疗判断题*对错V9 .对血行播散型肺结核患者应进行

2、脑脊液检查判断题*对V错10 .合并丙肝的病人，建议先抗丙肝治疗，再进行抗结核治疗判断题*对错VI1我国结颜防治规划中初治涂阳和涂阴肺结核化疗方案是一样的判断题*对V错12 .利福平为肝微粒酶抑制剂判断题*对错V13 .儿童耐多药结核病应严格禁用左氧氟沙星判断题*对错V14 .TST结果阳性可以排除非结核分枝杆菌病判断题*对错V15 .医生为结核病患者进行诊疗时须佩戴医用防护口罩,所有医用防护口罩使用一次后必须扔掉，不得多次重复频判断题*对错V16、进入人体的结核杆菌可在人体内繁殖，结核杆菌的繁殖周期约为（）？单选题*A.4-5分钟15.1- 小时C.5-10小时D.18-24小时E.7-14

3、天17、卡介苗预防结核病效果最突出表现在（）？单选题*A.预防儿童肺结核病B.预防儿童各类型结核病C.预防儿童结核性脑膜炎和血行播散结核病D.能预防各年龄的结核病E预防成人肺结核，减少传染源18、肺结核可疑症状为（）？单选题*A.发热、盗汗、消瘦持续两周B.发热、盗汗、消瘦持续两月C.咳嗽、咳痰持续三天D.咳嗽、咳痰2两周，或咯血E.咯血、胸痛19、DOTS策略是WHO提出并倡导的现代结核病控制策略，以下说法中不属于DOTS策略基本要素的是（）？单选题*A.强有力的政府承诺B.通过痰涂片、培养和药敏试验发现结核病以及耐药结核病患者VC.在正确的监督管理下开展标准化短程化疗D.确保规律、持续的药

4、物供应系统E.标准的结核病登记报告系统20、关于人体感染结核菌后的结局,下列说法中正确的是（）？单选题*A.多数人在感染后1年内发生结核病B.约有10%人在一生中可能发生结核病VC.如果没有糖尿病、艾滋病等疾病,一般不会发生结核病D.感染的结核菌10年后可自然消失E.已感染结核菌者不会再受新的结核菌感染21、患者同一痰标本涂片抗酸菌阳性、但分枝杆菌培养阴性，可能的原因不包括（）？单选题*A.标本未及时送检B.标本量过大C.培养前处理时间过长D.采集标本时患者已开始治疗E.培养基质量不好22、CT增强扫描有边缘强化的肺结节常见于（）？单选题*A.肺脓肿B.结核瘤C.肺囊肿D.机化性肺炎E.周围型

5、肺癌23、继发性M结核典型的热型为（）？单选题*A.持续高热B.波浪型高热C持续低热D.间歇低热E.午后低热24、按照世界卫生组织的定义，耐多药结核病治疗失败不包括以下哪种情况（）？单选题*A.强化期结束痰菌未阴转B.痰菌阴转后再巩固期又复阳C.治疗过程中新出现瞳诺酮类或二线注射类药物耐药D.治疗过程中新出现二线口服抑菌抗结核药物耐药E.出现药物严重不良反应25、注射类抗结核药物不包括以下哪种药物（）？单选题*A.链霉素B.奈替米星，C.阿米卡星D.卷曲霉素E.卡那霉素26、妊娠合并耐多药结核病方案中不应包括（）？单选题*A.阿米卡星VB.左氧氟沙星C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.氯法齐明27、结

6、核病特征性病理改变为（）？单选题*A.浆液性渗出炎症B.单核细胞浸润C.结节性肉芽肿伴干酪样坏死D钙化E.纤维组织增生28、肺结核疑似病例是指（）？单选题*A.咳嗽、咳痰持续两周者B.具有结核中毒症状者C.仅胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变D.PPD强阳性E.诊断性抗结核治疗有效29、支持结核性胸膜炎的诊断为（）？单选题*A.血清ADA451,胸腔积液与血清的ADA比值1B.胸腔积液ADA451f胸腔积液与血清的ADA比值1C.胸腔积液ADA451f胸腔积液与血清的ADA比值1D.血清ADA45U1,胸腔积液与血清的ADA比值1E.血清ADA451,胸腔积液与血清的ADA比值130、

7、以下哪一项不是利福平的不良反应（）?单选题*A.肾功能衰竭B.伪膜性结肠炎C.惊厥D.伪肾上腺危象E.溶血性贫血31、以下哪种情况属于肝损伤（）？单选题*A.血清A1T2U1NB.碱性磷酸酶2U1NC.R-谷酰转肽酶2U1ND.血清AST21NE.直接胆红素2U1N32、下列哪种不属于A组抗结核药物（）？单选题*A.左氧氟沙星B彳惠拉马尼C.莫西沙星D利奈嗖胺E.贝达隆咻33、XpertMTB/RIF可以梅J()?单选题A.结核分枝杆菌B.结核分枝杆菌和异烟脱耐药C.利福平耐药D.结核分枝杆菌和利福平耐药E.异烟明耐药和利福平耐药34、IGRAS可用于诊断（）？单选题*A.1TBIB.PTBC

8、.RR-TBD.HIV/TBE.NTM35、下列哪一项不是WHO推荐的潜伏结核感染预防性治疗方案（）？单选题*A.6个月异烟肿治疗B.9个月异烟明治疗C.4个月利福平治疗D.3个月利福平治疗VE.每周一次利福喷丁+异烟的，治疗3个月36、耐多药结核病的治愈标准是指患者完成疗程且无治疗失败的证据，且在强化期结束后连续3次或以上痰培养阴性，每次痰培养至少间隔（）？单选题*A.1周B.2周C.30天D.45天E.60天37、在我国新型结核病防治服务体系中，下列哪一项不是定点医疗机构的职责（）？单选题*A.诊断和治疗B.登记和报告C.直接面试下督导服药D.结核病患者管理E.结核病健康教育38、根据国家

9、结核病防治规划的要求，初治涂阳（涂阴）肺结核患者随访查痰的时间为（）？单选题*A.治疗开始后第2、5、6月末B.治疗开始后第1、3、5月末C.治疗开始后第2、4、6月末D.治疗开始后每个月治疗取药时E.开始治疗后每两个月39、世界卫生组织在“2015年后结核病预防、治疗和控制全球策略中首次提到的目标是以下哪项（）?单选题*A.降氐患病率B.降低发病率C.降低死亡率D.消除结核病造成的灾难性支出E.一个没有结核病的世界40、结核病房等高风险区域的每小时换气次数（）不能低于（）?单选题*A3B.6C.12D.18E.2441 .下列关于耐药结核病的定义错误的是（）？单选题*A.单耐药结核病是指结核

10、病患者感染的MTB经体外DST证实仅对一种抗结核药物耐药B.多耐药结核病是指结核病患者感染的MTB经体外DST证实仅对1种以上抗结核药物耐药（但不包括同时对异烟明和利福平耐药）C.耐多药结核病是指结核病患者感染的MTB经体外DST证实至少对异烟肿和利福平耐药D.准广泛耐药是指结核病患者感染的MTB经体外DST证实在耐多药的基础上对1种噗诺酮或1种二线注射类鹿核药物耐药E.广泛耐药结核病是指结核病患者感染的MTB经体外DST证实在耐多药的基础上至少对1种氟隆诺酮类和1种二线注射类抗结核药物耐药F.利福平耐药结核病是指结核病患者感染的MTB经体外DST证实对利福平耐药42 .抗结核治疗药品交叉耐药

11、性描述错误的是（）？单选题*A.所有利福霉素类药品都具有高度的交叉耐药性B.如果有KatG基因突变，异烟骈和乙硫异烟胺存在交叉耐药C阿米卡星和卡那霉素有高度交叉耐药性D.左氧氟沙星耐药时，莫西沙星是否有效尚不能肯定E.丙硫异烟胺和乙硫异烟胺有完全性交叉耐药43.关于抗结核药物错误描述的是（）？单选题*A.异烟脱对生长旺盛的MTB有杀菌作用，对静止期MTB仅有抑菌作用B.利福平对G+/G-菌和MTB均有抗菌活性C.口比嗪酰胺仅对MTB有效，对其他分枝杆菌及其他微生物无效D.乙胺丁醇主要不良反应是视神经毒性,早期表现为视物模糊、眼球胀满感、异物感、流泪、畏光E.环丝氨酸通过竞争性抑制D-丙氨酸的消

12、旋酶和合成酶,抑制细菌蛋白合成。44 .卷曲霉素在进行静脉滴注的时，容易引起电解质紊乱，所以需严格的控制好多少滴/分钟的滴速,来降氐不良反应的发生率（）？单选题*A.40滴/分钟45 50滴/分钟C.60滴/分钟VD.70滴/分钟E.30滴/分钟45.下列药物中，哪几种药物不具有良好的脑膜渗透性（）？单选题*A.丙硫异烟胺B.乙胺丁醇C.毗嗪酰胺D.环丝氨酸E.异烟阴46不引起QTC间期延长的药物（）？单选题*A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.贝达隆咻德拉马尼E.利奈嗖胺47 .关于利福平里他药物的相互作用说法错误的是（）？单选题*A.利福平可导致安定、美沙酮、美西律的代谢加速而药效降低B.利福平

13、可防止异烟助耐药发生，但肝毒性增大C利福平和苯巴比妥互相促进代谢，药效均降低D.利福平可导致氧氟沙星和加替沙星的抗菌效能降1氐E.利福平了导致糖皮质激素代谢加速，药效降低48 .不是支气管结核分型的是（）？单选题*A.炎症浸润型B.溃疡坏死型C.肉芽增殖型D.疤痕狭窄型E.管壁硬化型F.淋巴结瘦型49 .耐药肺结核全口服化学治疗方案排除标准不符合的是（）？单选题*A.对短程方案中任何一种药品耐药或可疑无效50 既往层使用方案中彳种药品超过1个月（DST证实对这些药敏敏感除外）C.对方案中的任一种药品不耐受或存在不良反应发生风险D妊娠E.血播、结脑或并发H1V感染的肺外结核51 .慢性肾脏病合并

14、结核病的治疗药物中需要调整用药剂量?口方法的是（）？单选题*A.异烟脱B利福平C.莫西沙星D.利奈理胺E.利福布丁51利奈嘤胺不良反应不包括（）？单选题*A.胃肠道反应B.骨髓抑制C.皮疹D.视神经炎E.耳鸣眩晕52 .抗结核药品主要PK参数错误的是（）？单选题*A.异烟脱峰浓度3-6mg1,达峰时间0.75-2h,半衰期0.75-1.8h（快代谢）B.利福平峰浓度9-15mg1,达峰时间0.75-2h,半衰期2-5hC.毗嗪酰胺峰浓度20-60mg1,达峰时间1-2h,半衰期10-24hD.乙胺丁醇峰浓度2-6mg1,达峰时间2-4h,半衰期2-4h、12-14hE.左氧氟沙星峰浓度8-13mg1,达峰时间1-2h,半衰期9h53 .结核性胸膜炎超声诊断分型错误的是（）？单选题*A.I型54 II型aCIISbD.型cEJiigy